2 КУРС. МИКРА. (Микробиология). Тесты по микробиологии

119.Ребенок 5-ти лет длительное время страдает хронической пневмонией с частыми рецидивами и кандидозом. У больного выявлена гипергаммаглобулинемия. В крови и бронхолегочном секрете обнаружены фагоциты, содержащие в цитоплазме неразрушенные клетки грибов рода Candida и энтеробактерий. Нарушение функции каких клеток организма больного ведет к развитию такой патологии?

A.Макрофагов и нейтрофилов

B.Т- и В-лимфоцитов

C.В-лимфоцитов

D.Т-лимфоцитов

E.Тучных клеток

120.У новорожденного ребенка при иммунологическом обследовании получены следующие результаты: реакция спонтанного розеткообразования отрицательная, процент розеток в реакции специфического розеткообразования - 25%, реакция бласттрансформации с фитогемагглютинином – 0 %, с митогеном лаконоса – 40 %, концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови немного снижена. Какие органы иммунной системы не функционируют?

A.Вилочковая железа

B.Селезенка

C.Костный мозг

D.Лимфоидная ткань кишечника

Е.Лимфоидная ткань глоточного кольца

121.Аутоиммунные процессы не развиваются

А. По механизмам гиперчувствительности I типов

В. При попадании перекрестно-реагирующих антигенов

С.При попадании антигенов, к которым нет иммунологической толерантности D. По механизмам гиперчувствительности II, III, IV типов

Е. При нарушении функций иммунной системы, отвечающих за толерантность

122.Одним из тестов, характеризующих иммунный статус человека, является фагоцитарная активность. В некоторых случаях она может усиливаться антителами, и тогда фагоцитоз называют иммунным. Какие антитела способствуют поглощению антигенов фагоцитами?

A. Опсонины B. Преципитины C. Агглютинины D. Лизины

E. Гемолизины

123.У мальчика 3-х лет, болеющего хронической пневмонией, обнаружена гипогаммаглобулинемия Брутона. Укажите следствие недостаточности системы В-лимфоцитов.

А. Снижение стойкости организма к пиогенной кокковой флоре В. Снижение стойкости организма к вирусам

С.Снижение стойкости организма к грибковой и туберкулезной инфекции

D.Отсутствие реакции отторжения трансплантанта Е. Повышение риска развития опухоли в организме

124.Ребенок 2-х лет страдает хронической, часто рецидивирующей пневмонией и колитом с тяжелой диареей. У него выявлено резкое снижение уровней иммуноглобулинов всех классов. Количество лимфоцитов в периферической крови менее 1000 в 1 мл. Отсутствует туберкулиновая реакция. Каким заболеванием страдает пациент?

A.Первичный иммунодефицит с дефектом Т- и В-лимфоцитов

B.Первичный иммунодефицит с дефектом В-лимфоцитов

C.Первичный иммунодефицит с дефектом Т-лимфоцитов

D.ВИЧ-инфекция

E.Инфекция вирусом Эпштейна-Барр

125.У больной с клиническими признаками иммунодефицита с неизмененным количеством и функциональной активностью Т- и В-лимфоцитов при обследовании выявлен дефект на молекулярном уровне, при котором затронута функция антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. Функция каких клеток нарушена?

A.Макрофагов, моноцитов

B.СD4+ лимфоцитов

C.Естественных киллеров

D.СD8+ лимфоцитов

E.0-лимфоцитов

126.При иммунологическом обследовании больного выявлена гипогаммаглобулинемия. Какие из перечисленных

условиях. Какой из приведенных ниже тестов позволит окончательно отнести выделенные бактерии к Staphylococcus aureus?

А.Тест на наличие у культур способности коагулировать плазму крови В. Тест на наличие у культур способности расщеплять мочевину С. Тест на наличие у культур способности расщеплять цистин

D. Тест на наличие у культур способности расщеплять пенициллин Е. Тест на наличие способности продуцировать фермент каталазу

2.Какое из заболеваний, проявляющееся как гастроэнтерит, имеет инкубационный период 2 - 4 часа?

А.Стафилококковое пищевое отравление

В. Иерсиниоз

С.Сальмонеллез D. Холера

Е. Эшерихиоз

3.У пациента, страдающего гнойничковыми поражениями кожи, был проведен посев отделяемого очагов поражения. На кровяном агаре выявлены желтые, круглые колонии, средних размеров, окруженные зоной гемолиза. Их образовывали грамположительные кокки, располагающиеся скоплениями. Они были оксидаза- и каталазаположительными, ферментировали маннит в аэробных и анаэробных условиях, синтезировали плазмокоагулазу. Какой вид из ниже перечисленных бактерий соответствует указанным признакам?

A. Staphylococcus aureus B. Streptococcus agalactiae C. Streptococcus pyogenes D. Enterococcus fаecalis

E. Staphylococcus saprophyticus

4.При бактериологическом исследовании образцов сметаны выделен S. aureus. Как доказать этиологическое значение выделенной культуры S. aureus для пищевого отравления, которое возникло среди группы потребителей сметаны?

A. Определение фаговара

B. Определение плазмокоагулазной активности C. Определение гемолизина

D. Определение ферментов, расщепляющих углеводы E. Определение лецитиназной активности

5.У мужчины 66-ти лет на фоне заболевания гриппом при температуре 39° С появился кашель с большим количеством гнойной мокроты. При рентгенологическом обследовании обнаружена очаговая пневмония. При бактериологическом исследовании мокроты выявлены грамположительные кокки, расположенные неправильными скоплениями, обладающие гемолитической, плазмокоагулирующей, лецитиназной и ДНКазной активностью. Какие микроорганизмы были выделены?

A. Staphylococcus aureus B. Streptococcus pyogenes C. Clostridium perfringens D. Clostridium septicum

E. Staphylococcus epidermidis

6.У нескольких детей, получавших питание, приготовленное на молочной кухне, появились тошнота, рвота, повысилась температура. В молочных продуктах обнаружены грамположительные кокки, образующие гроздьевидные скопления. Из организма заболевших возбудитель выделить не удалось. Наиболее вероятной причиной заболевания является накопление в продуктах

А. Энтеротоксина В. Протеина А

С.Эндотоксина

D. Альфа-гемолизина

Е.Эритрогенного токсина

7.Пожарный 32-х лет получил ожоги II-III степени, занимающие около 40% поверхности тела, и был доставлен в ожоговое отделение. Несмотря на своевременное и правильно назначенное лечение, у больного развился сепсис. Какой микроорганизм наиболее вероятно мог вызвать сепсис?

A. Staphylоcoccus aureus B. Vibrio cholerae

C. Salmonella typhi

D. Neisseria meningitidis

E. Streptococcus pneumoniae

8.Для лечения больного, длительное время страдающего стафилококковой пиодермией, была использована

аутовакцина. Однако вместо ожидаемого лечебного эффекта в месте введения вакцины возникло гнойное воспаление. Какой из этапов приготовления аутовакцины наиболее вероятно был пропущен?

А.Проверка аутовакцины на стерильность В. Идентификация возбудителя

С. Стандартизация количества микробных тел в 1 мл взвеси микробов D. Прогревание взвеси микробов

Е. Выделение чистой культуры

9.В хирургическом отделении возникла вспышка госпитальной инфекции, вызванная S. aureus. От больных, медицинского персонала и из воздуха было выделено несколько культур стафилококков. Что из перечисленного поможет выявить источник инфекции?

А.Фаготипирование

В.Изучение антигенных свойств С. Определение патогенности

D. Изучение биохимической активности Е. Колицинотипирование

10.Из нагноившейся ожоговой раны были выделены бактерии двух типов: 1) грамположительные кокки, которые располагались в мазках в виде неправильных скоплений, 2) грамотрицательные палочки. Гнойные выделения из раны имели зеленый цвет. Какие микроорганизмы вызвали нагноение раны?

А. Стафилококки и Pseudomonas aeruginosa

В.Стафилококки и Klebsiella pneumoniae

С. Стафилококки и Proteus vulgaris

D.Стафилококки и Proteus mirabilis Е. Стафилококки и Esherichia coli

11.На приеме к врачу-дерматологу обратилась девушка 15-ти лет с жалобами на частые появления фурункулов на лице, шее и плечах. Из гнойного отделяемого выделены грамположительные кокки, располагающиеся небольшими скоплениями. Укажите, какие это могут быть микроорганизмы.

A.Стафилококки

B.Энтерококки

C.Кандида

D.Кишечная палочка

E.Синегнойная палочка

12.В хирургическом отделении в целях профилактики внутрибольничной стафилококковой инфекции в плановом порядке посеяли материал из носоглотки медицинского персонала для выявления носительства патогенных стафилококков. На какую среду из перечисленных ниже были произведены посевы?

A.Желточно-солевой агар

B.Среда Эндо

C.Мясо-пептонный бульон

D.Среда Олькеницкого

E.Желчный бульон

13.У больного 20-ти лет после оперативного вмешательства по поводу аппендицита развилось гнойное осложнение послеоперационной раны. Из отделяемого раны был приготовлен мазок. Врач-бактериолог обнаружил большое количество лейкоцитов и грамположительные бактерии, обладающие гемолитической, плазмокоагулазной, лецитиназной, ДНК-зной активностью. Какой микроорганизм вызвал нагноение послеоперационной раны у больного?

A.Стафилококк

B.Тетракокк

C.Эшерихия

D.Гонококк

E.Менингококк

14.После перенесенной стафилококковой инфекции у больной появился отечный синдром (анасарка). В моче обнаружена массивная протеинурия. В крови: гипопротеинемия, гиперлипидемия. Какую патологию можно предположить?

A.Нефротический синдром

B.Хронический пиелонефрит

C.Острый пиелонефрит

D.Мочекаменная болезнь

E.Гломерулонефрит

15.После перенесенной инфекции верхних дыхательных путей ребенок длительное время страдает от болей в суставах, которые усиливаются в осенний период. Какой микроорганизм является наиболее вероятной

причиной перенесенного заболевания?

А.Streptococcus рyogenes В. Staphylococcus aureus

С. Corynebacterium diphtheriae D. Bordetella pertussis

Е. Influenzavirus

16.В мокроте больного с подозрением на пневмонию выявлены грамположительные кокки, располагающиеся попарно, имеющие капсулу. Какие микроорганизмы обнаружены?

A. Streptococcus pneumoniae B. Staphylococcus aureus

С. Klebsiella pneumoniae D. Neisseria meningitidis E. Neisseria gonorrhoeae

17.Укажите серогруппу стрептококков по Лэнсфилд, которая содержит наибольшее количество патогенных сероваров для человека.

А.А

В.В

С. D D. Е Е. Н

18.При микроскопии мокроты больного с крупозной пневмонией обнаружено значительное количество грампозитивных ланцетовидных диплококков, окруженных капсулой. Какой возбудитель обнаружен?

A. Streptococcus pneumoniae B. Klebsiella pneumoniae

C. Chlamidia pneumoniae D. Staphylococcus aureus E. Escherichia coli

19.Укажите микроорганизмы, которые являются наиболее частым этиологическим фактором в развитии бактериального подострого эндокардита.

А. Альфа - гемолитические стрептококки

В.Бета - гемолитические стрептококки

С. Стафилококки

D.Гамма - гемолитические стрептококки Е. Эшерихии

20.Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли в сахарный бульон, в котором образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, непрозрачные круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, выявлены грамположительные кокки, расположенные в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствовали в крови больного?

А. Стрептококки В. Стафилококки С. Микрококки

D.Тетракокки

Е.Сарцины

21.Выберите оптимальную питательную среду для выделения стрептококков из клинического материала. A. Сахарный мясо-пептонный бульон

B. Мясо-пептонный бульон C. Селенитовый бульон

D. Желчный бульон

E. Мясо-пептонный агар

22.Женщина 48-ми лет жалуется на одышку, отеки век, боль в пояснице, боли и припухлость в суставах. В моче обнаружены: белок, эритроциты, гиалиновые цилиндры. Был поставлен диагноз «острый пиелонефрит». Из анамнеза выяснено, что она страдает хроническим тонзиллитом в течение многих лет. Какие микроорганизмы являются наиболее вероятной причиной заболевания?

A. Стрептококки B. Стафилококки C. Уреаплазмы D. Хламидии

E. Протей

23.Двое детей из детского сада находятся в больнице с диагнозом “менингококковый назофарингит”. Необходимо провести обследование остальных воспитанников и персонала этого детсада для выявления менингококкового

носительства. Какое исследование поможет решить эту задачу? А. Бактериологическое исследование носоглоточной слизи

В.Выявление менингококкового антигена в спинномозговой жидкости С. Серологическое исследование

D. Бактериоскопия спинномозговой жидкости Е. Кожная аллергическая проба

24.При бактериоскопии осадка спинномозговой жидкости больного С. с подозрением на менингит были выявлены грамотрицательные диплококки. Для подтверждения диагноза осадок спинномозговой жидкости был посеян на питательную среду. Какая среда была использована?

A. Сывороточный агар B. МПА с линкомицином

C. Кровяной агар с пенициллином D. Кровяной агар с линкомицином E. МПА с ристомицином

25.От больного ребенка 5-ти лет с клиническими проявлениями острого назофарингита выделена культура грамотрицательных кокков, расположенных попарно, способных ферментировать глюкозу и мальтозу до кислоты. Какие это могут быть микроорганизмы?

A. Менингококки B. Стафилококки C. Стрептококки D. Пневмококки E. Гонококки

26.Больной 50-ти лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: регидность мышц затылка, рвота, температура 39,5 º С. На основании исследования какого материала возможно подтверждение диагноза “менингококковый менингит”?

A. Спинномозговой жидкости B. Мочи

C. Испражнений D. Рвотных масс

E. Отделяемого уретры

27.От больного ребенка с клиникой менингита получена спинномозговая жидкость, которая была мутной и вытекала струей. Какие методы исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза “Эпидемический менингит”?

А. Бактериоскопический, бактериологический

В.Вирусологический, биологический

С.Бактериологический, аллергологический D. Аллергологический, микроскопический Е. Биологический, микроскопический

28.Какая из перечисленных питательных сред является оптимальной для менингококка? А. Сывороточный агар В. Мясо-пептонный бульон

С.Сахарный бульон

D.Мясо-пептонный агар Е. Желточно-солевой агар

29.Из отделяемого носоглотки больного ребенка 5-ти лет с клиническими проявлениями острого назофарингита выделена культура грамотрицательных кокков, располагающихся попарно, способных ферментировать глюкозу

имальтозу до кислоты. Какие это могут быть микроорганизмы?

A.Менингококки

B.Стафилококки

C.Стрептококки

D.Пневмококки

E.Гонококки

30.Из гноя, взятого из уретры больного с подозрением на острую гонорею, приготовлен мазок и окрашен по Граму. При микроскопии в нем обнаружено большое количество кокков. Какие тинкториальные свойства увиденных микроорганизмов и особенности их расположения в препарате будут свидетельствовать в пользу предполагаемого диагноза?

А. Грамотрицательные бобовидные диплококки, расположенные как внутри, так и вне лейкоцитов

38.У ребенка 1,5 лет появились рвота, понос, повысилась температура. На исследование взяты фекалии, которые засеяны на среду Эндо. Через 18 часов на поверхности среды выросли средних размеров, круглые, слабовыпуклые, красные колонии с металлическим блеском. Какое исследование дает возможность обнаружить

патогенную кишечную палочку среди этих колоний?

А.Постановка реакция агглютинации со смесью ОК-сывороток к патогенным серогруппам E. coli В. Окрашивание мазка по методу Грама С. Определение подвижности микроорганизмов

D. Отсев микроорганизмов на среду Олькеницкого Е. Фаготипирование микроорганизмов

39.Во время вспышки острого кишечного заболевания от больных детей выделен вариант патогенной кишечной палочки. Как определить серовар выделенной культуры?

A. Поставить реакцию агглютинации с сыворотками к О-, К- и Н- антигенам В. Разделить антигены бактерий методом электрофореза С. Применить метод микроагглютинации

D. Поставить реакцию агглютинации с сывороткой крови детей-реконвалесцентов E. Использовать реакцию преципитации

40.При бактериологическом исследовании воды на среде Эндо выросли красные с металлическим блеском колонии. В мазках, приготовленных из этих колоний, обнаружены полиморфные грамотрицательные палочки с закругленными концами, расположенные беспорядочно. К какому роду можно отнести выделенную культуру?

А.Эшерихий

В. Шигелл

С.Сальмонелл D. Цитробактеров Е. Провиденций

41.Больной жалуется на общую слабость, головокружение, снижение аппетита, тошноту, рвоту, частый жидкий стул (до 10 раз в сутки). Врач поставил предварительный диагноз “дизентерия”. Однако при бактериологическом исследовании рвотных масс и фекалий шигеллы не были выделены; на среде Эндо выросли колонии малинового цвета с металлическим блеском. С какой из диагностических сывороток положительная реакция агглютинации выделенной культуры наиболее вероятна?

А. Поливалентная ОК-коли-сыворотка В. Сальмонеллезная О-сыворотка

С.Сальмонеллезная Н-сыворотка

D. О-холерная сыворотка

Е.Сыворотка к иерсиниям, серовар 03

42.У больного 69-ти лет тяжелая форма пневмонии. Врач предположил, что заболевание вызвано клебсиеллами и направил мокроту на бактериоскопическое исследование. Какой метод окраски позволит получить наиболее достоверный результат, подтверждающий клинический диагноз?

А. ГинсаБурри В. Грама С. Нейссера

D. Ожешко

Е.Романовского-Гимзы

43.В детском саду зарегистрирована вспышка острой кишечной инфекции. У заболевших детей частый жидкий стул с примесью слизи и крови, повышенная температура до 38°С, схваткообразные боли в животе, частые ложные позывы к дефекации. Укажите наиболее вероятного возбудителя заболевания.

А. Shigella flexneri

В. Salmonella enteritidis

С. Энтеропатогенная Eschеriсhia coli D. Entamoeba dysenteriae

Е.Yersinia enterocolitica

44.Человек перенес диарейное заболевание, похожее на дизентерию. Его сыворотка крови была направлена в лабораторию, где поставили РПГА с дизентерийным диагностикумом шигелл Флекснера. Был получен положительный ответ в разведении сыворотки 1: 800. Какой метод диагностики был применен?

А. Серологический В. Бактериологический С. Биологический

D. Аллергологический

Е.Бактериоскопической

45. При вскрытии прямой и сигмовидной кишок умершего на слизистой оболочке выявлена пленка коричневозеленого цвета, плотно спаянная с утолщенной стенкой кишки, просвет которой резко сужен. Какое заболевание можно предположить?

А.Дизентерия В. Холера С. Брюшной тиф

D. Сальмонеллез Е. Иерсиниоз

46.Из исследуемого материала в лаборатории выделена чистая культура возбудителя дизентерии. Какую реакцию нужно поставить с целью ее идентификации по антигенной структуре?

A. Агглютинации со специфическими сыворотками B. Агглютинации с сывороткой больного

C. Бактериолиза

D. Молекулярной гибридизации ДНК E. Кольцепреципитации

47.У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации культуры?

A. Агглютинации с диагностическими сыворотками B. Связывания комплемента

C. Непрямой гемагглютинации D. Преципитации

E. Торможения гемагглютинации

48.Чтобы установить, болел ли человек в прошлом дизентерией, исследовали сыворотку крови с целью определения титра антител к шигеллам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого?

А.Пассивной гемагглютинации

B.Связывания комплемента

C.Преципитации

D.Гемолиза

E.Бактериолиза

49.В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с жалобами на тошноту, жидкий стул со слизью и прожилками крови, повышение температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой метод лабораторной диагностики целесообразно назначить для подтверждения диагноза?

A.Бактериологический

B.Серологический

C.Микологический

D.Микроскопический

E.Аллергологический

50.У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации культуры?

A.Агглютинации

B.Связывания комплемента

C.Непрямой гемагглютинации

D.Преципитации

E.Торможения гемагглютинации

51.При вскрытии тела мужчины 46-ти лет на слизистой оболочке прямой и сигмовидной кишок обнаружены множественные коричнево-зеленые наслоения, кровоизлияния; в просвете кишки - слизь, небольшое количество крови; гистологически – фибринозный колит. При бактериологическом исследовании содержимого кишок высеяны S. sonnei. Каков наиболее вероятный диагноз?

A.Дизентерия

B.Сальмонеллез

C.Иерсиниоз

D.Болезнь Крона

E.Холера

52.Для решения вопроса ретроспективной диагностики сальмонеллезного гастроэнтерита было назначено серологическое исследование сыворотки крови пациента с целью установления тира антител к S. enteritidis. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого?

A.Пассивной гемагглютинации

B.Связывания комплемента

C.Преципитации

D.Гемолиза

E.Бактериолиза

53.В лабораторию поступила кровь больного брюшным тифом (15ый день болезни) для постановки реакции агглютинации. Укажите биопрепарат, с которым ожидается положительная реакция.

А. Брюшнотифозный О-диагностикум В. Брюшнотифозный Н-диагностикум С. Диагностикум паратифозный

D.Сыворотка диагностическая агглютинирующая к Н-антигену S. typhi

Е.Сыворотка диагностическая агглютинирующая к О-антигену S. typhi

54.При идентификации возбудителя пищевой токсикоинфекции выяснилось, что по своим биохимическим свойствам он относится к роду Salmonella. Какие признаки возбудителя позволят установить его видовую принадлежность?

А. Антигенная структура В. Антибиотикограмма

С. Патогенность для разных видов лабораторных животных D. Серологический тип выделяемого токсина

Е.Фаговар

55.У женщины, которая оформлялась на работу в пищеблок, из фекалий выделена брюшнотифозная палочка. В настоящее время симптомов заболевания нет, но из анамнеза выявлено, что несколько лет назад она переболела брюшным тифом. Какое исследование нужно провести для установления факта бактерионосительства?

А. Определение антител к Vi-антигену

В. Бактериологическое исследование крови С. Бактериологическое исследование дуоденального содержимого D. Кожная аллергическая проба

Е.Повторное бактериологическое исследование фекалий

56.В инфекционное отделение больницы доставлены трое студентов, живущих в одной комнате общежития, с диагнозом “острый гастроэнтерит”. Заболевание наступило после употребления в пищу свежих яиц. Каков наиболее вероятный результат посева исследуемого материала (промывные воды желудка и фекалии) на питательные среды?

А. Неокрашенные колонии на среде Плоскирева В. Малиновые колонии на среде Эндо С. Голубоватые колонии на щелочном агаре

D. Желтые колонии на ЖСА

Е.Крупные слизистые колонии на МПА

57.У женщины 32-х лет в течение 5 дней - высокая температура, сильная головная боль, озноб, пальпируется край увеличенной печени, на коже живота - элементы розеолезной сыпи. Врач поставил диагноз “брюшной тиф?”. Какой материал от больного необходимо отправить на исследование для подтверждения диагноза?

А. Кровь из локтевой вены - 10 мл В. Мазок крови из пальца С. Сыворотка крови

D. Желчь

Е.Фекалии

58.Больной поступил в инфекционную больницу на 8-й день болезни с жалобами на головную боль, боли в животе, недомогание, слабость. В первые дни болезни была высокая температура и затуманенное сознание. Для серологического исследования взята кровь. При проведении реакции агглютинации Видаля установлено, что она положительна в разведении 1:800 с О-диагностикумом сальмонелл. Какой диагноз можно поставить?

A. Брюшной тиф B. Дизентерия C. Холера

D. Лептоспироз E. Туберкулез

59.При обследовании на бактерионосительство возбудителя брюшного тифа в сыворотке крови поварихи С. школьной столовой выявлены Vi-антитела. Какая реакция была использована в данном случае?

А. РНГА В. Реакция Видаля C. РСК