фарма

кардиотонические

• У больного с острой сердечной недостаточностью отмечается выраженная тахикардия. После введения сердечного гликозида отмечается урежение сердечных сокращений. Указать механизм отрицательного хронотропного эффекта. Повышение тонуса n.vagus

• У мужчины 48 лет развилась острая сердечная недостаточность, интерн посоветовал ввести больному строфантин, но врач скорой помощи, узнав, что больной длительно принимал дигиоксин, отклонил это предложение. Какое явление могло возникнуть при введении строфантина? Кумулятивный эффект

• В приемное отделение больницы доставлен больной с выраженными явлениями острой сердечной недостаточности. Каким из названных препаратов можно ему немедленно помочь? коргликон

• Мужчина 60 лет систематически принимал дигитоксин. Его состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось, развилась брадикардия, аритмия. Какое явление лежит в основе этого процесса? Материальная кумуляции

• Больному с острой сердечной недостаточностью оказывают скорую помощь. Какое из перечисленных средств необходимо использовать с этой целью? Строфантин

• Какое из перечисленных веществ может повысить силу сокращений сердца на фоне ингибиции аденилатциклазного и фосфо-инозитольного механизмов стимуляции? Милринон

• У больного с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью под влиянием дигитоксина возникла выраженная брадикардия, аритмия, нарушение сна, головная боль, исчез аппетит, появилась тошнота, понос, уменьшилось выделение мочи. Что необходимо назначить больному? Унитион

• Больному с острой сердечной недостаточностью возникло нарушение зрения, тахикардия, экстрасистолия, тошнота, рвота, уменьшился диурез. Какой из перечисленных механизмов кардиотоксического действия препарата вызвал такое осложнение? Блокирование сульфгидрильных групп транспортной А

• У больного после введения сердечных гликозидов наряду с другими эффектами увеличился диурез, исчезли отеки. Каков механизм диуретического действия сердечных гликозидов? Угнетение реабсорбции Na. Cl

• У больного пороком сердца в результате длительного лечения возникла рефрактерность к гликозидным кардиотоникам.Какой из перечисленных препаратов надо выбрать для продолжения лечения такого больного? Добутамин

• После длительного приема дигитоксина у больного с сердечной недостаточностью возникло нарушение зрения, тахикардия, экстрасистолия, тошнота, рвота, уменьшился суточный диурез. Какой из перечисленных механизмов кардиотоксического действия препарата вызвал такое осложнение? ? Блокирование сульфгидрильных групп транспортной А

• В кардиологическое отделение поступил больной с сердечной недостаточностью, сопровождающейся признаками невроза и бессонницей.Какой из перечисленных сердечных гликозидов лучше назначить такому больному? Адонизид

• К мужчине 56 лет была вызвана скорая помощь в связи с острым приступом сердечной недостаточности. Когда фельдшер приготовил шприц с 1 мл 0,025% р-ром строфантина, врач попросил его подождать и узнал от родных, какие лекарства принимал больной на протяжении последних недель. Услышав про один препарат, он решил снизить дозу строфантина.Какой препарат внудил врача уменьшить дозу сердечного гликозида? Настой травы горицвета

• Для оказания скорой медицинской помощи больному с острой сердечной недостаточностью введен коргликон. Состояние больного улучилось. Отметить механизм положительного инотропного эффекта?усиление поступления Са2 в кардиомицит

• У больного с миокардитом возникли симптомы острой сердечной недостаточности. Каким из перечисленных препаратов можно купировать это состояние? Строфантин

Протиаритмические

• У кардиологического больного возникла желудочковая экстрасистолия.Какой из перечисленных препаратов надо ему назначить при этом виде сердечной аритмии? Лидокаи

• Больному с ИБС, сопровождающейся экстрасистолией желудочков, врач назначил противоаритмический препарат, обладающий коронаролитическим эффектом.

Какой из перечисленнях препаратов показан в данном случае этмозин

• Врач скорой помощи был вызван к больному 60 лет в связи с нарушениями сердечной деятельности. У больного наблюдалась брадикардия, аритмия, анализ ЭКГ показал нарушение атриовентрикулярной проводимости. Из анализа известно, что больной длительное время (около 6 месяцев) принимал безконтрольно (ежедневно) дигитоксин.Какой препарат надо назначить для устранения аритмии? Дифенин

• Больному с сердечной аритмией проводят комплексную терапию.Какой из перечисленных препаратов надо в нее включить, чтобы обеспечить улучшение электролитного обмена миокарда? Аспаркам

• Какая комбинация противоаритмических средств наиболее рациональна при желудочковой пароксизмальной тахикардии на фоне инфаркта миокарда? Калия хлорид и лидокаин

• У больного с миокардитом возникли симптомы острой сердечной недостаточности.Каким из перечисленнях препаратов можно купировать это состояние? Камфора

• Какое из названных веществ понижает скорость внутрисердечного проведения? Талинолол

• У больного с инфарктом миокарда возникла блокада сердца.Какое из указанных противоаритмических средств необходимо использовать для предупреждения остановки сердца? атропина сульфат

• При вскрытии абсцесса у больного возникла желудочковая тахиаритмия.Какой из перечисленных анестетиков следует применить для ее купирования? Лидокаин

• У больного с декомпенсированным пороком сердца возникла желудочковая экстрасистолия. Какой из перечисленных препаратов можно использовать для нормализации ритма сердца, не опасаясь ослабления его сократимости? Лидокаин

• У больного стенокардия, которая осложняется желудочковой аритмией. Врач назначил амиодарон.Указати механізм действия препарата. Преимущественно блокирует каналы K ,меньше Na и..

• В процессе лечения мерцательной аритмии у больного появился бронхообструктивный синдром – затруднение дыхания, кашель. Какое из противоаритмических средств способно вызвать такое осложнение? Анаприлин

• У больного эпилепсией возникла сердечная аритмия.Какой из перечисленных препаратов надо выбрать для купирования сердечной аритмии у этого больного? Дифенин

• У больного с сердечной недостаточностью возникла желудочковая екстрасистола.Какой из перечисленных препаратов нельзя назначать, опасаясь усиления сердечной недостаточности? Хинидин

• У больного возникла аритмия предсердий, врач назначил ему верапамил.К какой группе противоаритмических средств относится этот препарат? Блокада Са2 каналов

Антиангиальные

• У мужчины 48 лет возник приступ стенокардии. Врач назначил ему таблетку нитроглицерина под язык.Почему врач выбрал подъязычный путь введения препарата? Действие развивается быстрее

• В эксперименте на животном после искусственной стабилизации коронарного кровотока создавали гипоксию миокарда. Антиангинальная активность какого вещества возрастет в этих условиях? Анаприлин

• Женщина 64 лет страдающая стенокардией, самостоятельно начала принимать дипиридамол, однако вместо улучшения, почувствовала боль в сердце. Почему дипиридамол вызвал ухудшение коронарного кровотока? Перераспределение крови в неишемезированные участки

• Больной с ХИБС длительное время принимал антиангинальный препарат. Через некоторое время у него возник пневмофиброз.Для какого из перечисленных препаратов характерно это побочное действие? Кордарон

• У пожилой женщины в транспорте появилась сильная боль за грудиной. Врач, который случайно был рядом, дал таблетку под язык. Вскоре после этого у женщины появилась головная боль, шум в ушах, покраснение лица, но боль за грудиной стала проходить. Какой препарат дал врач женщине? Нитроглицерин

• Больной ишемической болезнью сердца, с целью купирования приступов стенокардии, в течение дня многократно принимал препарат, который в результате передозировки привел к отравлению. Объективно: цианоз кожи и слизистых оболочек, резкое снижение артериального давления, тахикардия, угнетение дыхания. В крови повышено содержание метгемоглобина. Препарат какой группы принимал больной? Органические нитраты

• У женщины 53 лет случился инфаркт задней стенки левого желудочка сердца. Больную беспокоили сильные боли за грудиной, аритмия, одышка.Какой препарат наиболее подходит для оказания первой помощи? Нитроглицерин

• У больного стенокардией в анамнезе – бронхиальная астма. Какой из перечисленных бета-адреноблокаторов можно ему назначить? Атенолол

• Женщина 42 лет страдающая тромбофлебитом обратилась к врачу с жалобами на боль и отечность ноги. В комплексное лечение врач включил дипиридамол.Каков механизм действия этого препарата? Усиление синтеза простациклина

• Больному с частыми приступами стенокардии был назначен сустак-форте по 1 табл. 2 раза в день. Вначале отметил положительный эффект, однако через некоторое время приступы стенокардии возобновились.Чем можно объяснить неэффективность назначенного преарата? Толерантностью

• У больного острый приступ стенокардии. Каким из перечисленных средств нужно его купировать? Нитроглицерин

• Какое вещество из перечисленных способно понизить преднагрузку на сердце? Анаприлин

• У мужчины 45-ти лет после значительной психоэмоциональной нагрузки внезапно появилисась сжимающая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку, шею, под лопатку. Лицо стало бледным, покрылось холодным потом. Нитроглицерин купировал приступ боли. Какой процесс развился у больного? Стенокардия

• У больного с ИБС появились симптомы хронической сердечной недостаточности.Какой преапарат из группы бета-блокаторов с внутренней симпатотмиметической активностью можно назанчить? Окспренолол

• Терапия анаприлином положительно воздействовала на динамику развития болезни у женщины, которая страдает стенокардией. Какой механизм действия этого препарата? Блокада бета-аденорецепторов и снижение потребности

• Пациент длительное время страдает бронхиальной астмой. В последующее время у него появились приступы стенокардии.Какой из перечисленных препаратов назначать противопоказано?анаприлин

• Женщина 42 лет страдает стенокардией, ИБС. Приступы возникают 1-2 раза в день. Какой из перечисленных препаратов назначить больной? Сустак-форте

• Женщина 72 лет страдающая стенокардией, приняла анаприлин. При этом у нее появился кашель с бронхоспастическим компонентом, удушье. Врач заменил анаприлин атенололом, нарушение функций дыхания исчезли. Чем объяснить действие атенолола. Отсутствует влияние на бета2 адено-рецепторы

• Известно, что сублингвальное применение валидола более эффективно, чем пероральное. Это обусловлено: рефлексогенной ролью слизистой рта

• Какое вещество Вы изберете для улучшения памяти, ухудшившейся после длительного периода напряженной работы? Пирацетам

• У больного с инфарктом миокарда и явлениями сердечной недостаточности возникла желудочковая аритмия. Какой препарат является препаратом выбора в этом случае? Лидокаин

• У больного со стенокардией было выявлено повышение времени свертывания крови. Врач назначил ему антиангинальный препарат с антиагрегантной активностью.В каком из перечисленных препаратов совмещаются эти свойства? Дипиридамол