2 КУРС. МИКРА. (Микробиология). Тесты по микробиологии

С.Фузобактерии D. Стафилококки

Е. Коринебактерии дифтерии

4.Во время поликлинического приема врач выявил у больного поражения волосистой части головы. При микроскопии препарата, приготовленного из пораженного волоса, обнаружены споры грибов, располагающиеся по длине волоса в виде рядов или цепочек. Какое заболевание вызывает этот микромицет?

A. Трихофитию B. Микроспорию

C. Эпидермофитию D. Аспергиллез

E. Кандидоз

5.Пациент с диагнозом «ВИЧ-инфекция. СПИД» поступил в больницу с дисфагией. Обследования ротоглотки позволило обнаружить участки покраснения слизистой оболочки. При эзофагоскопии на слизистой пищевода были выявлены толстые белые налеты, из которых был сделан посев на среду Сабуро, а также приготовлены и окрашены по Граму препараты-мазки. Микроскопия препарата показала наличие большого количества грамположительных овальных почкующихся клеток. Какие микроорганизмы были выявлены?

A. Грибы рода Candida B. Аспергиллы

C. Мукор

D. Золотистый стафилококк E. Пенициллы

6.К дерматологу обратился больной с жалобой на незаживающие мокнущие трещины между пальцами ног. Исследуемый материал (соскоб кожи) был засеян на среду Сабуро. В мазках из поверхностной части колоний видны однотипные продолговатые округлые образования, напоминающие дубинки. Укажите наиболее вероятного возбудителя заболевания.

А. Epidermophyton floccosum В. Staphylococcus epidermidis

С.Mycoplasma fermentans

D.Mycrosporum canis Е. Staphylococcus aureus

7.У больной после длительного лечения аднексита антибиотиками в мазках из вагинального секрета выявлены почкующиеся клетки овальной формы с четко дифференцированным ядром. Какие препараты следует назначить для лечения?

А. Противогрибковые В. Антибактериальные С. Антихламидийные

D.Противовирусные

Е.Антипротозойные

8.При микроскопии препарата из выделений больной хроническим кольпо-вагинитом врач обнаружил округлой формы, почкующиеся клетки размером 3-6 мкм. Укажите, какой микоз в данном случае.

A. Кандидоз

B. Коккцидиоидоз C. Эпидермофитии D. Микроспории E. Криптококкозе

9.У женщины 55-ти лет на тыльной поверхности кистей рук имеются поражения кожи в виде гиперемированных шелушащихся пятен. При микроскопии чешуек кожи с поврежденного участка обнаружены ветвящиеся, имеющие перегородки (септированные) нити. Укажите наиболее вероятного возбудителя заболевания.

А. Дейтеромицеты В. Актиномицеты С. Базидиомицеты D. Аспергиллы

Е.Стрептобациллы

10.В клинику после лечения антибиотиками поступил ребенок 1,5 лет. На слизистой его щек и неба выявлены точечные налеты белого и желтоватого цвета, местами сливающиеся в творожистые пленки. При отделении пленок обнаруживается гиперемированная слизистая оболочка с гладкой поверхностью. Какая картина, наиболее вероятно, будет наблюдаться при микроскопии?

А. Грамположительные удлиненные почкующиеся клетки В. Грамположительные кокки, расположенные в виде цепочек С. Грамположительные палочки с утолщениями на концах

D. Грамотрицательные мелкие коккобактерии

Е.Грамположительные кокки, образующие скопления

11.У ребенка диагностирован кандидоз полости рта. Какой лекарственный препарат используется для лечения такого кандидоза?

А. Нистатин В. Гентамицин С. Тетрациклин D. Пенициллин

Е.Цифран

12.У ребенка на слизистой оболочке щек и на языке выявлен белый налет, напоминающий свернувшееся молоко. В приготовленных из налета и окрашенных по Граму препаратах-мазках обнаружены грамположительные овальные дрожжеподобные клетки и псевдомицелий. Какую питательную среду лучше использовать для выделения культуры этих микроорганизмов?

А. Сабуро В. Кровяной агар

С. Левенштейна-Йенсена D. Мясо-пептонный агар

Е.Клауберга II

13.В клинику поступил ребенок, на слизистой оболочке щек, неба и языка которого выявлен налет белого цвета, характерный для кандидоза. Какой материал следует взять для исследования?

А. Пленочный налет из разных участков ротовой полости В. Кровь С. Пораженные участки волос и ногтей

D. Слизь из носоглотки

Е.Мочу

ЧАСТЬ VI СПЕЦИАЛЬНАЯ ПРОТОЗООЛОГИЯ

1. В инфекционную больницу поступил больной с диагнозом «амебиаз». Какой исследуемый материал был взят у него для лабораторной диагностики?

А.Фекалии В. Моча

С. Дуоденальное содержимое D. Зубной налет

Е. Кровь

2.У больного с язвенным поражением кишечника жидкие испражнения имели вид “малинового желе”. Наличие какой протозойной болезни наиболее вероятно?

А.Амебиаз

В. Лямблиоз

С.Токсоплазмоз D. Трихомониаз Е. Лейшманиоз

3.В лаборатории исследовали свежие кровянисто-слизистые фекалии больного с дисфункцией кишечника. Под микроскопом обнаружили простейших, передвигавшихся при помощи выпячивания эктоплазмы и содержащих внутри захваченные эритроциты. Какой вид простейших обнаружен?

А. Дизентерийная амеба В. Трихомонада кишечная

С.Лямблия

D Токсоплазма

Е.Балантидий кишечный

4.Больному 30-ти лет был поставлен диагноз амёбной дизентерии. Укажите препарат для лечения этого заболевания.

А. Метронидазол В. Мебендазол С. Интраконазол D. Ацикловир

Е.Фурациллин

5.Врач осмотрел 2-х пациентов, которые жаловались на головную боль, тошноту, сильный озноб, сменяющийся высокой температурой (40 - 41˚С) с обильным потоотделением. Больные сообщили, что подобное состояние у них периодически повторяется. Приступы у одного повторялись через 48 часов, а у второго - через 72 часа. Какое заболевание можно подозревать у пациентов?

А.Малярия В. Лямблиоз С. Амебиаз

D. Токсоплазмоз Е. Лейшманиоз

6.У одного из членов экспедиции, находящейся в очаге малярии, через 8 месяцев диагностировали малярию. Укажите механизм инфицирования малярией.

А.Трансмиссивный

В. Воздушно-пылевой С. Фекально-оральный D. Контактный

Е.Половой

7.У 3-х летнего ребенка резко поднялась температура, появились высыпание на коже, понос, увеличение селезенки

и печени, кашель, учащенное дыхание. Со слов родителей, в доме живет кошка, у которой некоторое время слезились глаза, а потом она потеряла зрение. Какой диагноз можно предположить у больного?

А.Токсоплазмоз В. Лямблиоз С. Амебиаз

D Балантидиаз Е. Лейшманиоз

8.У больного с подозрением на одно из протозойных заболеваний исследован пунктат лимфатического узла. В препарате, окрашенном по Романовскому –Гимзе, обнаружены тельца в форме полумесяца с заострённым концом, голубой цитоплазмой, ядром красного цвета. Какие простейшие обнаружены в мазках?

А.Токсоплазмы

В. Трипаносомы

С.Висцеротропные лейшмании D. Дерматотропные лейшмании Е. Малярийные плазмодии

9.К врачу обратилась беременная женщина с жалобами, характерными для токсоплазмоза. Для подтверждения клинического диагноза у неё взята кровь. Какую серологическую реакцию необходимо поставить в этом случае?

А. Реакция связывания комплемента В. Реакция преципитации

С.Реакция нейтрализации

D.Реакция Вассермана Е. Реакция Видаля

10.У мужчины обнаружено протозойное заболевание, при котором поражён головной мозг и наблюдается потеря зрения. При исследовании крови обнаружены одноклеточные организмы полулунной формы с заострёнными концами. Возбудителем этого заболевания является

А. Токсоплазма В. Лейшмания С. Амёба

D.Лямблия

Е.Трихомонада

11.У женщины 32-х лет вторые роды закончились мертворождением. У плода выраженная микроцефалия. О какой болезни из перечисленных ниже следует думать врачу?

A. Токсоплазмоз B. Холера

C. Брюшной тиф D. Гистоплазмоз E. Дифтерия

12.Больной, обратившейся по поводу бесплодия к врачу, были назначены обследования на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию нужно поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данной больной?

A. РСК

B.РИФ

C.Иммуноблоттинг

D.РОПГА

E.ВИЭФ

13.Токсоплазмоз характеризуется хроническим течением, увеличением печени и селезенки, поражением нервной системы, органов зрения. Укажите, при контакте с чем происходит инфицирование человека.

A.Фекалии животных, в особенности кошек

B.Моча животных

C.Слюна животных

D.Кровь человека

E.Слюна человека

14.В женской консультации беременным женщинам с подозрением на токсоплазмоз была проведена внутрикожная проба с токсоплазмином. Какая форма иммунной реактивности определялась с помощью этой пробы?

A.Гиперчувствительность замедленного типа

B.Гиперчувствительность немедленного типа

C.Иммунологическая толерантность

D.Гиперчувствительность II типа

E.Гиперчувствительность III типа

15.У больного с воспалением желчных путей при дуоденальном зондировании выявлены простейшие грушевидной формы, у которых передняя часть расширена, задняя вытянута. В клетках паразита видны два симметрично расположенных ядра и опорный стержень-аксостиль. Какое заболевание у пациента?

А. Лямблиоз В. Амебиаз С. Трихомониаз

D.Трипаносомоз

Е.Лейшманиоз

16.Больной обратился к врачу с жалобами на дисфункцию кишечника. Врач выявил симптомы дуоденита и энтерита. При лабораторном исследовании поставлен диагноз «лямблиоз». Применение какого препарата показано?

А. Метронидазол В. Мономицин С. Эритромицин D. Пенициллин

Е.Тетрациклин

17.У больной - симптомы воспалительного процесса мочеполовых путей. В мазке со слизистой оболочки влагалища обнаружены большие одноклеточные организмы грушевидной формы с заострённым шипом на заднем конце тела, большим ядром и ундулирующей мембраной. Какие простейшие выявлены в мазке?

А. Trichomonas vaginalis B. Trichomonas hominis C. Trichomonas buccalis D. Lamblia intestinalis

E. Trypanosoma gambiense

18. У больной с симптомами воспаления мочеполовых путей в мазке, взятом со слизистой влагалища, выявлены овально-грушевидные клетки с аксостилем на конце тела в виде шила, большим ядром, ундулирующей мембраной. Какое простейшее выявлено?

А.Трихомонада В. Амеба С. Лямблия

D. Трипаносома Е. Лейшмания

19.У больного высокая температура до 40ºС, озноб. Выявлена огромная селезенка, увеличение размеров печени и потеря веса. В препаратах, приготовленных из пунктата костного мозга и окрашенных по Романовскому – Гимзе, выявлены круглые тельца, размером 2х2 мкм с цитоплазматической мембраной и ядром. При гематологическом исследовании установлена тяжелая анемия. Какое заболевание можно предположить?

А.Лейшманиоз (висцеральный)

В. Лямблиоз С. Малярия

D. Трихомониаз Е. Амебиаз

20.Работница свинофермы обратилась к врачу с жалобами на боль в животе, частый стул с примесью слизи и крови, сниженный аппетит, потерю веса. Какое протозойное заболевание может вызвать эти симптомы?

А.Балантидиаз В. Лямблиоз С. Трихомониаз D. Амебиаз

Е. Лейшманиоз

21.У больного с дисфункцией желудочно-кишечного тракта при копрологическом исследовании обнаружены одноядерные цисты, крупные, покрытые толстой двухконтурной оболочкой. В прямой кишке обнаружены кровоточащие язвы, покрытые гнойным отделяемым. Какое заболевание можно предположить?

А.Балантидиаз

В. Лейшманиоз С. Лямблиоз D. Амебиаз

Е. Токсоплазмоз

ЧАСТЬ VII

МИКРОБИОЛОГИЯ В СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПЕДИАТРИЯ»

1.У больного ребенка с подозрением на дифтерию взяли на исследование отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных микроорганизмов?

A.Гранулы волютина

B.Плазмиды

C.Капсула

D.Споры

E.Жгутики

2.Ребенку 5-ти лет с подозрением на активный туберкулез проведена реакция Манту. Через 30 минут после проведения реакции кожа в месте инъекции покраснела. Через 24 часа гиперемия кожи исчезла. Как оценить результат реакции?

A.Реакция отрицательная

B.Поствакцинальний иммунитет

C.Активный туберкулезный процесс

D.Скрытый туберкулезный процесс

E.Реакция положительная

3.Ребенку 6-ти лет, у которого предположительно активный туберкулез, проведена реакция Манту. Какой иммунобиологический препарат при этом был введен?

A.Туберкулин

B.Вакцина БЦЖ

C.Вакцина АКДС

D.Тулярин

E.Вакцина АДС

4.При иммунологическом обследовании ребенка с подозрением на врожденный дефект иммунной системы выявлено значительное снижение уровня клеток, которые образуют розетки с эритроцитами барана. Какой дефект иммунной системы выявлен?

A.Снижение уровня Т-лимфоцитов

B.Снижение уровня В-лимфоцитов

C.Снижение уровня естественных киллеров

D.Снижение уровня фагоцитов

E.Снижение уровня клеток-продуцентов антител

5.В связи с подозрением на врожденную агаммаглобулинемию необходимо исследовать уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови ребенка. При этом надо учесть, что синтез иммуноглобулинов активно начинается

A.После 3-х месячного возраста

B.С 5-6-ти месячного возраста

C.Со 2-й недели жизни

D.Сразу после рождения

E.В период внутриутробного развития

Е.Clostridium tetani

14.У ребенка с острой кишечной инфекцией быстро развились признаки обезвоживания. Педиатром был заподозрен колиэнтерит. Каким методом исследования необходимо воспользоваться для диагностики эшерихиоза в данном случае?

А. Бактериологическим В. Микроскопическим С. Биологическим

D. Аллергологическим

Е.Серологическим

15.У ребенка 5-ти лет - частый жидкий стул с примесью слизи и крови. Температура - 38°С. Жалобы на схваткообразные боли в животе и частые ложные позывы к дефекации (тенезмы). При ректоскопии на гиперемированной отечной слизистой прямой кишки видны язвы с фибринозным налетом. Укажите наиболее вероятного возбудителя заболевания.

А. Shigella flexneri

В. Salmonella enteritidis

С. Энтеропатогенная E. coli D. Entamoeba histolytica

Е.Yersinia enterocolitica

16.В инфекционное отделение поступил ребенок, у которого жидкий стул с примесью крови. При посеве испражнений на среде Эндо выросли красные колонии с металлическим блеском. При пересеве бактерий на кровяной агар образовались колонии с зоной гемолиза. Какие микроорганизмы являются наиболее вероятной причиной болезни?

А. Эшерихии В. Стафилококки С. Стрептококки D. Сальмонеллы

Е.Шигеллы

17.У ребенка 1,5 лет рвота и водянистый стул без примеси крови. Состояние средней тяжести. Фекалии больного

засеяны на среду Эндо. Через 18 часов выросли красные колонии с металлическим блеском. Какой микроорганизм, вероятно, является причиной заболевания и какое исследование может это доказать?

А.Энтеропатогенная E.coli (EPEC), реакция агглютинации (РА) с ОК-сыворотками В. Энтерогеморрагическая E.coli (EHEC), посев на кровяной агар

С. Энтероинвазивная E.coli (EIEC), РА с Н-сыворотками D. Shigella dysenteriae, РА с К-сыворотками

Е. Vibrio cholerae, посев на щелочной агар, РА с О-сыворотками

18.В детском саду зарегистрирована вспышка диарейного заболевания. В связи с подозрением на холеру испражнения направлены в бактериологическую лабораторию для установления диагноза. Какие экспрессметоды используют при этом?

А.ПЦР, реакция иммунофлюоресценции

В. Реакция преципитации в геле, ИФА

С.Реакция агглютинации, иммуноблоттинг D. РСК, реакция непрямой гемагглютинации Е. Реакция кольцепреципитации, РИА

19.В инфекционное отделение поступил ребенок 10-ти лет с профузным поносом и рвотой. У него обнаружены сухая кожа, цианоз, задержка мочеиспускания. В лабораторию отправлен исследуемый материал: рвотные массы и испражнения. Выберите наиболее вероятного возбудителя болезни и оптимальную питательную среду для его выделения.

А. Vibrio cholerae, щелочная пептонная вода В. Vibrio cholerae, среда Эндо

С.Энтеротоксигенная E.coli (ETEC), щелочная пептонная вода

D. Энтеропатогенная E.coli (EPEC), среда Плоскирева

Е.Вирусы ECHO, культивирование на клетках почек обезьян

20.Ребенок 8-ми лет госпитализирован с затрудненным глотанием, понижением слуха, расстройством зрения, нарушением дыхания. У ребенка наблюдается анизокория. Укажите наиболее вероятный диагноз.

А. Ботулизм В. Сальмонеллез С. Столбняк

D. Стафилококковая токсикоинфекция

Е.Клещевой энцефалит

21.Для активной профилактики столбняка детям в возрасте от 3 месяцев до 1,5 лет вводят вакцину АКДС. Какой компонент вакцины создает иммунитет против столбняка?

А.Анатоксин (токсоид)

В.Цельные убитые бактерии С. О-антиген бактерий

D. Экзотоксин

Е. Н-антиген бактерий

22.Какое решение должно быть принято в отношении воспитательницы детского сада, если у нее в носоглотке обнаружена нетоксигенная дифтерийная палочка?

А. Временное отстранение от работы и проведение курса антибиотикотерапии

В.Однократная обработка носоглотки антисептиком

С. Увольнение с работы в детском саду

D.Временное отстранение от работы и введение вакцины АДС Е. Госпитализация с назначением курса серотерапии

23.У ребенка развилось заболевание, клинически похожее на дифтерию. Какой материал необходимо взять у больного для лабораторного исследования?

А. Налет с миндалин В. Кровь С. Мокроту

D.Смыв из носоглотки

Е.Мочу

24.У ребенка 5-ти лет, на фоне симптомов ОРВИ, появились сильные приступы кашля до рвоты и судорог. Врач заподозрил коклюш. На какие среды проводят посев исследуемого материала от больного при таком диагнозе?

А. На открытую чашку Петри с казеиново-угольным агаром (КУА), поднесенную ко рту больного во время приступа кашля

В. На сахарный мясо-пептонный агар тампоном после взятия мазка с поверхности миндалин С. На кровяной агар тампоном после взятия мазка с поверхности миндалин

D. На среду Клауберга посеять смыв из носоглотки

Е.На ристомициновый агар посеять кровь больного

25.У ребенка 6-ти лет, получившего не все плановые прививки, заболевание началось с кашля, который с каждым днем усиливался, стал приступообразным. Приступы сопровождались цианозом лица и заканчивались отделением вязкой мокроты. Температура субфебрильная. После посева отделяемого носоглотки на казеиновоугольный агар появились мелкие, выпуклые, круглые, с ровными краями, блестящие, как капельки росы, колонии. Какую вакцину вероятно не вводили ребенку?

А. АКДС В. АД-М

С. Против гепатита В D. БЦЖ

Е.Против полиомиелита

26.Укажите препарат для плановой специфической профилактики дифтерии здоровым детям 3-х месячного возраста.

А. Вакцина АКДС В. Антитоксическая противодифтерийная сыворотка С. Вакцина БЦЖ

D. Ig нормальный человеческий

Е.Вакцина АД-М

27.Ребенку 1-го года поставили диагноз «менингит». В его спинномозговой жидкости обнаружено большое количество лейкоцитов и грамотрицательных полиморфных бактерий, которые на шоколадном агаре, образовывали слизистые колонии. Какой микроорганизм скорее всего является причиной заболевания?

A. Hаemophilus influenzae B. Mycoplasma pneumoniae C. Neisseria gonorrhoeae D. Escherichia coli

E. Neisseria meningitidis

28.Ребенок 7-ми лет жалуется на боли в горле, головную боль, общую слабость. Температура тела 38°С. У него отечные гиперемированные миндалины с серовато-белым плотным налетом в виде пленок. Из зева выделены грамположительные палочки с включениями на концах. На кровяном цистин-теллуритовом агаре они образуют

черные колонии. Определение какого свойства бактерий позволит поставить окончательный диагноз? А. Токсигенности В. Уреазной активности

С.Способности расщеплять крахмал D. Протеолитической активности

Е. Цистиназной активности

29.У ребенка 5-ти лет выявлены выраженная интоксикация, обширный отек шеи, пленки на миндалинах серобелого цвета. Какой специфический иммунопрепарат необходимо срочно ввести больному?

А. Антитоксическую противодифтерийную сыворотку В. Иммуноглобулин нормальный человеческий

С.Противогриппозный иммуноглобулин

D.Антистафилококковый иммуноглобулин Е. Вакцину АДС

30.У ребенка 8-ми лет отмечается более месяца кашель, слабость и обильное ночное потоотделение. На протяжении 1 года у него временами регистрируется температура 37,2-37,8°С. При постановке реакции Манту выявлена высокая сенсибилизация организма. Каковы вероятный диагноз и способ окраски препаратов из мокроты этого больного?

А. Туберкулез, окраска по Цилю-Нильсену В. Туберкулез, окраска по Граму

С. Стрептококковый тонзиллит, окраска по Граму

D.Инфекция Klebsiella pneumoniae, окраска по Гинсу

Е. Дифтерия, окраска по Леффлеру

31.Положительная кожная проба Манту - это папула

А.10 мм в диаметре через 72 ч после в/к введения туберкулина В. 10 мм в диаметре через 72 ч после в/к введения тулярина С. 10 мм в диаметре через 48 ч после в/к введения бруцеллина D. 1мм в диаметре через 72 ч после в/к введения туберкулина Е. 10 мм в диаметре через 12 ч после в/к введения туберкулина

32.У ребенка 5-ти лет - приступообразный кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, временами с примесью крови. Ему был поставлен диагноз «бронхит». При микроскопии препарата, приготовленного из мокроты, были обнаружены овальные, почкующиеся клетки, 4-8 мкм в диаметре. Какое заболевание можно предположить у ребенка и какие препараты ему следует назначить?

А.Кандидоз; флуконазол, низорал

В. Туберкулез; изониазид, стрептомицин С. Стрептококковая инфекция; тетрациклин D. Дифтерия; антитоксическая сыворотка

Е.Стафилококковая инфекция; олеандомицин

33.У ребенка 7-ми лет гиперемированы глоточные миндалины. В глубине их фолликулов видны белые, блестящие

массы. Миндалины безболезненны. Температура тела не повышена. При микроскопии препарата из отделяемого миндалин, окрашенного по Граму, обнаружены овальные, в виде удлиненных цепочек, почкующиеся клетки темно-фиолетового цвета. Какой диагноз наиболее вероятен?

А.Кандидозная ангина В. Дифтерия зева

С. Стафилококковый тонзиллит D. Туберкулез ротовой полости Е. Актиномикоз ротовой полости

34.У женщины, лечившейся антибиотиками от негонококкового уретрита, родился ребенок. Через 5 дней у него развился острый гнойный конъюнктивит. Микроскопия соскобов эпителия конъюнктивы век ребенка выявила наличие в клетках включений размером 0,6-1 мкм. Диагноз-«бленнорея с включениями». Укажите возбудителя этой болезни.

А.Chlamydia trachomatis

В. Мycoplasma hominis С. Trichomonas vaginalis D. Gardnerella vaginalis

Е.Staphylococcus aureus

35.У ребенка 7-ми лет после посещения плавательного бассейна развился кератоконъюнктивит. Заболели и другие дети, посещавшие бассейн. Бактериологическое исследование результата не дало. Укажите наиболее вероятного возбудителя болезни.

А. Аденовирус