15.2.2. Артериальная гипотензия

Под артериальной гипотензией понимают стойкое снижение артериального давления, обусловленное преимущественным падением тонуса сосудов, объема циркулирующей крови или ослабле­нием сердечной деятельности.

Рассматривают физиологическую артериальную гипотензию, не сопровождающуюся симптомами какой-либо болезни, и патологическую. Патологическая может представлять собой первич­ную нейроциркуляторную гипотензию и наиболее часто вторич­ную, наблюдаемую при многих инфекционных и других заболева­ниях.

Первичная гипотензия. Причинами ее считают перенапряжение процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. Преобладает торможение, распространяемое на подкорковые образования, особенно на кардиовазомоторный центр. Ослаблено сосудосуживающее и повышено холинергическое, т. е. вазодилатационное, влияние центра. Таким образом, расширение сосудов приводит к падению давления — развитию нейроциркуляторной артериальной гипотензии первичного происхождения.

Вторичная гипотензия. Сопровождает инфекционные заболева­ния при критических падениях температуры, сердечную недостаточность, вызванную инфарктом, миокардитом, тампонадой, декомпенсированными пороками, анемией, заболеваниями эндок­ринной (эндемический зоб) и нервной (инсульт) системы. Острое падение артериального давления наблюдают при шоке, коллапсе, коме (см. главу 7).

Контрольные вопросы и задания

1. Каковы причины и последствия тампонады сердца, особенно у крупного рогатого скота?

2. Объясните генез кардиопатий (миокардит, миокардоз, недостаточность коронарного кровообращения).

3. Опишите причины инфаркта миокарда, возможные его последствия.

4. Дайте характеристику аритмиям, возникающим при нарушении функции автоматизма, возбудимости, проводимости и сократимости сердца.

5. Сформулируйте ваши представления о пороках сердца и возникающих на­рушениях гемоциркуляции.

6. Какими факторами может быть обусловлено появление артериальной гипертензии, в чем ее опасность для организма?

7. Что такое атеросклероз? Опишите этиологию и патогенез этого заболевания.

46