Тестовые задания Крок-1

1. При анализе ЭКГ установлено: ритм синусовый, правильный, интервал R-R– 0,58 сек, расположение и длительность других интервалов, зубцов и сегментов не изменены. Назовите вид аритмии?

1. Идиовентрикулярный ритм

2. Синусовая брадикардия

3. Синусовая аритмия

4. Мерцательная аритмия

5. Синусовая тахикардия

2. Подросток 15 лет жалуется на нехватку воздуха, общую слабость, сердцебиение. Частота сердечных сокращений – 130 уд./мин., АД – 100/60 мм рт.ст., на ЭКГ комплекс QRS нормальной формы и длительности; число зубцов Р и желудочковых комплексов одинаковое, зубец Т слит с зубцом Р. Какая аритмия сердца наблюдается у подростка?

1. Трепетание предсердий

2. Синусовая экстрасистолия

3. Мерцание предсердий

4. Предсердная пароксизмальная тахикардия

5. Синусовая тахикардия

3. Во время систолы невозможно вызвать экстрасистолу в ответ на дополнительный импульс, генерированный в сердце в условиях патологии, или в ответ на раздражение, которое нанесено на сердце в эксперименте. Указанный факт можно объяснить тем, что во время систолы:

1. Связь между отдельными миоцитами заблокирована

2. Кардиомиоциты находятся в состоянии абсолютной рефрактерности

3. Продолжительность сокращения в норме меньше диастолы

4. Преобладает расходование энергетического материала клетки

5. Миоциты гиперполяризованы

4. У мужчины 50-ти лет внезапно возникли сильное сердцебиение, боль в сердце, резкая слабость, повышение артериального давления; пульс неправильный с дефицитом. На ЭКГ: отсутствие зубца Ри разные интервалыR–R. Какое нарушение сердечного ритма у больного?

1. Поперечная блокада сердца

2. Синусовая экстрасистолия

3. Пароксизмальная тахикардия

4. Мерцательная аритмия

5. Дыхательная аритмия

5. У больного после инфаркта миокарда наблюдается прогрессирующее увеличение интервала P-Qдо выпадения восьмого-десятого желудочкового комплекса. После выпадения сокращения интервалP-Qвосстанавливается. Какое наиболее вероятное нарушение сердечного ритма в данном случае?

1. Идиовентрикулярный ритм

2. Предсердно-желудочковая блокада 1 ст.

3. Предсердно-желудочковая блокада 2 ст. (периоды Венкебаха-Самойлова)

4. Предсердно-желудочковая блокада 3 ст.

5. Полная предсердно-желудочковая блокада

6. У больного 45 лет при анализе ЭКГ обнаружено: ритм синусовый, число предсердных комплексов больше числа желудочковых комплексов; прогрессирующее удлинение интервала Р-Q от комплекса к комплексу; выпадение отдельных желудочковых комплексов; зубцы Р и комплексы QRST без изменений. Назовите тип нарушений сердечного ритма.

1. Внутрипредсердная блокада

2. Атриовентрикулярная блокада II степени

3. Атриовентрикулярная блокада I степени

4. Синоаурикулярная блокада

5. Полная атриовентрикулярная блокада

7. Во время ЭКГ-исследования больной выявлено периодическое появление желудочковой экстрасистолы. При этом установлено, что перед экстрасистолой отсутствует зубец Р. Какая наиболее вероятная причина его исчезновения?

1. Невозможность ретроградного проведения через АV-узел

2. Блокада проведения импульса по предсердиям

3. Возникновение рефрактерного периода в предсердиях

4. Возникновение рефрактерного периода в желудочках

5. Блокада импульса в синусовом узле

8. При введении кролику внутривенно 1 мл 1% раствора хлорида бария на электрокардиограмме у него появляются множественные экстрасистолы. Какой наиболее вероятный механизм возникновения данной патологии?

1. Нарушение внутри- и внеклеточного содержания ионов кальция

2. Нарушение тонуса симпатичной нервной системы

3. Нарушение тонуса парасимпатической нервной системы

4. Нарушение внутри- и внеклеточного содержания ионов калия

5. Нарушение внутри- и внеклеточного содержания ионов натрия

9. При анализе ЭКГ выявлено: зубцы Р отсутствуют, вместо них – многочисленные волны f, комплексы QRST следуют через разные промежутки времени (R-R неодинаковые), зубцы R разного вольтажа. Назовите вид аритмии:

1. Мерцательная аритмия

2. Синусовая аритмия

3. Пароксизмальная тахикардия

4. Синусовая тахикардия

5. Идиовентрикулярный ритм

10. У мужчины 50 лет внезапно возникли сильное сердцебиение, боль в сердце, резкая слабость, повышение АД; пульс аритмичный, с дефицитом. На ЭКГ обнаружено отсутствие зубцов Ри разная длительность интерваловR-R. Какое нарушение сердечного ритма у больного?

1. Синусовая экстрасистолия

2. Поперечная блокада сердца

3. Пароксизмальная тахикардия

4. Дыхательная аритмия

5. Мерцательная аритмия

11. Повышение внутричерепного давления у больного с церебральной гематомой обусловило чрезмерную активность блуждающего нерва (ваготонию) и изменение частоты сердечных сокращений. Какой вид аритмии сердца возникает при этом?

1. Синусовая брадикардия

2. Синусовая тахикардия

3. Желудочковая экстрасистолия

4. Пароксизмальная тахикардия

5. Предсердно-желудочковая блокада

12. В эксперименте у адреналэктомированного животного наблюдали значительную задержку калия в организме, что обусловило гиперкалиемию. Какое нарушение ритма сердца наиболее вероятно?

1. Желудочковая экстрасистолия

2. Синусовая тахикардия

3. Предсердная экстрасистолия

4. Синусовая брадикардия

5. Дыхательная аритмия

13. Во время обследования юноши 16 лет выявлены учащение сердцебиения во время вдоха, замедление – во время выдоха. Данные ЭКГ: укорочение интервала R–Rво время вдоха и удлинение – во время выдоха. Какой вид аритмии у пациента?

1. Идиовентрикулярный ритм

2. Мерцательная аритмия

3. Синусовая тахикардия

4. Дыхательная (синусовая) аритмия

5. Синусовая брадикардия

14. У подростка после перенесенного инфекционного заболевания появилась резко выраженная аритмия с укорочением интервала R–Rво время вдоха и удлинением во время выдоха. Что лежит в основе этого вида аритмии?

1. Нарушение возбудимости миокарда

2. Колебания тонуса блуждающего нерва во время акта дыхания

3. Нарушение сократительной функции сердца

4. Рефлекс Бейнбриджа

5. Нарушение проводимости сердца

15. У больного обнаружена экстрасистолия. На ЭКГ при экстрасистолическом сокращении отсутствует зубец Р, комплексQRSдеформирован, есть полная компенсаторная пауза. Какие это экстрасистолы?

1. Предсердно-желудочковые

2. Предсердные

3. Желудочковые

4. Синусные

5. –

16. Данные ЭКГ женщины с ишемической болезнью сердца: частота сердечных сокращений – 230 в 1 мин, зубец Рдеформирован, желудочковые комплексы без изменений. Какое нарушение сердечного ритма у больной?

1. Предсердная пароксизмальная тахикардия

2. Мерцательная аритмия

3. Трепетание предсердий

4. Фибрилляция желудочков

5. Желудочковая экстрасистолия

17. Данные ЭКГ больного с нарушением сердечного ритма: частота сердечных сокращений – 50 в 1 мин, ритм синусовый, неправильный; интервал P-Qудлинен, периодическое выпадение комплексаQRS(периодыСамойлова-Венкенбаха). Какое нарушение сердечного ритма имеет место?

1. Неполная атриовентрикулярная блокада II ст.

2. Полная атриовентрикулярная блокада

3. Блокада правой ножки пучка Гиса

4. Неполная атриовентрикулярная блокада І ст.

5. Синдром слабости синусового узла

18. У больной 45 лет выявлены такие изменения ЭКГ: интервал Р–Qудлинен, при этом выпадает каждый второй или третий комплексQRST. Какое именно нарушение проводимости сердца наблюдается?

1. Атриовентрикулярная блокада полная

2. Неполная атриовентрикулярная блокада III степени

3. Синоаурикулярная блокада

4. Внутрижелудочковая блокада

5. Неполная атриовентрикулярная блокада І степени

19. У студента перед экзаменом возникла тахикардия. Какие изменения на ЭКГ будут свидетельствовать об этом?

1. Укорочение интервала R-R

2. Укорочение интервала P-Q

3. Удлинение интервала R-R

4. Удлинение комплекса QRS

5. Удлинение сегмента Q-T

20. На ЭКГ пациента имеют место такие изменения: зубец Р – нормальный, интервал Р-Q – укороченный, желудочковый комплекс QRST – расширенный, зубец R – двугорбый или двухфазный. Какая из форм аритмии имеет место у данного пациента?

1. Синдром Фредерика (трепетание предсердий)

2. Атриовентрикулярная блокада

3. Синдром WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта)

4. Мерцание желудочков

5. Мерцательная аритмия

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №3 _______________

Тема: КОРОНАРОГЕННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА. КОРОНАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. ИНФАРКТ МИОКАРДА. КАРДИОГЕННЫЙ ШОК