Тема: Регуляция кровообращения.

Базальный тонус сосудов – это состояние тонического напряжения, в котором они находятся постоянно; оно обеспечивается миогенными факторами. В основе базального тонуса лежит способность некоторых гладкомышечных клеток сосудов к спонтанной активности и распространению возбуждения от клетки к клетке с формированием ритмических колебаний тонуса, Это особенно четко выявляется в артериолах, метартериолах, прекапиллярных сфинктеров. Этот тонус неодинаков в разных сосудистых бассейнах, он способен поддерживать объемную скорость кровотока на постоянном уровне независимо от колебаний системного артериального давления (почки, сердце, мозг).

Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса– осуществляется за счет сосудодвигательного центра (спинной мозг,продолговатый,гипоталамус,кора), состоящего из нейроновпрессорной и депрессорной зон.

Условно-рефлекторная регуляция тонуса сосудов - формирование условных рефлексов, направленных на регуляцию тонуса сосудов и работы сердца (студент в предэкзаменационный период, спортсмен перед стартом и т.п.).

Безусловно-рефлекторная регуляция тонуса сосудов – это рефлексы, возникающие от различных рецептивных зон. Они подразделяются насобственные (начинаются и заканчиваются в системе кровообращения) исопряженные (начинаются в любой другой системе и заканчиваются в системе кровообращения).

Собственные рефлексы – подразделяются на:прессорецептивные(берут начало от различных зон сосудов – синокаротидной зоны, дуги аорты, легочной артерии и других - при повышении давления в них; далее поступают в депрессорный отдел продолговатого мозга, а от него к гладким мышцам сосудов и снижают их тонус),хеморецептивные (начинаются от хеморецепторов тех же зон при изменении в крови концентрации кислорода, углекислого газа, водорода, а от них к прессорному отделу центра сердечно-сосудистой системы и сосудам).

Сопряженные рефлексы – подразделяются на:проприоцептивные(возникают при работе опорно-двигательного аппарата во время физических нагрузок, от этих рецепторов информация идет в прессорный отдел),интероцептивные (от рецепторов различных внутренних органов, например, эпигастральный рефлекс – надавливание на подложечную область приводит к активации депрессорного отдела центра сердечно-сосуудистой системы и падению тонуса сосудов),экстероцептивные (с различных участков поверхности тела – тактильных,температурных, болевых).

Гуморальная регуляция сосудистого тонуса - связана с мозговым и корковым слоем надпочечников (адреналин, норадреналин– на сосуды кожи, органов пищеварения,почек, легких – оказываютсосудосуживающее действие; на сосуды скелетных мышц, гладкой мускулатуры бронхов –сосудорасширяющее;альдостерон – усиливает чувствительность стенок сосудов к влиянию адреналина и норадреналина), задней доли гипофиза (вазопрессин – вызывает сужение артерий и артериол брюшной полости и легких; и расширяет сосуды сердца и мозга), клеток ЮГА - юкстагломерулярного аппарата почек (ренин – действует на ангиотензиноген и переводит его в ангиотензин-1, далее под влиянием карбоксикатепсина – фермента легких, почек и мозга – превращается в ангиотензин-2, который вызывает вазоконстрикцию и уменьшение кровотока в почках, кишечнике, коже и увеличение в мозгу, сердце и надпочечниках),гистамин (расширяет сосуды сердца,печени, кишечника),серотонин (увеличивает тонус сосудв),брадикинин (расширяет сосуды кожи, скелетных мышц, мозговые и коронарные сосуды),простагландины (одни усиливают, другие уменьшают тонус сосудов).

Сосуды челюстно-лицевой области - меняют свой просвет под влиянием миогенныхместных(особенно этот механизм важен для обеспечения жизнедеятельности пульпы зуба),гуморальных ( на этом основано добавление адреналина при анестезии в полости рта),нервныхфакторов (нервный механизм обусловлен поступлением импульсов от сосудисто-сердечного центра по нервным волокнам, отходящим от верхнего шейного симпатического узла).