Материалы testcentr.org.ua
Крок 1. Стоматология. 2006 год
1 После операции у больного понижена чувствительность кожи передней и латеральной поверхности шеи. Какой нерв повреждён?
A.N.auricularis magnus
B. Nn.supraclaviculares
C. N.occipitalisminos
D. N.phrenicus
E. N.transversus colli
2 В инфекционную больницу поступил ветеринарный врач с подозрением на бруцеллёз. С помощью какого серологического теста можно подтвердить диагноз?
A. Реакция связывания комплемента Вассермана
B. Реакция преципитации Асколи
C. Реакция агглютинации Видаля
D. Реакция агглютинации Райта
E. Реакция агглютинации Вейгля
3 По клиническим признакам болезни человеку назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат?
A. Окислительное декарбоксилирование кетокислот
B. Синтез белка
C. Синтез пуриновых и пиримидиновых оснований
D. Дезаминирование пуриновых нуклеотидов
E. Трансаминирование и декарбоксилирование аминокислот
4 Больному с неоперабельным раком желудка назначили промедол для снятия выраженного болевого синдрома. Со временем больной отметил уменьшение обезболивающего эффекта и длительности действия препарата, резкое усиление болей во всем теле. Какой механизм снижения эффективности промедола?
A. Психическая зависимость
B. Привыкание
C. Кумуляция
D. Уменьшение реабсорбции промедола в канальцах почек
E. Тахифилаксия
5 После продолжительной и тяжёлой болезни у больного снизилось АД до 60/40 мм рт.ст.; наблюдается тахикардия, одышка, помутнение сознания. Как можно определить это состояние?
A. Клиническая смерть
B. -
C. Шок
D. Преагония
E. Агония
6 Студенты при изучении особенностей генетического кода выяснили, что есть аминокислоты, которым отвечают по 6 кодонов, 5 аминокислот - 4 разных кодона. Другие аминокислоты кодируются тремя или двумя кодонами и только две аминокислоты - одним кодоном. Какую особенность генетического кода обнаружили студенты?
A. Универсальность
B. Избыточность
C. Триплетность
D. Коллинеарность
E. Однонаправленность
7 Ребёнок 10 лет проживает в местности, где содержание фтора в воде превышает допустимую норму. При обследовании врачом-стоматологом обнаружено повреждение зубов в виде мелообразных, а также пигментных пятен и полос. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Эрозия зубов
B. Флюороз
C. Средний кариес
D. Клинообразные дефекты
E. Кислотный некроз твёрдых тканей зубов
8 Девушка 16 лет обратилась к стоматологу по поводу тёмного цвета эмали зубов. При изучении родословной установлено, что указанная патология передаётся от отца всем девочкам, а от матери - 50\% мальчиков. Для какого типа наследования характерны эти особенности?
A. Аутосомно-рецессивный
B. Аутосомно-доминантный
C. Доминантный, сцепленный с Х-хромосомой
D. Рецессивный, сцепленный с Y-хромосомой
E. Рецессивный, сцепленный с Х-хромосомой
9 У больного с системной склеродермой усилен распад коллагена. Усиление экскреции с мочой какой аминокислоты будет отражать процессы деструкции коллагена?
A. Триптофан
B. Фенилаланин
C. Оксипролин
D. Аланин
E. Серин
10 У собаки в эксперименте раздражали на шее периферический отрезок перерезанного блуждающего нерва. При этом наблюдалось такое изменение сердечной деятельности:
A. Увеличение силы сокращений
B. Увеличение скорости проведения возбуждения по
C. Увеличение частоты и силы сокращений
D. Уменьшение частоты сокращений
E. Увеличение возбудимости миокарда
11 У пациента 48 лет после психоэмоциональной нагрузки внезапно появилась острая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку. Нитроглицерин снял приступ боли через 10 минут. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии боли?
A. Закупорка коронарных сосудов
B. Сдавление коронарных сосудов
C. Повышение потребности миокарда в кислороде
D. Спазм коронарных сосудов
E. Расширение периферических сосудов
12 У женщины после родов масса тела уменьшилась на 20 кг, выпадают зубы и волосы, наблюдается атрофия мышц (гипофизарная кахексия). С нарушением синтеза какого гормона гипофиза это связано?
A. Тиреотропный
B. Пролактин
C. Гонадотропный
D. Кортикотропный
E. Соматотропный
13 Молодой человек после имплантации сердечного клапана систематически получает непрямые антикоагулянты. Его состояние осложнилось кровотечением. С уменьшением в крови какого вещества это связано?
A. Креатин
B. Гепарин
C. Церулоплазмин
D. Гаптоглобин
E. Протромбин
14 У больного острым миокардитом появились клинические признаки кардиогенного шока. Какой из указанных ниже патогенетических механизмов является основным в развитии шока?
A. Понижение сосудистого тонуса
B. Понижение диастолического притока крови к сердцу
C. Нарушение насосной функции сердца
D. Депонирование крови в венах
E. Повышение сосудистого тонуса
15 У мужчины 35 лет через 15 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. Пострадавший пребывает в возбуждённом состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока является ведущим и требует немедленной коррекции?
A. Интоксикация
B. Нарушение функции сердца
C. Внутренняя плазмопотеря
D. Острая почечная недостаточность
E. Боль
16 При подъёме в горы, на высоте 5000 метров, у альпинистов появились жалобы на одышку, учащённое сердцебиение, головную боль, головокружение, звон в ушах. Какой патогенетический фактор определяет развитие указанных явлений?
A. Гипоксемия
B. Лактацидемия
C. Гипернатриемия
D. Гипокалиемия
E. Снижение кислородной ёмкости крови
17 У беременной 28 лет исследовали ферменты в клетках амниотической жидкости. При этом определилась недостаточная активность $\beta$-глюкуронидазы. Какой патологический процесс наблюдается?
A. Агликогеноз
B. Коллагеноз
C. Липидоз
D. Мукополисахародоз
E. Гликогеноз
18 На рынке отец купил свинину. Какой болезнью могут заразиться члены семьи, если это мясо не прошло ветеринарный контроль?
A. Эхинококкоз
B. Фасциолёз
C. Гименолепидоз
D. Тениаринхоз
E. Тениоз
19 Выздоровление организма от инфекционного заболевания сопровождается нейтрализацией антигенов специфическими антителами. Какими клетками они продуцируются?
A. Фибробласты
B. Плазмоциты
C. Т-лимфоциты
D. Эозинофилы
E. Тканевые базофилы
20 У больной обнаружен экссудативный плеврит. На каком уровне необходимо произвести плевральную пункцию по задней подмышечной линии?
A. VІ межрёберное пространство
B. VІІ межрёберное пространство
C. ХІ межрёберное пространство
D. VІІІ межрёберное пространство
E. ІХ межрёберное пространство
21 У больного медленно заживающий перелом кости. Какое средство можно использовать для ускорения образования её соединительнотканной матрицы?
A. Циклофосфан
B. Преднизолон
C. Метилурацил
D. Циклоспорин
E. Метотрексат
22 В клинику поступил ребёнок в возрасте 1,5 лет. При обследовании было отмечено слабоумие, расстройство регуляции двигательных функций, слабая пигментация кожи, в крови высокое содержание фенилаланина. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Тирозиноз
B. Фенилкетонурия
C. Галактоземия
D. Муковисцидоз
E. Синдром Дауна
23 У пациентки 46 лет на фоне мерцательной аритмии начался отёк лёгких. Какой мочегонный препарат необходимо ввести в первую очередь для выведения больной из тяжёлого состояния?
A. Триамтерен
B. Эуфиллин
C. Верошпирон
D. Амилорид
E. Фуросемид
24 При травме скелетных мышц процесс их регенерации происходит медленно. Какие элементы скелетного мышечного волокна принимают участие в этом процессе?
A. Миофибробласты
B. Миосателитоциты
C. Миоэпителиальные клетки
D. Гладкие миоциты
E. Миобласты
25 Ребёнок 3 лет поступил в больницу с инородным телом в бронхах. В какой бронх, наиболее вероятно, попало инородное тело?
A. Правый главный
B. Дольковый
C. Левый главный
D. Правый сегментарный
E. Левый сегментарный
26 Рентгенологически установлено скопление гноя в верхнечелюстном синусе. В какой носовой ход выделяется гной?
A. Носоглоточный
B. Верхний носовой
C. Общий носовой
D. Средний носовой
E. Нижний носовой
27 У ребёнка первого года жизни наблюдается увеличение размеров головы и живота, запоздалое прорезывание зубов, нарушение структуры эмали. Следствием какого гиповитаминоза являются эти изменения?
A. Гиповитаминоз $В_1$
B. Гиповитаминоз С
C. Гиповитаминоз D
D. Гиповитаминоз А
E. Гиповитаминоз $В_2$
28 С возрастом понижается активность околоушных слюнных желез. Активность какого фермента будет уменьшаться в слюне?
A. Фосфатаза
B. Амилаза
C. Гексокиназа
D. Мальтаза
E. Лизоцим
29 Больной после перенесённого эпидемического паротита начал худеть, постоянно ощущал жажду, пил много воды, отмечалось частое мочевыделение, повышенный аппетит. В настоящее время жалуется на кожный зуд, слабость, фурункулёз. В крови: глюкоза- 16 ммоль/л, кетоновые тела - 100 мкмоль/л; глюкозурия. Какое заболевание развилось у пациента?
A. Инсулинозависимый сахарный диабет
B. Несахарный диабет
C. Стероидный диабет
D. Сахарный диабет недостаточного питания
E. Инсулинонезависимый сахарный диабет
30 В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, который непосредственно превращается в лактат:
A. Глюкозо-6-фосфат
B. Оксалоацетат
C. Пируват
D. Глицерофосфат
E. Фруктозо-6-фосфат
31 У больного с пневмосклерозом развилась лёгочная гипертензия и правожелудочковая сердечная недостаточность с асцитом и отёками. Какой основной патогенетический механизм развития отёков у этого больного?
A. Уменьшение онкотического давления крови
B. Повышение проницаемости стенок сосудов
C. Уменьшение осмотического давления крови
D. Увеличение гидростатического давления крови в венах
E. Увеличение онкотического давления межклеточной
32 В больницу госпитализирована женщина в тяжёлом состоянии с диагнозом геморрагический инсульт в области лобной доли правого полушария головного мозга. Повреждение какой артерии, наиболее вероятно, привело к этому состоянию?
A. $
A.cerebri$ $media$
B. $
A.communicans$ $anterior$
C. $
A.сerebri$ $anterior$
D. $
A.communicans$ $posterior$
E. $
A.cerebri$ $posterior$
33 У больного поперечный разрыв спинного мозга ниже VІ грудного сегмента. Как вследствие этого изменится дыхание?
A. Станет более частым
B. Станет более глубоким
C. Прекратится
D. Станет более редким
E. Существенно не изменится
34 При осмотре ребёнка, не получавшего в течение зимы свежих овощей и фруктов, обнаружены множественные подкожные кровоизлияния, воспаление дёсен, кариозные полости в зубах. Комбинацию каких витаминов следует назначить ребёнку?
A. Рибофлавин и никотинамид
B. Аскорбиновая кислота и рутин
C. Кальциферол и аскорбиновая кислота
D. Тиамин и пиридоксин
E. Фолиевая кислота и кобаламин
35 У пострадавшего в ДТП справа определяется отрыв участка угла нижней челюсти, смещение отломка назад и вверх. Какая связка способствует этому смещению?
A. Латеральная
B. Шило-нижнечелюстная
C. Клиновидно-нижнечелюстная
D. Внутрисуставная
E. Крыловидно-нижнечелюстная
36 У больного 57 лет, страдающего сахарным диабетом, развился кетоацидоз. Биохимической основой этого состояния является уменьшение степени утилизации ацетил-КоА. Недостатком какого соединения в клетке это обусловлено?
A. Аспартат
B. Оксалоацетат
C. 2-оксоглутарат
D. Глутамат
E. Сукцинат
37 При удалении у больного липомы около крыла носа, хирург-стоматолог повредил сосуд, что привело к образованию подкожной гематомы. Какой сосуд повреждён?
A. $А.angularis$
B. $А.maxillaris$
C. $А.infraorbitalis$
D. $А.facialis$
E. $А.supraorbitalis$
38 Обследовали спортсмена после интенсивной физической нагрузки. Обнаружено нарушение координации движений при сохранении силы сокращений мышц. Причиной этого может быть уменьшение скорости проведения возбуждения:
A. По проводящим путям
B. Через центральные синапсы
C. По эфферентным нервам
D. По афферентным нервам
E. Через нервно-мышечные синапсы
39 В лабораторию поступил материал (вытяжка животного сырья) из района, где отмечены случаи сибирской язвы среди животных. Какую серологическую реакцию необходимо использовать для обнаружения антигенов возбудителя в иследуемом материале?
A. Радиоиммунный анализ
B. Термопреципитации
C. Непрямой гемагглютинации
D. Преципитации в агаре
E. Связывания комплемента
40 Больной поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии с вывихом височно-нижнечелюстного сустава и повреждением основной его связки. Назовите эту связку:
A. Латеральная
B. Крыло-нижнечелюстная
C. Медиальная
D. Шило-нижнечелюстная
E. Нижнечелюстная
41 У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, экскретируемых с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?
A. Аминокислоты
B. Мочевая кислота
C. Креатинин
D. Аммонийные соли
E. Гиппуровая кислота
42 У больного на фоне гипертонической болезни развилась острая сердечная недостаточность. Какое из перечисленных средств наиболее целесообразно в этом случае?
A. Кардиовален
B. Кофеин
C. Дигоксин
D. Кордиамин
E. Коргликон
43 Мужчина 56 лет поступил в клинику с жалобами на общую слабость, боль и жжение в области языка, ощущение онемения в конечностях. В прошлом перенёс резекцию кардиального отдела желудка. В крови: Hb– 80 г/л; эр.– $2,0*10^{12}$/л; цв. показ.– 1,2; лейк.– $3,5*10^9$/л. Какой вид анемии у данного больного?
A. Апластическая
B. Постгеморрагическая
C. $В_{12}$-фолиево-дефицитная
D. Железодефицитная
E. Гемолитическая
44 В червеобразном отростке обнаружен гельминт белого цвета, длиной 40 мм с тонким нитеобразным передним концом. В фекалиях найдены яйца овальной формы с пробками на полюсах. Определите вид гельминта:
A. Аскарида
B. Острица
C. Кривоголовка
D. Власоглав
E. Угрица кишечная
45 Возбудителями многих гнойно-воспалительных процессов ротовой полости являются анаэробы. Какую из перечисленных питательных сред можно использовать для контроля контаминации перевязочного материала анаэробами?
A. Сабуро
B. Китта-Тароцци
C. Эндо
D. Плоскирева
E. Ру
46 К врачу обратился пациент по поводу сильного зуда кожи, особенно между пальцами рук, в подмышечных впадинах, на нижней части живота. При осмотре кожи больного замечены извилистые ходы грязно-белесого цвета с крапинками на концах. Для какого заболевания характерны данные клинические признаки?
A. Демодекоз
B. Дерматотропный лейшманиоз
C. Скабиес
D. Миаз
E. Педикулёз
47 У больного гепатоцеребральной дегенерацией во время обследования обнаружен дефект синтеза белка - церулоплазмина. С какими органеллами связан этот дефект?
A. Митохондрии
B. Лизосомы
C. Гранулярная эндоплазматическая сеть
D. Агранулярная эндоплазматическая сеть
E. Комплекс Гольджи
48 Во время регистрации фонокардиограммы установлено, что длительность первого тона сердца в два раза превышает норму. Наиболее правильно предположить, что у исследуемого поражены:
A. Кардиомиоциты желудочков
B. Митральные клапаны
C. Кардиомиоциты предсердий
D. Атриовентрикулярные клапаны
E. Полулунные клапаны
49 В инфекционную клинику поступила девочка 7 лет с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию. Что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза после выделения чистой культуры возбудителя?
A. Проба на цистиназу
B. Фаголизабельность
C. Гемолитическая способность возбудителя
D. Обнаружение у возбудителя волютиновых зёрен
E. Проба на токсигенность
50 Больному с хроническим гепатитом для оценки обезвреживающей функции печени была проведена проба с нагрузкой бензоатом натрия. Выделение какой кислоты с мочой будет характеризовать обезвреживающую функцию печени?
A. Валериановая
B. Лимонная
C. Щавелевая
D. Фенилуксусная
E. Гиппуровая
51 При вскрытии тела женщины, умершей вследствие опухолевой диссеминации муцинозной цистаденокарциномы и длительное время имевшей вынужденное положение в постели, были обнаружены большие участки некроза кожи и подлежащих мягких тканей крестцовой области. Какая форма некроза имеет место в данном случае?
A. Секвестр
B. Воскообразный (ценкеровский) некроз
C. Творожистый некроз
D. Инфаркт
E. Пролежень
52 При гистологическом исследовании щитовидной железы больного, умершего от сердечной недостаточности при явлениях гипотиреоза, обнаружено диффузную инфильтрацию железы лимфоцитами и плазмоцитами, атрофию паренхимы и разрастание соединительной ткани. Установите диагноз:
A. Зоб тиреотоксический
B. Аденома щитовидной железы
C. Гнойный тиреоидит
D. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото
E. -
53 Больной 23 лет поступил в больницу в тяжёлом состоянии с черепно-мозговой травмой. Дыхание характеризуется судорожным длительным вдохом, который прерывается коротким выдохом. Для какого типа дыхания это характерно?
A. Куссмауля
B. Чейн-Стокса
C. Апнейстическое
D. Биота
E. Гаспинг
54 Студентка 17 лет выдавила гнойничок в медиальном углу глаза. Через 2 дня она поступила в институт нейрохирургии с диагнозом тромбоза пещеристого синуса. Через какую вену инфекция попала в этот синус?
A. $V.profunda$ $faciei$
B. $V.maxillarіs$
C. $V.transversa$ $faciei$
D. $V.diploicae$ $frontalis$
E. $V.angularis$
55 Ребёнок 5 лет поступил в ЛОР-отделение с диагнозом гнойное воспаление среднего уха (тимпанит). Заболевание началось с воспаления носоглотки. Через какой канал височной кости инфекция попала в барабанную полость?
A. Мышечно-трубный канал
B. Сонный канал
C. Сонно-барабанные канальцы
D. Барабанный каналец
E. Каналец барабанной струны
56 У матери и отца широкая щель между резцами является доминантным признаком. Оба гомозиготные. Какая генетическая закономерность проявится у их детей?
A. Независимое наследование признака
B. Расщепление гибридов по фенотипу
C. Несцепленное наследование
D. Сцепленное наследование
E. Единообразие гибридов первого поколения
57 Во время постсинтетического периода митотического цикла был нарушен синтез белков - тубулинов, принимающих участие в построении веретена деления. Это может привести к нарушению:
A. Деспирализации хромосом
B. Спирализации хромосом
C. Цитокинеза
D. Расхождения хромосом
E. Длительности митоза
58 При микроскопическом исследовании биоптата из поражённого участка слизистой оболочки ротовой полости обнаружены палочки, расположенные в виде скоплений, напоминающих пачку сигарет. По Цилю-Нильсену окрашиваются в красный цвет. Какой вид возбудителя, наиболее вероятно, выявлен в биоптате?
A. $M.leprae$
B. $M.tuberculosis$
C. $
A.israilii$
D. $
A.bovis$
E. $M.avium$
59 Больной заболел остро, жаловался на озноб, повышение температуры до $40^0С$, головную боль, кашель, одышку. На 5-й день заболевания умер. На вскрытии: лёгкие увеличены в объёме, пёстрого вида – “большое пёстрое лёгкое”. Для какого заболевания характерна такая патологоанатомическая картина?
A. Аденовирусная инфекция
B. Крупозная пневмония
C. Респираторно-синцитиальная инфекция
D. Бронхоэктатическая болезнь
E. Грипп
60 У больного 37 лет после отравления неизвестным лекарственным препаратом отмечаются стереотипные сокращения мускулатуры лица, имитирующие мигание и прищуривание. К какой форме расстройств двигательной функции нервной системы следует отнести описанное нарушение?
A. -
B. Гипокинезия
C. Акинезия
D. Атаксия
E. Гиперкинезия
61 Ребёнок жалуется на зуд затылочной и височных областей головы. При осмотре головы мама обнаружила поверхностные язвы вследствие расчёсов и гниды белого цвета на волосах. Укажите возбудителя этого патологического состояния:
A. Вошь головная
B. Вошь лобковая
C. Вошь платяная
D. Муха вольфартова
E. Блоха человеческая
62 При осмотре полости рта у пациента врач-стоматолог определил сухость слизистой оболочки, многочисленные эрозии. Недостаток какого витамина стал причиной этого явления?
A. Витамин А
B. Витамин Р
C. Витамин Н
D. Витамин РР
E. Витамин К
63 Из гнойного экссудата больного с одонтогенной флегмоной выделена чистая культура граммположительных микробов шаровидной формы, обладающая лецитиназной активностью, коагулирующая плазму кролика, расщепляющая маннит в анаэробных условиях. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов мог способствовать возникновению гнойного осложнения?
A. $S.pyogenes$
B. $S.viridans$
C. $S.epidermidis$
D. $S.mutans$
E. $S.aureus$
64 В гистологическом препарате трубчатой кости, на месте перелома обнаружены признаки регенераторного процесса (мозоль). Какая ткань формирует эту структуру?