K2 LD dla studen / 2002 / disketa / DERMA / терапия.задачи
.docКрок 2 Лечебное дело
Первичный банк. 17/10/2001 года
Медицинский профиль - терапевтический профиль
СЕЛЕКЦИЯ: ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ
[1]
#Q=Больной 38 лет. Жалоб не предъявляет. Выявленный при сдаче
донорской крови, реакция Вассермана положительная. При осмотре: на
коже спины и шеи депигментированные пятна округлой формы одинаковых
размеров. На слизистой языка 2 белесоватых папулы диаметром 5-7мм,
четко отделенных от окружающей слизистой, слегка болевые во время
пищи. Зев гиперемированный. На коже половых органов патологических
элементов нет. Шейные лимфоузлы размером с горох безболезненные. Ваши
действия, предположительный диагноз?
#1=*Вторичный рецидивный сифилис
#2=Красный плоский лишай
#3=Вульгарная пузырчатка
#4=Многоформная экссудативная эритема
#5=Токсикодермия
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[1]
#Q=К врачу обратился больной, у которого два дня назад появилась
приступообразная боль в левой половине грудной клетки, Общая слабость,
лихорадка и головная боль. Сегодня утром заметил высыпания на коже
груди. При осмотре больного: слева по ходу 4-5 межреберий на –
эритематозно-отечном фоне множественные сгруппированные пузырьки,
заполненные прозрачной жидкостью, размером 2-4 мм в диаметре. Для
какого заболевания характерна указанная выше симптоматика?
#1=Розовый лишай
#2=*Опоясывающий герпес
#3=Стрептококковое импетиго
#4=Аллергический дерматит
#QWeight=100
#Weight=-35,100,-35,-30
[1]
#Q=У больного, который контактировал на производстве со смазочными
веществами в течении полугода, появились жалобы на высыпания и зуд
кожи. Объективно: на верхних конечностях, туловище, лице, нижних
конечностях, на эритематозном фоне папулезно-везикулезная сыпь,
мокнутие, некоторые элементы покрыты чешуйками, корочками, имеются
эрозии. Симптом Никольского и проба с йодом отрицательные. В анализе
крови - эозинофилия, лейкоцитоз. Установить диагноз больного?
#1=Герпетиформний дерматит Дюринга
#2=Аллергический дерматит
#3=*Истинная экзема, острая форма
#4=Истинная пузырчатка
#5=Аллергический дерматит
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[1]
#Q=Больной В., 45 лет, обратился в больницу на четвертый день болезни с
жалобами на высокую температуру, головная боль, боль в мышцах, сухость
в роте, высыпания на коже. Две недели назад больной приехал с Дальнего
Востока. Об-но: Температура тела-390С, лицо и шея гиперемированные,
сосуды склер и коньюнктив инъецированные. На коже ключиц, лопаток,
шеи, лица - петехиальная сыпь в виде цепочки. С-м Пастернацкого
положительный с обеих сторон. Какие изменения в гемограмме характерны
для данной болезни?
#1=Моноцитоз
#2=Лейкопения
#3=Лимфоцитопения
#4=*Лейкоцитоз
#5=Замедленное СОЭ
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[1]
#Q=Больная - девочка 6 лет. Жалуется на выпадение волос на волосистой
части головы. В помещении есть 2 человека у которых также отмечается
выпадение волос. Объективно: на коже волосистой части имеются 4 очага
поражения (волосы в которых отсутствуют). При диагностике под лампой
Вуда отмечается свечение ярко зеленого цвета. Ваш диагноз?
#1=Фурункул
#2=Фавус
#3=Акантолитическая Пузырчатка
#4=Себорея
#5=*Микроспория
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[1]
#Q=Больная женщина 30 лет. Жалуется на диффузное поредение волос на
волосистой части головы. Объективно: на волосистой части головы
отмечается диффузное поредение волос, на коже шеи депигментированные
пятна, на ладонях и подошвах папулы темно-красного цвета. Реакция
связывания комплемента резко положительная.
#1=*Вторичный сифилис
#2=Фавус
#3=Акантолитическая Пузырчатка
#4=Себорея
#5=Фурункул
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[1]
#Q=Больной С., 68 лет, жалуется на сыпь на левой голени, которая
сопровождается сильным зудом. Болеет полгода. Объективно: в нижней и
средней трети левой голени наблюдается очаг воспаления размерами 20х17
см, в котором кожа имеет синюшно- красный цвет, твердую консистенцию.
На поверхности кожи видны многочисленные милиарные папулы,
микровезикулы, серозно-гнойные корки. В центре имеется трофическая язва
размерами 2х4 см, покрытая гнойным налетом. Поставьте клинический
диагноз.
#1=Контактный дерматит
#2=*Микробная экзема
#3=Истинная экзема
#4=Хроническая язвенная пиодермия
#5=Диффузный нейродермит
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[1]
#Q=Больной М., 21 год жалуется на выделения из уретры, которые
сопровождаются болью и резью при мочевыделении. Заболел на третий
день после внебрачного полового контакта. Объективно: головка полового
члена гиперемированная и припухшая, губки внешнего отверстия уретры
отекшие. Из уретры выделяется большое количество желто-зеленого гноя.
Поставьте предварительный диагноз.
#1=Хламидиоз
#2=Трихомониаз
#3=*Свежая гонорея
#4=Уреаплазмоз
#5=Гарднереллез
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[1]
#Q=Больной М., 19 лет, жалуется на сыпь на коже, которая появилась 2 дня
назад после употребления копченой рыбы. Сыпь исчезает через 4-6 часов,
но потом появляется снова. Сопровождается зудом. Объективно: на
туловище и верхних конечностях наблюдаются многочисленные пузыри
размерами от горошины до фасоли розового цвета. Поставьте клинический
диагноз.
#1=Токсикодермия
#2=Аллергический дерматит
#3=Системный красная волчанка
#4=*Острая крапивница
#5=Почесуха
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[1]
#Q=Больная Л. 29 лет, жалуется на сыпь на коже, которая заявилась неделю
назад, без видимой причины и не вызывает нарушение общего состояния
здоровья. Объективно: на туловище и плечах наблюдаются многочисленные
симметрично расположенные розеолезные пятна круглой формы,
диаметром 0,7-0,9 см, которые имеют бледно-розовый цвет, не
возвышаются над уровнем кожи, не шелушатся. В обеих паховых областях
прощупываются увеличенные лимфатические узлы. Они имеют твердую
консистенцию, подвижные, не спаянные между собою и кожей. Поставьте
клинический диагноз.
#1=Брюшной тиф
#2=Токсикодермия
#3=Разноцветный лишай
#4=Микроспория гладкой кожи
#5=*Вторичный свежий сифилис
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[1]
#Q=Больной С., 25 лет, жалуется на язву на половом члене, которая не
вызывает субъективных ощущений. Объективно: на головке полового члена
имеется эрозия правильной круглой формы, диаметром 1,0 см. Она имеет
блюдцеобразный вид, ровные края, цвет свежего мяса, серозное
отделяемое. Воспалительные явления вокруг эрозии – отсутствуют.
Пальпаторно определяется твердый инфильтрат. Поставьте клинический
диагноз.
#1=*Первичный сифилис
#2=Плоскоклеточный рак
#3=Мягкий шанкр
#4=Шанкриформная пиодермия
#5=Фиксированная эритема
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[1]
#Q=Больная С., 35 лет, жалуется на сыпь в области гениталий, которая
появилась 3 месяца назад. Объективно: на больших половых губах и на
прилегающей к ним коже наблюдаются твердые синюшно красного цвета
папулы диаметром от 0,7 до 1,5 см с неровной бугристой поверхностью.
Папулы расположены на широком основании. Значительная часть их
мацерирована. Поставьте клинический диагноз.
#1=Остроконечные кондиломы
#2=*Вторичный рецидивный сифилис
#3=Геморроидальные узлы
#4=Вульво-вагинит
#5=Инфильтративно-гнойная трихофития
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[1]
#Q=Мать привела на прием к врачу мальчика 5 лет с жалобой на сыпь на
лице, которая появилась 5 дней тому назад. Объективно: на лице видно
несколько пузырей размерами 0,5-1,5 см в диаметре с тонкой дряблой
покрышкой, наполненных серозно-мутным эксудатом и расположенных на
гиперемировано - отечной основе. Наряду с этим в очагах воспаления
наблюдаются эрозии с отделением серозно-гнойной жидкости и толстые
медово-желтые корки. Поставьте клинический диагноз
#1=Простой пузырьковый лишай
#2=Детская экзема
#3=*Вульгарное импетиго
#4=Контактный дерматит
#5=Кандидоз
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[1]
#Q=Больная М., 42 года, болеет с 16 лет, кожа туловища, лица, конечностей
гладкая, натянутая, напряженная, лицо, губы неподвижные, лицо
заостренное. Ротовое отверстие сужено. Жалуется на сухость во рту,
затруднен прием пищи, глотание. Беспокоят боли в суставах. В какое
заболевание укладывается эта симптоматика
#1=Острая волчанка
#2=Очаговая склеродермия
#3=Системная (диффузная) склеродермия
#4=*Линейная склеродермия
#5=Нейродермит
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[1]
#Q=На прием к врачу обратилась женщина 40 лет с жалобами на
распространенные высыпания, сопровождающиеся зудом в ночное время.
Объективно: на коже туловища, внутренних поверхностях предплечий, в
межпальцевых промежутках имеются парно расположенные папуло-
везикулярные элементы, следы расчесов. Какой предварительный диагноз?
#1=Токсикодермия
#2=Простой контактный дерматит
#3=Сифилис вторичный свежий
#4=Контактный аллергический дерматит
#5=*Чесотка
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[1]
#Q=В роддоме при осмотре новорожденного на ладонях, подошвах, на
туловище обнаружены напряженные пузыри размером с горошину, не
склонные к слиянию. Состояние ребенка удовлетворительное. О каком
заболевании должен подумать врач?
#1=*Сифилитическая пузырчатка новорожденных
#2=Эпидемическая пузырчатка новорожденных
#3=Ветряная оспа
#4=Простой пузырьковый оставляй
#5=Экзема
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[1]
#Q=На прием к венерологу обратился больной в возрасте 65 лет с жалобами
на поражение кожи передней поверхности голени. При осмотре обнаружена
язва с плотными краями, выделения вязкие. Рядом с язвой имеется
звездчатый рубец, КСР отрицательные, РИТ и РИФ резко-положительные.
Поставьте диагноз.
#1=Скрофулодерма
#2=*Гуммозный сифилид
#3=Индуративная эритема
#4=Хроническая язвенная пиодермия
#5=Раковая язва
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[1]
#Q=Больной 30 лет обратился к участковому врачу с жалобами на сыпь на
туловище. Объективно: на коже туловища имеются множественные мелкие
розовато-синюшные пятна, исчезающие при надавливании. Зуда,
шелушения нет. Пальпируются увеличенные лимфооузлы, плотно-
эластической консистенции, безболезненные. Поставьте предварительный
диагноз.
#1=Индуративная эритема
#2=Аллергический дерматит
#3=*Сифилитическая розеолезная сыпь
#4=Хроническая язвенная пиодермия
#5=Токсикодермия
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[1]
#Q=Больной Т., 29 лет жалуется на гнойные выделения из уретры, рези при
мочеиспускании. Эти симптомы появились через 5 дней после случайной
половой связи. В мазке из отделяемого уретры, окрашенном по Грамму,
обнаружены парные кокки красно-фиолетового цвета. Поставьте диагноз:
#1=Бактериальный уретрит
#2=Трихомонадный уретрит
#3=Дрожжевой уретрит
#4=*Гонорейный уретрит
#5=Хламидийный уретрит
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[1]
#Q=К урологу обратился больной с жалобами на болезненность
мочеиспускания, выделения из уретры. Болеет около недели. Объективно:
губки уретры гиперемированы, отечны, выделения гнойные. Моча в первом
стакане двухстаканной пробы диффузно-мутная. В мазках
бактериоскопически при окрасе по Грамму в нейтрофилах выявляются
расположенные попарно кокки, розового цвета. Поставьте диагноз:
#1=Урсаплазменный уретрит
#2=Трихомонадный уретрит
#3=Дрожжевой уретрит
#4=Хламидийный уретрит
#5=*Гонорейный уретрит
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[1]
#Q=Какие осложнения вызывает гонорея у мужчин?
#1=*Простатит
#2=Гайморит
#3=Геморрой
#4=Вестибулит
#5=Парапроктит
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[1]
#Q=Шофер М., обратился к дерматологу с жалобами на зуд в области
уретры, затруднение при мочеиспускании - моча вытекает тонкой струйкой.
Больной отмечает появление болезненных эякуляций. Анамнез: отмечает
внебрачную связь 7 месяцев назад. Появившиеся выделения из уретры через
неделю после случайной половой связи исчезли. В мазке имеются
лейкоциты, гонококки. Ваш диагноз?
#1=Хроническая гонорея. Уретрит
#2=*Острая гонорея
#3=Хронический трихомониаз
#4=Первичный серопозитивный сифилис
#5=Вторичный рецидивный сифилис
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[1]
#Q=При лечении уретритов, вызванных дрожжеподобными грибами
наиболее целесообразно применять:
#1=Цепорин
#2=Канамицин
#3=*Нистатин
#4=Полимиксин
#5=Пенициллин
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[1]
#Q=У больного 42 лет, появилась боль и припухлость дистальных суставов
пальцев рук; “глубокая” боль в пояснице. При осмотре на коже туловища
выявлены псориатические высыпания. Лабораторно: увеличение СОЭ,
отрицательный ревматоидный фактор, увеличение уровня - глобулинов в
крови. Рентгенологически – признаки сакроилеита. О каком заболевании
идет речь?
#1=Остеохондроз
#2=Ревматоидный артрит
#3=Ревматический артрит
#4=*Псориатический артрит
#5=Подагра
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25