(Источник:http://news.Open.By/country/102595)

Вопросы для обсуждения:

О каких проблемах в системе здравоохранения идет речь?

С какими функциями системы здравоохранения связана данная проблема?

Какие меры совершенствования следует предпринять? Приведите свои суждения по поводу каждого из приведенных ниже направлений совершенствования.

• Оптимизация стационарного сектора здравоохранения.

• Совершенствование первичной медицинской помощи и профилактических мероприятиях.

• Развитие первичной медико-санитарной помощи.

Проблема Республики Беларусь заключается в том, что заработные платы медицинских работников не соответствуют престижу данной профессии.

Наблюдается прямая связь между расходами на содержание пациентов в больницах и заработной платой врачей.

Однако содержание пациентов в больничных учреждениях должно зависеть от факторов выздоровления и течения заболевания.

Одной из мер решения данной проблемы я считаю введение платного оказания медицинской помощи. Это позволит улучшить качество медицинского обслуживания и увеличит престиж специальности врачей. Однако не все категории населения могут позволить платное медицинское обслуживание. И в этом основной парадокс.

Другой метод решения проблем – культивация здорового образа жизни населения, оздоровление нации, что позволит снизить расходы из бюджета на содержание больных и позволит увеличить количество квалифицированных медицинских кадров.

Задание 6

Важным условием успешной реализации целевых установок первичной медико-санитарной помощи является взаимодействие здравоохранения с другими социальными и экономическими секторами, деятельность которых направлена на решение основных социальных проблем в обществе, создание условий для охраны и улучшения общественного здоровья.

1. Приведите примеры таких взаимодействий.

2. Придумайте 3-4 варианта проектов взаимодействие здравоохранения с другими социальными и экономическими секторами, деятельность которых направлена на решение основных социальных проблем в обществе, создание условий для охраны и улучшения общественного здоровья.

1. Например, взаимодействие профсоюзной организации предприятия и учреждениями санаторно-курортного лечения.

2.Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий возлагается на санитарно-эпидемиологическую службу при непосредственном участии врачей и средних медработников территориальных и производственных врачебных участков (см. Врачебный участок).

Территориальная доступность первичной медико-санитарной помощи обеспечивается рациональным размещением медицинских учреждений с учетом сложившихся и перспективных систем расселения населения, а также ряда других факторов.

В осуществлении первичной медико-санитарной помощи наиболее велика роль врачей амбулаторно-поликлинических учреждений. Врач-терапевт (участковый врач) обеспечивает своевременную квалифицированную терапевтическую помощь населению участка в поликлинике (амбулатории) и на дому; организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации населения участка: координацию деятельности с врачами-специалистами амбулаторно-поликлинических учреждений, санитарным и общественным активом. Основными задачами врача-терапевта участкового цехового врачебного участка являются оказание рабочим и служащим квалифицированной терапевтической помощи, участие в проведении профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности, профессиональных болезней и травматизма, улучшение санитарно-гигиенических условий труда.

В нашей стране подготовка врачей общей практики ведется с ориентацией на переход к оказанию медицинской помощи по принципу «семейного врача». С внедрением новых форм работы врачей соотношение объемов первичной медико-санитарной помощи и специализированной помощи должно изменяться в сторону увеличения объема первой, что будет связано с расширением лечебных мероприятий, проводимых в условиях учреждений первичного звена здравоохранения.

В работе медперсонала учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, ведущая роль принадлежит профилактике. В связи с этим должны быть пересмотрены функции и расширен объем профилактической деятельности врачей, фельдшеров, акушерок и медсестер.

Дальнейшее развитие первичной медико-санитарной помощи должно быть направлено на решение следующих задач: обеспечение доступности этого вида медпомощи для всех групп населения, проживающих в любых регионах страны; полное удовлетворение потребности населения в квалифицированной врачебной лечебно-профилактической и медико-социальной помощи; переориентация деятельности учреждений первичной медико-санитарной помощи, которая имеет индивидуально-лечебную направленность на медико-социальную профилактику; повышение эффективности работы учреждений первичной медико-санитарной помощи, совершенствование управления первичной медико-санитарной помощи; повышение культуры и качества медико-социальной помощи.

Для полноценного функционирования службы первичной медико-санитарной помощи необходимы следующие условия: приоритетное выделение материальных, кадровых и финансовых ресурсов на ее развитие; разработка и внедрение системы специальной подготовки врачей, средних медицинских и социальных работников для работы в учреждениях первичной медико-санитарной помощи; обеспечение эффективных мер, способствующих повышению престижа службы первичной медико-санитарной помощи и отдельных ее работников, укрепление доверия среди широких слоев населения.

Важным в организации первичной медико-санитарной помощи является активное привлечение к ней самого населения. Представители населения должны участвовать в оценке существующего положения в своих районах, в распределении ресурсов, в организации и выполнении программ охраны здоровья. Население может оказывать поддержку финансовыми средствами и своим трудом. Это может проявляться в различных формах: общественная помощь пожилым, инвалидам, социально не защищенным группам населения, организация групп самопомощи и взаимной поддержки, служб сиделок и т.п. Контроль и координацию работы общественных и добровольных организаций должны осуществлять медработники учреждений первичной медико-санитарной помощи.

Важным условием успешной реализации целевых установок первичной медико-санитарной помощи является взаимодействие здравоохранения с другими социальными и экономическими секторами, деятельность которых направлена на решение основных социальных проблем в обществе, создание условий для охраны и улучшения общественного здоровья.