Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Анатомія кровопостачання, іннервація і ЦНС

.pdf
Скачиваний:
72
Добавлен:
02.03.2016
Размер:
13 Мб
Скачать
☆

 

Лобова частка:

 

утворює обідкову частку, lobus

■ gyrus

rectus,

пряма

звивина,

limbicus;

 

 

 

 

 

 

■ gyrus

lingualis, язикова

звивина,

розташована

між

поздовжньою

знаходиться позаду від перешийка

щілиною великого мозку і нюхо-

поясної

 

борозни;

зверху вона

вою

борозною,

sulcus olfactorius

 

обмежена

остроговою борозною,

(Рис. 20);

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

а знизу

 

— обхідною

борозною

■ gyri

orbitales,

очноямкові звивини

 

(sulcus

collateralis);

обхідна

бо-

— це декілька невеликих звивин,

розна глибока, проходить вздовж

які

розташовані

над

очною

нижньої

 

поверхні

потиличної і

ямкою.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

скроневої

часток

і

спереду

 

 

 

 

 

 

 

 

морськоко икКафедрава

 

 

 

Скронева і потилична ч стки:

про овжується в sulcus rhinalis;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

■ gyrus

occipitotemporalis

medialis,

■ gyrus parahippocampalis, при

присе едня

потилично-скронева

вона

 

 

 

 

звивина, роз

звивина,

розташована латерально

нормальной

 

 

ташова а

а нижньо-медіально

від обхід ої б розни, між нею і

му краї півкулі в межах скроне

потилич о-скр невою

борозною

вої частки. З медіальної сторони

(sulcus occipitotemporalis); остання

 

обмежена морськоконико

з'єднує

 

на

нижній

поверхні

tus. Латеральноюанатомии

 

 

 

вою борозною (sulcus hippocam

потиличн й і скроневий полюси;

palis), в глибині якої міститься

■ gyrus

occipitotemporalis

lateralis,

зубчаста звивина, gyrus denta

бічна

 

 

 

потилично-скронева

 

 

 

 

 

межою при

звивина,

розташована латерально

звинина

Луганского

 

 

 

морськоконикової звивини є

від п переднь ї — між поти-

нюхова борозна (sulcus rhinalis).

лично-скронев ю

борозною

і

Спереду приморськоконикова

нижнь бічним краєм півкулі;

ос-

танній відмежовує її від нижньої

 

 

завертається і утво ює

государственного

гачок, uncus. Разом з поясною

скрон вої зви

и и.

 

 

 

звининою

і

перешийком вона

 

 

 

 

 

 

 

 

медицинского

 

 

 

 

НЮХОВИЙ МОЗОК, RHINENCEPHALON

 

 

 

 

До

нюхового

мозку

належать

цій (ві церальна регуляція, емоція,

філогенетично

най авніші

відділи

поведінка та ін.).

 

 

 

 

университета■

 

півкуль, які сформувались

продовж

Нюховий мозок ділиться на пе-

еволюції

 

зв'язку

з первинною

риферічн й

 

а ц нтральний відділи.

нюховою фу кцією кінце ого мозку.

До пер феричного відділу н лежать

Нюховий

 

мозок

 

у

людини

такі утвори:

 

 

 

 

 

 

розвинений порівняно слабо і крім

bulbus olfactorius, нюхова цибу-

аналізу

нюхових

подразнень має

лина, являє собою потовщення на

відношення до складніших функ-

передньому кінці нюхового

 

 

 

 

 

 

 

 

70

 

 

 

 

 

 

 

 

70

Кафедра

нормальной

анатомии

Луганского

государственного

медицинского

Рис 21университета. Мозолисте тіло, горизонтальний зріз на рівні верхньої поверхні. 1 genu corporis callosi; 2 — truncus corporis callosi; 3 — radiatio corporis callosi; 4 — forceps occipitalis; 5

— splenium corporis callosi; 6 — stria longitudinalis lateralis; 7 — stria longitudinalis medialis; 8—

латеральна межа бічних шлуночків; 9 — forceps frontalis.

71

71

 

шляху. До цибулини підходять

■ striae olfactorii, нюхові смуги (ме-

 

волокна І пари черепних нервів,

діальна і латеральна), з'єднують

 

nn. olfactorii, які йдуть з носової

нюховий

трикутник

і передню

 

порожнини

 

через

решітчасту

пронизану речовину з при-

 

пластинку;

 

 

 

 

 

морськокониковою звивиною і

■

tractus olfactorius, нюховий шлях,

підмозолистим полем. До

 

лежить уздовж нюхової борозни;

центрального відділу нюхового

■

trigonum

olfactorium,

нюховий

мозку належать: обідкова частка,

 

трикутник, розташований в зад-

lobus limbicus, морський коник, який

 

ній частині нюхового шляху;

 

розташований на медіальній стінці

■ substantia

perforata

anterior,

пе-

нижнього рогу бічного шлуночка і

 

 

 

Кафедрапідмозолисте поле.

 

редня пронизана речовина, лежить

зубчаста звивина, що лежить в

 

позаду нюхового трикутника;

 

морськокониковій борозні, а також

ка мозку нормальной(comissura cerebri magna) тупово стає т ншим і переходить

 

МОЗОЛИСТЕ ТІЛО, CORPUS CALLOSUM

 

 

 

 

Мозолисте тіло, або велика сп й-

ням колі

а вниз і назад. Він пос-

розрізняють стовбуранатомии,

 

 

 

складається з комісураль их воло-

в тонку кінцеву пластинку, lamina

кон, які з'єднують пр ву та ліву пів-

terminalis, яка утворює

нижню

кулі (Рис. 21).

У мозолистому

ілі

частину

передньої

стінки

III

 

 

 

валик,

коліно і

шлуночка.

 

йдуть

 

ральною частиноюЛуганского; також п тиличні частки,

дзьоб:

 

 

 

 

 

Мозолисте тіло значно коротше

■ truncus corporis callosi, стовбур

за пів улі, а тому й го волокна, які

 

мозолистого

тіла, є

його це

т-

з'єднують праву і ліву

лобові,

а

государственного■ золистого тіла — це передня зігмозоли того тіла утв рюють

■ splenium, валик — це задня по-

дугоподібно і утворюють так звані

т вщена частина мозолистого

щипці; forceps frontalis (forceps

тіла;

minor) et forceps occipitalis (forceps

genu corporis callosi, коліно мо-

major). Вс реди і півкулі волокна

медицинского

нута його частина;

промени тість,

radiatio

corporis

■ rostrum corporis callosi, дзьоб

callosi, яка прямує в кору.

 

мозолистого тіла, є продовжен-

 

 

 

Передняуниверситета

ПЕРЕДНЯ СПАЙКА, COMMISSURA ANTERIOR

 

спайка розташована по-

складається з

волокон,

які з

переду стовпів склепіння в ділянці

з'єднують стару кору лобових (нюхові

передньої стінки III шлуночка. Вона

трикутники) і скроневих часток двох

 

півкуль.

 

 

 

72

 

 

72

СКЛЕПІННЯ, FORNIX

Склепіння розташоване під мозолистим тілом. Воно являє собою два зігнуті білі тяжі, які з'єднують сосочкові тіла з морським коником. Склепіння складається з таких частин (Рис. 22):

■ columnae fornicis, стовпи скле-

піння — це парні тяжі, які тяг-

нуться вгору від сосочкових тіл гіпоталамуса і розташовані в передній стінці III шлуночка; corpus fornicis, тіло склепіння, є

непарною його середньою частиною, яка розміщена під мозолистим тілом. Тут волокна склепіння переходять на

Кафедра

нормальной

анатомии

Луганского

государственного

медицинского

университета

73

73

протилежний бік і утворюють

спайку склепіння, comissura fornicis;

crura fornicis, ніжки склепіння,

розходяться від тіла в сторони і прямують в нижні роги бічних шлуночків, де прилягають до морського коника. Вони закінчуються тонкою торочкою

морського коника, fimbria hippocampi.

У складі склепіння проходять волокна, які з'єднують різні відділи нюхового мозку — морський коник із сосочковими тілами, сосочкові тіла з передніми ядрами таламуса, ядра гіпоталамуса з мигдалеподібним тілом та ін.

бою тонкий

Кафедра

ПРОЗОРА ПЕРЕГОРОДКА, SEPTUM PELLUCIDUM

Прозора перегородка являє со-

тіла. Вона скл д ється з двох пласти-

 

вертикальний прошарок

нок, laminae septi pellucidi, між яки-

нормальной

мозкової тка

ини, який тягнеться від

ми лежить замкнена щілиноподібна

стовпів склепіння до мозолистого

порожни а, cavum septi pellucidi.

дається з кори

анатомии

 

 

СІРА РЕЧОВИНА ПІВКУЛЬ

 

Сіра речовина півкуль скла-

Основн й т п будови кори шес-

 

 

великого мозку, cortex

тишаровий; є такі шари (Рис. 23):

вить близькоЛуганского40% об'єму

cerebri,

яка

є філогенетич о

1) м лекулярна

пластинка (la-

найбільш молодою, і ядер основи,

mina molecularis);

 

nucl. basales. Сіра речовина ста о-

2) з внішня зерниста, пластин-

 

 

півкуль, з

ка (lamina granulans externa);

государственноготи ка

яких 33% належать корі і 7% — яд-

3) зовніш я пірамідна пластин-

рам о нови.

 

ка (lamina pyramidalis externa);

І. Кора великого мозку,

4) внутріш я

зерниста плас-

(lamina granulans interna);

 

 

 

медицинского2

 

cortex cerebri

5) внутрішня пірамідна плас-

Кора

являє собою пластинку

ти ка (lamina pyramidalis interna);

сірої речовини завтовшки 2-4 мм, яка

6) багатоф рмна пластинка

покриває півкулі ззовні. Площа кори

(lamina multiformis).

кори университета

становить 1400-1600 см . У глибині

Архі ектоніка кори.

борозен міститься дві третини ко и,

Дослідж ння В.О.Беца

на поверхні — одна третина. Об'єм

 

 

становить 500 см3, а кількість

У різних ділянках кори її шести-

нейронів орієнтовно — від 10 до 70

шаровий тип будови має різну тов-

млрд.

 

 

щину і різний склад клітин. Вчення

74

 

 

 

 

 

 

 

 

 

гігантські пірамідні клітини, які на-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

звані його іменем (клітини Беца).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

У 1890 році В.О.Бец видав атлас

 

 

 

 

 

 

 

 

 

архітектоніки кори головного мозку.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тепер на основі численних ре-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

тельних

досліджень

архітектоніки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

кори складені

цитоархітектонічні

і

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мієлоархітектонічні карти, де кожне

 

 

 

 

 

 

 

 

 

поле позначене номером. За даними

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Інституту мозку (Москва) є 52

 

 

 

 

 

 

 

 

 

цитоархітектонічних поля.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

КафедраУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

З погляду еволюції кора неод-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

норі на. Більша її частина (95,6%) є

 

 

 

 

 

 

 

 

 

новою ко ою, neocortex.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ділянках

морського

коника,

мозку. 1 —нормальной

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

зубчастої

звивини

і

гачка

 

при-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

морс коко иков ї

звивини

лежить

Рис. 23. Архітект ніка кори головного

стародав я к ра,

archicortex,

яка

зв'язана з нюховим мозком. Невеликі

клітин; С — шари

 

 

 

 

 

 

анатомии

 

 

 

 

 

 

 

 

lamina molecularis; 2 — lamina

ділянки

нюхової

 

цибулини

і

granularis externa; 3 — lamina pyramidalis

 

externa; 4 — lamina granularis interna; 5 —

нюхового

тр кутн ка

покриті

ста-

lamina

pyramidalis interna; 6

— lamina

р ю корою, paleocortex.

 

 

 

 

multiformis. A — ш ри клітин; В —

ипи

 

 

 

 

Структура старої і давньої кори

кори

 

 

волокон.

 

 

 

Луганского

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

більш примітивна, тут кора має лише

 

 

 

 

 

 

 

 

 

два або три шари.

 

 

 

 

 

 

про

 

локальні

 

особливості

будови

II. Ядра снови, nuclei basales

 

 

 

називають

архітектонікою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

государственного

к ри. Розрізняють цито рхітектоніку

Ядра

ос ови

являють

 

соб ю

(вчення про особливості клітинного

значні скупче

я сірої реч вини, що

складу

різних

ілянок

ко и) і

містяться всереди і півкулі, ближче

мієлоархітектоніку

(вчення

про

до її нижньої

(базальної) поверхні.

 

медицинского

 

 

 

 

особливості волокнистого

складу

До них належать: смугасте тіло,

тих

 

чи

інших

ілянок

кори).

огорожа і мигдалеподібне тіло (Рис.

Основоположником

вчення

про

24).

 

 

 

 

 

 

 

 

архітектоніку кори головного мозку

1) Смугасте тіло, corpus stria-

клітиннимуниверситета

 

 

 

є київський а атом В.О.Бец (1834-

tum. Смугас

тіло

скл д ється

з

1894), який вперше поділив кору на

двох великих яд р — хвостатого і

ряд

 

ділянок,

 

що

ідрізняються

очев цеподібного.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

складом.

Він

описав

Хвостате ядро, nucleus

 

cauda-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мікроскопічну

 

будову

окремих

tus. Розташоване спереду та ла-

 

ділянок кори і в 1874 році виявив

75

75

Рис. 24. Горизонтальний зріз півкуль головного мозку. 1 —cornu frontale ventriculi lateralis; 2 — columna fornicis; 3 — crus anterius capsulae internae; 4 — capsula externa; 5 — insula; 6

— genu capsulae internae; 7 — capsula extrema; 8 — crus posterius capsulae internae; 9 — ra-

Кафедра

нормальной

анатомии

Луганского

государственного

diatio optica; 10 — cornu occipitale ventriculi lateralis; 11 — thalamus; 12 — globus pallidus;

13 — fissura lateralis; 14 — claustrum; 15 — putamen; 16 — caput nuclei caudati.

вку, тіломедицинскогоі

терально від таламуса і відокрем-

■ corpus, тіло — це середня части-

люється від нього. Воно має голо-

на ядра;

хвіст:

■ cauda,хвіст, є більш тонкою зад-

университета

■ caput, головка, є передньою, до

ньою його частиною.

сить стовще ою частиною хвос-

Хвос а е ядро зігнуте так, що

татого ядра;

головка лежить внизу в ділянці ла-

 

76

76

теральної стінки бічного шлуночка,

Ядра смугастого тіла — вищі

доходячи внизу до передньої про-

центри екстрапірамідної системи.

низаної речовини; тіло піднімається

У нижчих тварин, які не мають

вгору і межує з таламусом, утворю-

кори, ці ядра є головними руховими

ючи дно центральної частини біч-

центрами,

котрі

забезпечують

ного шлуночка, а хвіст загинається

складні автоматичні рухи (плавання,

вниз і вперед, проходить по верхній

біг, стрибки та ін.). З появою кори

стінці нижнього рога бічного шлу-

підкіркові ядра не втрачають свого

ночка

і

досягає

мигдалевидного

значення, вони забезпечують тонус

тіла.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

м'язів,

координують

складні

Сочевицеподібне

тіло,

nucleus

автоматичні рухи, створюють емо-

ньою капсул юКафедра.

 

 

lentiformis. Розташов не латерально

ційне заба влення і вроджені особ-

від таламуса і хвост того ядра,

ливості ухів.

 

 

відокремлюється від

них внутріш-

Асоціативні зони кори

лобової

 

 

 

 

 

Воно

ає форму

частки широко зв'язані з хвостатим

одноріднунормальной

 

клина

з

 

р зши еною

 

основою,

ядром і лушпин ю (стріатум). Із

оберненою

 

до

ст івця,

і

верхівку,

стріатума шлях іде в бліду кулю,

обернену до таламуса. Ядро

ає не-

звідти — в таламус, потім — в ру-

темніший

структуру і скл д ється з

х ву кору. Част на шляхів з блідої

коліранатомии;

 

 

двох частин — лушпи и і блідої

кулі прямує до сітчастої формації

кулі: putamen, лушпи а, є зовніш-

стовбура мозку, а потім — до мото-

ньою, більшою ч сти ою ядра, має

нейронів сп нного мозку. Через ці

 

 

 

 

 

 

globus

pallidus,

зв'яз и ядра смугаст го тіла беруть

 

 

 

Луганскогоприз

 

бліда куля — це два внутрішні чле-

участь у про рамуванні складних

ники ядра, світлішого кольору.

 

рухів.

 

 

 

 

Стріопалідарна система

Ураження ядер

смугастого тіла

 

одить до різ оманітних рухо-

государственного

Хво тате я ро і лушпина

оче-

вих розладів. При ць му виникає

вицеподібного

я ра

з'єднані

між

ремтіння

рук, затруднення рухів

с бою

м гами білої та сі ої речо-

(паркінсонізм),

сп стері аються

вини і на розрізі мають посмугова-

мимовільні силувані рухи, судомні

медицинского

 

ний вигляд.

За похо женням вони є

скорочення м'язів, порушення то-

новіши

и утворами, ніж бліда куля,

усу м'язів.

 

 

 

мають подібну структуру і функ ію,

2) Огорожа, claustrum. Являє

тому

 

об'єд уються

 

 

поняття

обою тонкий прошарок сірої речо-

 

университета

neostriatum (striatum).

 

 

 

вини, як й лежить ззовні від соче-

Бліда куля старіша,

она в сму-

вицеподібного ядра. Від нього ого-

гастому тілі

алеж

ть до paleostria-

рожа відокремлюється зовнішньою

tum (pallidum). У клініці цей ком-

капсулою, capsula externa, яка скла-

плекс підкіркових

ядер

називають

дається з білої речовини. Ззовні від

стріопалідарною системою.

 

 

огорожі розташована крайня капсу-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

77

 

 

 

77

ла, capsula extrema, вона відокрем-

лює огорожу від кори острівця.

3) Мигдалеподібне тіло, corpus amigdaloideum. Розміщене в пе-

редньому відділі скроневої частки

спереду від нижнього рогу бічного шлуночка. Це тіло пов'язане з гіпоталамусом, нюховими центрами і є одним з головних компонентів лімбічної системи.

 

 

БІЛА РЕЧОВИНА ПІВКУЛЬ

 

 

 

 

Всередині півкулі біла речовина

■ cingulum, пояс, проходить в обід-

становить досить товсту масу, яка

ковій звивині, з'єднує кору лобо-

міститься між корою і ядрами ос-

вої, тім'яної та скроневої часток;

 

Кафедрарал ну

 

 

 

нови. Вона складається з нервових

■ fasciculus

uncinatus, гачкуватий

волокон, які поділяють на три сис-

пучок, почин ється у скроневій і

теми — асоціативні, комісуральні і

тім'яній

ч стк х,

огинає

лате-

проекційні вол кна.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

нормальнойн вна аса

 

 

 

 

 

 

 

 

борозну і закінчується в

Асоціатив і

в локна

(Рис.

25)

корі ниж ь ї л бової

звивини.

з'єднують ділянки ко и однієї і тієї

Комісураль і в л кна з'єднують

ж півкулі. Серед них

озрізняють

кору правої

та

лівої

півкуль.

Ос-

короткі та довгі волокна:

 

 

 

 

комісуральних волокон

 

анатомии

 

 

 

1) короткі з'єднують

кору

их

пр ходить через мозолисте тіло.

звивин, що лежать одна біля одної, і

Крім того, вони є в передній спайці і

представлені дугоподіб ими волок-

спайці склепіння.

 

 

 

нами, fibrae arcuatae cerebri;

 

Проекційні

в л кна

зв'язують

 

Луганского

 

 

2) довгі з'єднують кору різ их

кору велик го мозку з ядрами голо-

часток півкуль. Найбільші з них такі:

вного і спинно о м зку, які лежать

■ fasciculus longitudinalis superior,

нижче. Ці в локна п чинаються або

верхній поздовжній пучок, п охо-

закінчуються в певних ділянках кори

государственного

дить над мозолістим тілом, з'єднує

півкулі, ніби проектуючись на кору.

к ру

лобової

частки

з

корою

Про кційні

волок

а

ск нцент-

тім'яної та потиличної часток;

 

ро ані у внутріш ій капсулі, звідки

■ fasciculus longitudinalis

inferior,

розходять я радіально, утв рюючи в

медицинского

 

нижній поздовжній пучок, з'єднує

півкулях

променистий

вінець,

кору

скрон вої та потиличної

corona radiata. Він досягає кори

часток;

 

 

 

 

різ их ча ток велик го м зку.

 

университетасом і

 

 

ВНУТРІШНЯ КАПСУЛА, CAPSULA INTERNA

 

 

 

Внутріш я капсула я ляє собою

ним ядром з однієї сторони, т ламу-

товстий прошарок білої речовини,

головкою хвостатого ядра — з

розташований між сочевицеподіб-

іншої. На горизонтальних розрізах

78

78

 

Кафедра

 

ciculus

нормальной

 

Рис. 25. Асоціативні волокна білої речовини півку

. 1 — fibгаe arcuatae cerebri; 2—fas-

внутрішня капсулаанатомиимає ви ляд зігїї

 

 

longitudinalis superior; 3 — fasciculus uncinatus; 4 — fasciculus longitudinalis inferior; 5 —

cingulum.

 

 

 

 

 

 

 

відділі, який прилягає до колі-

знаходитьсяЛуганскогоміж

 

нутої пластинки, в якій розрізняють

на, прох дять низхідні пірамідні

передню та задню ніжки і коліно:

воло на,

fibrae corticospinales.

■ crus anterius, передня ніжка,

Ззаду від них пр лягають низхід-

 

головкою хвос-

ні

олокна від таламуса (fibrae

государственногоки з тала

тат го ядра і сочевицеподібним

thalamocorticales), які

прово-

ядр м, містить низхідні волокна,

дять

кст роцeптив і

та про-

які зв'язують кору лобової ча т-

пріоцептивнi імпульси. У задніх

 

усом і мостом;

відділах заднь ї ніжки прохо-

 

медицинского

■ genu capsulae internae, коліно

дять

лухові та з рові в локна.

внутрішньої капсули, містить

Останні всередині півкуль ут-

низхідні пірамідні волокна, fibrae

ворюють слух ву променистість

corticonucleares;

(radiatio acustica), яка прямує у

 

университета

■ crus posterius, задня ніжка, зна-

кроневу частку, і зорову про-

ходиться між сочев цеподібним

мен стіс

ь (radiatio optica), яка

ядром і таламусом, в передньому

йде в потиличну час ку.

 

 

79

 

 

 

 

 

79