База подготовки Крок-1 фармация / б_олог_чна х_м_я / база биохимия русс. яз
.docA *Эстрадиол
B Гормон роста.
C Инсулин.
D Дофамин.
E Кальцитонин
146. Спортсмен, 21 год, три месяца принимает анаболические стероиды. Как это может отразиться на содержании общего белка в сыворотке крови?
A *Содержание общего белка повысится
B Содержание общего белка понизится
C Не отразится
D Повысится уровень иммуноглобулинов
E Снизится уровень холестерина
1478. У больной с массой тела 96 кг на 58 году жизни выявили стойкую гипергликемию, глюкозурию – признаки сахарного диабета. Попытки ограничения употребления углеводов не были существенно эффективными. Вероятно, развитие данной патологии является следствием:
A * Снижения чуствительности клеток к инсулину
B Нарушения синтеза инсулина
C Разрушения инсулина протеазами плазмы
D Соединения инсулина с белками плазмы
E Активации инсулиназы соматомедином
148. У мальчика 6 лет родители заметили отставание в физическом и психическом развитии, он стал невнимательным, равнодушным, неспособным запомнить простые учебные действия. Врач заподозрил недостаточность в организме ребёнка:
A * Йода
B Соматотропина
C Витамина В1
D Железа
E Кальция
149. Во время операции на щитовидной железе у больного были травмированы паращитовидные железы. Через несколько часов у послеоперационного больного появились судороги лицевых мышц, причиной которых является:
A * Гипокальциемия
B Гиперкальциемия
C Гипофосфатемия
D Гипертония
E Гипогликемия
150. При исследовании состава мочи обнаружили уменьшение концентрации ионов натрия. Какой из гормонов обеспечивает усиление реабсорбции ионов натрия в извитых канальцах нефрона?
-
соматостатин
-
Ацетилхолин
-
*Альдостерон
-
Адреналин
вазопрессин
151. В синтезе АТФ в клетке принимает участие целый ряд ферментов. Ферменты дыхательной цепи, обеспечивающие синтез АТФ, локализованы в:
A Ядре
B Лизосомах
C *Митохондриях
D Пероксисомах
E Рибосомах
152. При отравлении угарным газом у человека угнетается тканевое дыхание. Назовите фермент дыхательной цепи, активность которого резко снижается в этих условиях.
A НАДН-дегидрогеназа
B Сукцинатдегидрогеназа
C *Цитохромоксидаза
D АТФ-синтетаза
E Ко Q
153. Антибиотик антимицин А блокирует перенесение электронов на дыхательной цепи. Укажите, на какие точки он действует?
A Между нуклеотидами НАДН и ФАД
B Между нуклеотидами ФАДН и КоQ
C Между цитохромами с1 и с
D *Между цитохромами b и c1
E Между КоQ и цитохромом b
154. Большинство биохимических процессов в организме человека связаны с использованием энергии. Какое вещество является уникальным аккумулятором, донором и трансформатором энергии в организме?
A *Аденозинтрифосфат
B Фосфоенолпируват
C Креатинфосфат
D Ацетил-КоА
E Сукцинил-КоА
155. В отделение скорой помощи в тяжелом состоянии доставлен больной, который отравился цианидами. Какой препарат необходимо немедленно ввести больному?
A Аскорбиновую кислоту
B Тиамин
C Глюкозу
D *Цитохромоксидазу
E Никотинамид
156. Под действием некоторых веществ происходит блокирование окислительного фосфорилирования в митохондриях, однако потребление кислорода происходит и субстрат окисляется. Укажите соединение, которое разобщает этот процесс.
A *Тироксин
B Адреналин
C Прогестерон
D Эстрадиол
E Соматостатин
157. Состояние антиоксидантной системы пациента оценивали на основании определения содержания одного из эндогенных антиоксидантов. Какого именно?
A *Альфа-токоферола
B Трехвалентного железа
C Орнитина
D Перекиси водорода
E Холекальциферола
158. Активные формы кислорода инициируют свободно-радикальные цепные реакции, которые приводят к перекисному окислению липидов. Выберите витамин, который обладает способностью останавливать развитие цепи свободно-радикальных реакций.
A *Ретинол
B Тиамин
C Рибофлавин
D Биотин
E Рутин
159. У пациента со стоматитом и некротическими изменениями в ротовой полости выявлен врождённый дефицит каталазы (акаталазия). Этот фермент катализирует реакцию:
A *Расщепления Н2О2 до Н2О и О2
B Расщепления Н2О2 до Н2О и О
C Синтез Н2О2
D Синтез АТФ
E Декарбоксилирования α-кетокислот
160. Наследственные генетические дефекты приводят к нарушению синтеза некоторых ферментов в организме человека. Укажите, дефект какого фермента приводит к нарушению расщепления лактозы:
A Пептидаза
B Сахараза
C Мальтаза
D Амилаза
E *Лактаза
161. У новорожденного ребенка наблюдается диарея, рвота, а через определенное время наступает помутнение хрусталика (катаракта). С нарушением синтеза какого фермента связано указанное заболевание?
A Глюкозофосфатизомеразы
B Гексокиназы
C Глюкозо-6-фосфатазы
D Гликогенсинтетазы
E *Галактозо–1–фосфатуридилтрансферазы
162. Действие некоторых гормонов на углеводный обмен проявляется в стимуляции распада гликогена в тканях. Какой фермент катализирует первую реакцию распада гликогена с образованием глюкозо-1-фосфата?
A Фосфофруктокиназа
B Гликогенсинтетаза
C *Гликогенфосфорилаза
D Альдолаза
E Пируваткиназа
163. В настоящее время установлена последовательность ферментативных реакций гликолиза, а также их локализация в клетке. Укажите эту локализацию.
A Митохондрии
B *Цитозоль
C Аппарат Гольджи
D Лизосомы
E Ядро
164. Известно, что некоторые углеводы не перевариваются в ЖКТ организма человека. Выберите такой углевод.
A Сахароза
B Крахмал
C Лактоза
D *Целлюлоза
E Гликоген
165. Спортсмен закончил тренировку. В результате активации какого процесса повышается содержание лактата в его крови?
A Цикла трикарбоновых кислот
B Глюконеогенеза
C *Гликолиза
D Синтеза гликогена
E Пентозофосфатного цикла
166. Основным источником энергии для эритроцитов является гликолиз. Какова энергетическая ценность гликолиза?
A 7 молекул АТФ
B *2 молекулы АТФ
C 5 молекул АТФ
D 3 молекулы АТФ
E 4 молекулы АТФ
167. У 22-летней женщины после употребления аспирина появились признаки гемолитической анемии вследствие наследственного дефекта фермента пентозофосфатного цикла - глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, которая обеспечивает образование в организме:
A ФМН
B НАД+
C ФАД
D АТФ
E *НАДФН
168. У женщины 52 года развилась катаракта (помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Усиление какого процесса является причиной помутнения хрусталика?
A *Гликозилирования белков
B Липолиза
C Кетогенеза
D Протеолиза белков
E Глюконеогенеза
169. У спортсменов после физической нагрузки спустя некоторое время активируется процесс глюконеогенеза. Укажите, какой субстрат используется в этом процессе:
A Глутаминовая кислота
B Серин
C Альфа–кетоглутарат
D Аспарагиновая кислота
E *Лактат
170. Вторым этапом аэробного окисления глюкозы в клетке является окислительное декарбоксилирование пирувата. Назовите главный продукт этого процесса.
A Цитрат
B Оксалоацетат
C Пируват
D Сукцинат
E *Ацетил-SКоА
171. Больному сахарным диабетом была введена большая доза инсулина, что привело к головокружению, потере сознания, судорогам. При каком уровне глюкозы в крови вероятно такое состояние?
A *2,3 ммоль/л
B 3,5 ммоль/л
C 6,5 ммоль/л
D 8,0 ммоль/л
E 12,5 ммоль/л
172. У больного диагностирована гипергликемическая кома. Какой уровень глюкозы в крови является возможным для такого состояния?
A 7,5 ммоль/л
B 3,0 ммоль/л
C 9,0 ммоль/л
D 5,3 ммоль/л
E *18,0 ммоль/л
173. Укажите локализацию в клетке процесса окислительного декарбоксилирования пирувата
A *Митохондрии
B Цитозоль
C Ядро
D Рибосомы
E Ретикуло-эндотелиальная система
174. У мужчины 40 лет содержание глюкозы натощак в крови составляет 5,6 Ммоль/л. Через 1 час после сахарной нагрузки содержание глюкозы повысилось до 8,0 ммоль/л, однако через 2 часа составило 4,5 ммоль/л. Такие биохимические показатели характерны для:
A *Здорового человека
B Больного с инсулинзависимым сахарным диабетом
C Больного с инсулиннезависимым сахарным диабетом
D Больного со скрытым сахарным диабетом
E Больного со стероидным диабетом
175. У 5-летнего пациента наблюдается катаракта, жировая дистрофия печени. При биохимическом исследовании установлено высокое содержание галактозы в крови, в то время как уровень глюкозы ниже нормы. Какое заболевание имеет место у пациента?
A *Галактоземия
B Фруктоземия
C Гликогеноз
D Агликогеноз
E Сахарный диабет
176. В аэробных условиях пировиноградная кислота подвергается окислительному декарбоксилированию под действием пируватдегидрогеназного комплекса. Укажите один из коферментов, который входит в состав этого комплекса.
A *ФАД
B ПАЛФ
C ФМН
D Метилкобаламин
E N-карбоксибиотин
177. У 5-летнего ребенка с повышенной температурой после приема аспирина наблюдается гемолиз эритроцитов. Врожденный дефект какого фермента мог вызвать у него гемолитическую анемию?
A *Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
B Глюкозо-6-фосфатазы
C Гаммаглутамилтрасферазы
D Гликогенфосфорилазы
E Глюкокиназы
178. У 40-летнего больного шизофренией наблюдается нормальное содержание в крови глюкозы, кетоновых тел и мочевины. Шоковая терапия регулярными инъекциями инсулина привела к развитию инсулиновой комы, после чего психическое состояние больного улучшилось. Что было наиболее вероятной причиной инсулиновой комы?
A *Гипогликемия
B Гипергликемия
C Дегидратация тканей
D Метаболический ацидоз
E Глюкозурия
179. У мужчины после употребления натощак мёда наблюдается гипогликемия. О какой наследственной болезни это может свидетельствовать?
A*Непереносимость фруктозы
B Сахарный диабет
C Галакотоземия
D Гликогеноз
E Непереносимость молока
180. Одним из этапов аэробного окисления глюкозы является окислительное декарбоксилирование пирувата. Какие витамины принимают участие в этом процессе?
A *РР, В1, В2, В3
B А, Д, С.
C Н, К, Р
D Вс, В12, В6
E В5, Вс, В12
181. У больного, который страдает энтероколитом, после употребления молока появились диарея, колики, метеоризм. С дефицитом какого фермента это связано?
A *Лактазы
B Мальтазы
C Сахаразы
D Амилазы
E Гликогенсинтазы
182. Авидин – белок куриного яйца, является сильным специфическим ингибитором биотиновых ферментов (антивитамин витамина Н). Какое превращение из нижеперечисленных будет блокироваться при введении авидина:
A *Пируват – оксалоацетат
B Глюкоза – пируват
C Пируват – глюкоза
D Оксалоацетат – глюкоза
E Глюкоза – рибозо-5-фосфат
183. Расщепление крахмала и гликогена начинается в ротовой полости благодаря действию амилазы, которая выделяется слюнными железами. Какие связи гидролизирует данный фермент?
A *α-1,4-гликозидные
B α- 1,6-гликозидные
C β-1,4–гликозидные
D β-1,2–гликозидные
E α-1,3-гликозидные
184. Пациенту 43 лет был проведен курс лечения от алкоголизма. Врач использовал механизм подавления пристрастия к этанолу по принципу “усиления токсического действия алкоголя”, которое достигается при помощи средств, которые способствуют накоплению в
организме:
A *Ацетальдегида
B Малатальдегида
C Ацетона
D Уксусной кислоты
E Аммиака
185. Эритроциты для своей жизнедеятельности используют энергию в виде АТФ. Указать метаболический процесс, который обеспечивает эритроцит необходимым количеством АТФ.
+ Анаэробный гликолиз
глюконеогенез
пентозофосфатный цикл
Бета-окисление жирных кислот
Цикл трикарбоновых кислот
186. Основным механизмом обезвреживания аммиака в организме является биосинтез мочевины. С образования какого высокоэнергетического соединения начинается цикл синтеза мочевины?
A Аргининосукцината
B Цитруллина
C Аргинина
D Фумаровой кислоты
E *Карбамоилфосфата
187. Повышенная возбудимость нервной системы, которая может наблюдаться при гиповитаминозе В6, связана с недостаточным образованием биогенного амина, оказывающего тормозящее действие на деятельность ЦНС. Назовите этот биогенный амин:
A Триптамин
B Гистамин
C Дофамин
D *Гамма-аминомасляная кислота
E Серотонин
188. У детей рН желудочного сока колеблется в границах 4,0-5,0. Назовите фермент желудочного сока, который проявляет активность в этих условиях.
A Трипсин
B Пепсин
C Химотрипсин
D *Реннин
E Эластаза
189. У больного наблюдается нарушение функций печени. Какие из приведенных биохимических показателей нужно определить в крови для оценки состояния печени?
A Креатинфосфокиназу
B Альдолазу
C ЛДГ1
D *АлАТ
E Липазу
190. Аммиак образуется в разных тканях и органах и обезвреживается в печени, превращаясь в мочевину. Какая аминокислота переносит его из скелетных мышц в печень:
A *Аланин
B Гистидин
C Глицин
D Серин
E Аспартат
191. Аммиак является токсичным веществом и его увеличение в крови в особенности опасно для нейронов. Какая из перечисленных кислот используется как эффективное средство, которое связывает аммиак в мозге?
A *Глутаминовая
B Янтарная
C Бензойная
D Гиппуровая
E Сульфосалициловая
192. Высокая токсичность аммиака для нейронов ЦНС определяется торможением цикла трикарбоновых кислот и, как следствие, снижением тканевого дыхания, окислительного фосфорилирования, кетонемией. Причиной является связывание аммиака со следующим компонентом цикла:
A Оксалоацетатом
B Изоцитратом
C *α- кетоглутаратом
D Фумаратом
193. Пищеварительные ферменты поджелудочной железы вырабатываются в неактивном состоянии. Недостаток какого фактора в кишечнике тормозит превращение проферментов в активную форму?
A *Энтерокиназы
B Дипептидазы
C Липазы
D Амилазы
E Химотрипсина
E Сукцинатом
194. В толстом кишечнике образуются токсичные соединения под действием микроорганизмов. Одним из таких соединений является кадаверин. Укажите, каким путем образуется это соединение.
A Путем переаминирования лизина
B *Путем декарбоксилирования лизина
C Путем дезаминирования аргинина
D Путем переаминирования аргинина
E Путем трансдезаминирования аспартата
195. Определение активности аланинаминотрансферазы (АлТ) и аспартатаминотрансферазы (АсТ) широко применяется в медицинской практике с целью диагностики повреждений внутренних органов. Коферментной формой какого витамина является простетическая группа этих ферментов?
A Вит.С
B Вит.В1
C *Вит.В6
D Вит.В5
E Вит.Р
196. У мальчика с непроходимостью кишечника увеличено выделение индикана с мочой, который образуется в печени вследствие реакции конъюгации индоксила с:
A Глицином
B *Фосфоаденозинфосфосульфатом
C Глутатионом
D Ацетил-Ко А
E Таурином
197. У больного снижен транспорт аминокислот в энтероциты кишечника. Какое вещество принимает участие в этом процессе:
A Амилаза
B Ансерин
C *Глутатион
D Орнитин
E Аланин
198. Выберите нормальные пределы рН желудочного сока
A *1,5-2,5
B 4,0-5,0
C 6,8-7,2
D 1,0-5,0
E 2,0-4,0
199. При алкаптонурии происходит черезмерное выделение гомогентизиновой кислоты с мочей. С нарушением обмена какой аминокислоты связано развитие этого заболевания?
A *Тирозина
B Фенилаланина
C Аланина
D Метионина
E Аспарагина
200. При обследовании больного установлен диагноз алкаптонурия. Дефицитом какого фермента обусловлена эта патология?
A Тирозиназы
B Фенилаланингидроксилазы
C Тироксингидроксилазы
D *Оксидазы гомогентизиновой кислоты
E Моноаминооксидазы
201. При альбинизме в организме не происходит образования пигмента меланина. С нарушением метаболизма какой аминокислоты связано возникновение этого заболевания?
A Глутамина
B Аспарагина
C Аланина
D Метионина
E *Фенилаланина
202. К врачу обратилась мать 2-хлетнего мальчика по поводу очень необычного запаха мочи, который напоминает запах кленового сиропа. После проведенных анализов был установлен диагноз кетоацидурия кислот с разветвлённой цепью. Какие это аминокислоты?
A*Лейцин, валин, изолейцин
BТирозин, триптофан
CАргинин, гистидин
DПролин, серин, глицин
EФенилаланин, тирозин
203. У 23-летнего мужчины диагностирована мышечная дистрофия. Врач для усиления синтеза пиримидинових нуклеотидов назначил ему:
A Цианкобаламин
B Аскорбиновую кислоту
C Липоевую кислоту
D Кокарбоксилазу
E *Оротат калия
204. Вследствие нарушения обмена нуклеиновых кислот происходит отложение солей в тканях и, в особенности, в суставах, которое ведет к заболеваниям. Укажите, какое соединение приводит к этому?
A Глиоксиловая кислота
B *Мочевая кислота
C Мочевина
D Аллантоин
E Аллантоевая кислота
205. Пациент 27-и лет обратился к врачу по поводу желтухи, повышенной температуры и чувства общей слабости и диагностировано вирусный гепатит. Какой из ниже перечисленных показателей будет преобладать на высоте желтухи.
A *Прямой билирубин
B Стеркобилин
C Непрямой билирубин
D Вердоглобин
E Биливердин
206. У больного увеличено содержание прямого билирубина в крови, кал серовато-белого глинистого цвета, моча имеет цвет пива с ярко-желтой пеной, жалобы на резкие боли в области правого подреберья, кожа и слизистые окрашены в желтый цвет. О развитии какой желтухи свидетельствуют указанные данные?
A *Обтурационной (механической)
B Гемолитической
C Паренхиматозной
D Физиологической
E Надпеченочной
207. Больному с диагнозом вирусный коньюктивит врач назначил глазные капли, которые содержат:
A*ДНК-азу
B РНК-азу
C Трипсин
D Пенициллин
E Стрептоцид
208. Одной из ведущих патогенетических цепей в развитии лучевой патологии является интенсификация процессов свободнорадикального окисления. Какие вещества являются ведущим источником свободных радикалов?
A *Липиды
B Углеводы
C Белки
D Вода
E Ионы металлов
209. Для улучшения спортивных результатов спортсмену рекомендовано употреблять карнитин. Какой процесс активируется карнитином?
A Транспорт глюкозы
B *Транспорт жирных кислот
C Транспорт витамина К
D Транспорт ионов кальция
E Транспорт аминокислот
210. За один цикл бета-окисления жирных кислот в митохондриях получается 1 ФАДН2 и 1 НАДН2. Восстановленные коферменты передают атомы водорода в дыхательную цепь, где за счет окислительного фосфорилирования образуется:
A *5 АТФ
B 10 АТФ
C 8 АТФ
D 15 АТФ
E 3 АТФ
211. При обследовании больного диабетом выявлено, что содержание холестерина в крови составляет 12 ммоль/л. Укажите возможное осложнение болезни.
A Рахит
B *Атеросклероз
C Дерматит
D Параличи
E Диарея
212. Внутриклеточный метаболизм глицерина начинается с его активации. Какое соединение получается в первой реакции его преобразования?
A Лактат
B Пируват
C Холин
D α-Глицерофосфат
E Ацетилкоэнзим А
213. У ребенка 12 лет диагностирована гиперлипопротеинемия 1 типа, которая характеризуется высоким содержанием в плазме крови хиломикронов. Высокая концентрация хиломикронов является следствием недостаточности:
A *Липопротеинлипазы
B Триацилглицероллипазы
C Карнитинацилтрансферазы
D Холестеролэстеразы
E Фосфокиназы
214. В основе липолиза лежит ферментативный процесс гидролиза жиров до жирных кислот и глицерина. Образованные жирные кислоты поступают в кровь и транспортируются в составе
A *Альбуминов
B Глобулинов
C ЛПВП (липопротеидов высокой плотности)
D ЛПНП (липопротеидов низкой плотности)
E Хиломикронов
215. Укажите конечный продукт β-окисления жирных кислот с непарным числом углеродных атомов:
A *Пропионил-КоА
B Сукцинил-КоА
C Ацетил-КоА
D Ацетоацетил-КоА
E Оксиметилглутарил-КоА
216. Во время голодания развивается кетоацидоз. Увеличение концентрации какого метаболита в крови является симптомом этого состояния?
-
*Ацетоацетата
-
оксалоацетата
-
малоната
-
Ацетил-СоА
Бета-гидрокси-бета-метилглутарил-КоА
217. Процесс конъюгации во второй фазе обезвреживания токсических веществ осуществляется путём присоединения к их функциональным группам определённых химических соединений. Выберити одну из них:
A*Глюкуроновая кислота
B Висшие жирные кислоты