B_1

49. Ребёнку 7 лет. Жалуется на боль приступообразного характера, возникающую после психической нагрузки, употребления холодных напитков, мороженого. После клинико-инструментального обследования установлен диагноз: дискинезия жёлчного пузыря по гипертоническому типу. Препараты каких групп следует назначить в первую очередь для лечения 

1. Холеретики и холекинетики

2. Спазмолитики и холеретики

3. Седативные и холекинетики 

4. Антиоксиданты

5. Антибиотики

50. У ребёнка 9-ти лет появилась боль в верхней трети правой голени, повысилась температура до 390С, не может стать на ногу. В анамнезе имел травму голени и перенёс ангину. Какой наиболее вероятный диагноз 

1. Перелом кости

2. Острый ревматизм

3. Туберкулёзный остеомиелит

4. Злокачественная опухоль

5. Острый гематогенный остеомиелит

51. Ребёнок с 10-летнего возраста болеет ревматизмом. Перенёс 2 атаки. Укажите меры вторичной профилактики ревматизма у ребёнка:

1. Круглогодичная бициллинотерапия в течение 5-ти лет

2. Назначение иммунокоррегирующих средств 2 раза в год

3. Курсы нестероидных противовоспалительных средств весной и осенью

4. Круглогодичная бициллинотерапия в течение 3-х лет

5. Кардиотрофики + витамины весной и осенью

52. Родители мальчика 7-ми лет обратились к врачу с жалобами, что у ребёнка последние 2-3 недели наблюдается полиурия, жажда, потеря массы тела до 4 кг. Объективно: кожа бледная, на щеках румянец, губы и язык сухие, тургор тканей снижен, запах ацетона изо рта. Какой диагноз наиболее вероятен 

1. Несахарный диабет

2. Сахарный диабет

3. Aцетонемический синдром

4. Почечный диабет

5. Синдром Альпорта

53. Головка новорожденного имеет долихоцефалическую форму, вытянута спереди назад. При осмотре головки на затылочной части определяется родовая опухоль, расположенная на середине между большим и малым родничком. При каком предлежании головки плода произошли роды 

1. Передний вид затылочного предлежания

2. Задний вид затылочного предлежания

3. Передне-теменное предлежание 

4. Лобное предлежание

5. Лицевое предлежание

54. У ребёнка при осмотре после рождения отмечена брахицефалическая форма черепа, деформация ушных раковин в виде выступающего противо- завитка, эпикант, косой разрез глаз, укорочение мизинца, двусторонняя поперечная складка на ладони. При аускультации сердца выслушивается гру-бый систолический шум с максимумом в 3-4 межреберьях по левому краю грудины. Какой врожденный порок сердца наиболее часто сопровождает эту патологию 

1. Коарктация аорты

2. Стеноз легочной артерии

3. Пороки Фалло

4. Открытый артериальный проток 

5. Фиброэластоз

55. У доношенного ребёнка возрастом 6 дней на разных участках кожи обнаружены эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят словно ошпаренные кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребёнка тяжёло- Выраженное беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае 

1. Эксфолиативный дерматит Риттера

2. Флегмона новорожденного

3. Псевдофурункулёз Фигнера 

4. Пузырчатка новорожденного

5. Эпидермолиз

56. У девочки 7-ми лет жалобы на слабость, повышенную утомляемость, повышение температуры тела до 38°С, малое количество выделенной за сутки мочи цвета "мясных помоев". Объективно: бледность кожи, отёк лица, рук, ног, боль в поясниц- В крови: эр.- 2,7^1012/л, НЬ- 90 г/л, лейк.- 17^109/л, э.- 10%, п.- 4%, с.- 60%, л.- 16%, м.- 10%, СОЭ- 30 мм/час. В моче: лейкоц.- 15 в п/з, эритр.- 30 в п/з, гиалиновые цилиндры - 8-10 в п/з, белок - 4 г/л. Холестерин в крови - 8 ммоль/л, общий белок - 43 г/л. Какой ведущий механизм развития отёков 

1. Снижение онкотического давления крови

2. Нарушение сердечной деятельности

3. Дизэлектролитные нарушения 

4. Гиперальдостеронизм

5. Снижение осмотического давления крови

 

57. У 3-дневного доношенного новорожденного ребёнка наблюдается уровень непрямого билирубина 345 мкмоль/л, почасовой прирост - 6,8 мкмоль/л. Состояние ребёнка тяжёлое: снижение рефлексов, гипотония мышц, тремор конечностей. Кровь ребёнка и матери несовместимы по Rh-фактору. Какой метод лечения наиболее эффе-ктивен 

1. Фототерапия

2. Заменное переливание одногруппной и Rh-совместимой крови

3. Приём фенобарбитала

4. Гемосорбция

5. Кортикостероидная терапия

 

58. Ребёнок находится на стационарном лечении по поводу острой стафилококковой деструкции правого лёгкого. Внезапно появились острые боли в правой половине грудной клетки, одышка, цианоз. Правая половина грудной клетки отстаёт в акте дыхания. Перкуторно справа внизу - тупость, в верхних отделах - коробочный звук. Границы относительной сердечной тупости смещены влево. Какое осложнение наиболее вероятно возникло 

1. Эмпиема плевры

2. Спонтанный пневмоторакс

3. Пиопневмоторакс справа

4. Экссудативный плеврит

5. Абсцесс правого лёгкого

59. Мальчик 11-ти лет за последний год пять раз болел острыми респираторными заболеваниями. К какой группе здоровья должен его отнести семейный врач 

1. Вторая группа

2. Первая группа

3. Третья группа

4. Четвёртая группа 

5. Пятая группа

60. Больной 17-ти лет обратился к терапевту с жалобами на плохое самочувствие, ознобы, насморк, боль в мышцах и суставах, тошноту и понос. Просит выписать ему побольше обезболивающих и успокоительных (трамадол или солпадеин, которые лучше помогают, и диазепам). Слизистая зева бледнорозовая, чистая. В лёгких - везикулярное дыхани- Тахикардия. Зрачки расширены, реакция на свет вялая. На коже предплечий - следы инъекций. При обследовании держится развязно, раздражённо, грубый, лживый. Установите диагноз:

1. Зависимость от обезболивающих

2. Токсикомания при злоупотреблении транквилизаторов

3. Опийная наркомания

4. Острое респираторное заболевание 

5. Пищевая токсикоинфекция

61. Девочка 13-ти лет жалуется на повышение температуры тела до 37,40С в течение последних 2-х месяцев после перенесенной ОРВИ. Объективно: пониженного питания, щитовидная железа диффузно увеличена (II степень), плотная при пальпации; экзофтальм, тахикардия. Какой патологический синдром имеет место у больной 

1. Гипотиреоз

2. Гипопаратиреоз

3. Тиреотоксикоз

4. Гиперпаратиреоз 

5. Тимомегалия

62. У доношенного мальчика на 2-е сутки жизни возникла умеренная желтуха кожи и слизистых оболочек, общее состояние ребёнка не нарушено. В крови: непрямая гипербилирубинемия -120 мкмоль/л. Группа крови ребёнка А(11) Rh(+), группа крови матери В(Ш) Rh (+). Какой должна быть тактика врача 

1. Назначить энтеросорбенты

2. Назначить преднизолон

3. Воздержаться от медикаментозной терапии

4. Назначить холекинетики

5. Провести переливание крови

63. У ребёнка 1 месяца срыгивания, возникающие сразу, как только после кормления грудью малыша укладывают в кроватку. При осмотре педиатр отклонений в состоянии ребёнка не обнаружил. Возникновение срыгива- ний врач объяснил особенностями пищеварительной системы в данном возрасте и дал советы по уходу за ребёнком. В чём состоят эти советы 

1. Укладывание ребёнка на живот после кормления

2. Массаж живота

3. Вертикальное положение ребёнка сразу после кормления

4. Дача соски сразу после кормления грудью

5. Тепловые процедуры на живот

 

64. К участковому педиатру обратилась мама 4,5 месячной девочки за советом относительно проведения ребёнку гигиенических ванн. Какая частота проведения гигиенических ванн является наиболее приемлемой в этом возрасте 

1. 1 раз в 2 дня

2. 1 раз в 3 дня

3. 1 раз в день

4. 1 раз в неделю

5. 1 раз в 10 дней

65. Ребёнок 3-х лет болеет 3-й день: температура 38 — 38,5°С, незначительная боль при глотании, увеличенные переднешейные лимфоузлы. При осмотре: нёбные миндалины отёчные, поверхность их покрыта беловато-серыми налётами с гладкой поверхностью, которые плотно связаны с прилежащими тканями. Установлен диагноз дифтерии. Какой процесс лежит в основе образования дифтеритических налётов 

1. Гнойное воспаление

2. Катаральное воспаление

3. Некротический процесс 

4. Фибринозное воспаление

5. Дистрофический процесс

 

66. У новорожденного, родившегося в результате стремительных родов, наблюдается парез мышц кисти. Хватательный рефлекс отсутствует, не удаётся вызвать ладонно-ротовой рефлекс. Чувствительность кисти отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз 

1. Парез Дежерин-Кюмпке

2. Парез Дюшенна-Эрба

3. Тотальное поражение плечевого сплетения

4. Парез мышц 

5. Синдром Горнера-Бернара

67. Ребёнку 12 лет. Жалобы на тупую ноющую боль в эпигастрии и правой подреберной области, усиливающуюся после приёма жирной или жареной пищи, головную боль, общую слабость, тошноту, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При пальпации живота отмечается резистентность мышц в правой подреберной области, положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Какой наиболее вероятный диагноз 

1. Хронический холецистит

2. Острый аппендицит

3. Вирусный гепатит

4. Острый гастрит

5. Острый панкреатит

68. У девочки 10-ти месяцев, страдающей длительным, с частыми рецидивами, кашлем, клинически была заподозрена легочная форма муковисцидоза. Какой диагностический метод целесообразно использовать для его подтверждения 

1. Хлориды пота

2. Уреазный тест

3. Копрограмма

4. Рентгенография органов грудной клетки

5. Протеинограмма

69. Доношенный новорожденный с массой тела 4500 г родился в асфиксии с оценкой по шкале Апгар 4-6 балло- В родах затруднённое выведение плечевого пояса. В неврологическом статусе общемозговые расстройства, обнаружен тотальный верхний вялый парез - рука атоничная, пронирована, не вызываются рефлексы - хватательный, Бабкина, Моро. Укажите сегменты поражения спинного мозга:

1. C1 – C2

2. C3 – C4

3. Th1- Th5

4. CV - Thi

5. Thy 6 – Th8

70. На 8-е сутки жизни ребёнка, родив-шегося в срок, с массой 3500 г, поднялась температура тела до 37,50С, стал вяло брать грудь. Ребёнок был приложен к груди матери на 3-и сутки в связи с послеродовым эндометритом у матери. Объективно: ребёнок активен. На коже груди, живота, бёдер обнаружены поверхностные вялые пузыри числом 10,диаметром 5-10 мм, с мутным содер-жимым. Некоторые из них разрушились, при этом появилась ярко-розовая поверхность. Со стороны внутренних органов изменений нет. Укажите наиболее вероятный диагноз:

1. Пузырчатка новорожденных

2. Везикулопустулёз

3. Эксфолиативный дерматит Риттера

4. Синдром Лайелла

5. Инфицированная опрелость

 

71. При профилактическом ультразвуковом обследовании органов брюшной полости в средней школе у ученицы 5-го класса (11 лет) левая почка визуализируется на 3 см ниже нормы, нормальных размеров, формы и структуры, контрлатеральная почка в типичном месте не обнаружена. Предварительный диагноз: врождённая аномалия развития почек, дистопия левой почки, отсутствие правой почки или её тазовая дистопия. Какой метод лучевой диагностики целесообразно использовать для установления окончательного диагноза и определения функциональной способности обеих почек 

1. Радиоиммунный анализ

2. Радионуклидная ренография

3. Термография

4. Экскреторная урография

5. Динамическая реносцинтиграфия

72. У 12-летнего ребёнка в течение 6- ти месяцев периодически появляется лихорадка до 38,50С, одышка, однократно кровохарканье БЦЖ-рубец отсутствует. Дедушка болеет туберкулёзом. В лёгких - рассеянные сухие и разнокалиберные влажные хрипы. Рентгенологически: однотипная равномерная мелкоочаговая инфильтрация лёгких, в верхних долях тонкостенная каверна со слабовыраженной перифокальной инфильтрацией. Какое заболевание вероятно 

1. Очаговая пневмония

2. Хронический бронхит

3. Туберкулёз лёгких

4. Бронхиальная астма 

5. Синдром Хамана-Рича

73. Больной 18-ти лет жалуется на припухлость правого голеностопного сустава, ограничение подвижности, боли, усиливающиеся при ходьб- В анамнезе "вираж"туберкулиновых проб в 7летнем возраст- Лечение не принимал из-за отказа родителей. Рентгенологически: дистальный эпиметафизарный очаг с деструкцией эпифиза большеберцовой кости, суставная щель резко сужена. Реакция Манту с 2 ТЕ- 18 мм. Какой наиболее вероятный диагноз 

1. Туберкулезный остит правого голе-ностопного сустава

2. Эпифизарный остеомиелит

3. Саркома правого голеностопного сустава

4. Сифилис правого голеностопного сустава

5. Травматический артрит

 

74. Ребёнок 5-ти лет полгода назад был оперирован по поводу УВС. Жалобы на лихорадку в течение 3-х недель, боль в области сердца, мышцах и костях. При осмотре - кожа цвета "кофе с молоком", аускультативно - систолический шум в области сердца с шумом в Ш-ІУ межреберье. На кончиках пальцев установлены пятна Джейнуэля. Какой предварительный диагноз 

1. Инфекционный эндокардит

2. Сепсис

3. Неревматический кардит

4. Острая ревматическая лихорадка

5. Брюшной тиф

 

75. Третьи сутки после 1-х срочных, нормальных родов Ребёнок на совместном пребывании, естественном вскармливании. Объективно: общее состояние удовлетворительно- Температура 36,4°С,  8- 80/мин. АД- 120/80 мм рт.ст. Молочные железы мягкие, безболезненны- Лактация умеренная, отток молока не затруднён. Матка плотная, дно матки на 3 п/п ниже пупка. Лохии кровянисто-серозные, в умеренном количеств- Оцените динамику обратного развития матки:

1. Субинволюция

2. Лохиометра

3. Патологическая инволюция 

4. Гематометра

5. Физиологическая инволюция

76. 3 дня назад у мальчика из-под ногтевой пластинки удалено инородное тело. Через 2 дня появилась резкая пульсирующая боль в конце ногтевой фаланги, особенно при надавливании, гиперемия ногтевого валика, поднялась температура тела до 37, 5 С; цвет ногтевой пластинки не изменился. Какой наиболее вероятный диагноз 

1. Рожистое воспаление

2. Паронихия

3. Эризипелоид 

4. Абсцесс

5. Подногтевой панариций

77. У мальчика 8-ми лет в течение последних 2-х лет, после употребления цитрусовых, появляются пятнистые высыпания и зуд. Из анамнеза: впервые сыпь возникла в 6 месяцев после введения в рацион питания соков. Отец страдает бронхиальной астмой, мать - аллергическим ринитом. Какой диагноз можно предположить 

1. Атопический дерматит

2. Псориаз

3. Розовый лишай

4. Крапивница

5. Отёк Квинке

78. Госпитализирован ребёнок 8-ми лет с жалобами на повышение температуры тела до 39,80С, вялость, умеренную головную боль, рвоту. При осмотре обнаружены менингеальные симптомы. Проведена люмбальная пункция. Получена жидкость под повышенным давлением, прозрачная, цитоз 450 клеток в 1 мкл (преимущественно лимфоциты - 90%), содержание глюкозы 2,6 мкмоль/л. Каким возбудителем может быть вызвано заболевание у ребёнка 

1. Менингококк

2. Туберкулёзная палочка

3. Энтеровирус

4. Стафилококк

5. Пневмококк

79. Мальчик 4-х лет проснулся ночью вследствие приступа кашля, одышки. В анамнезе - атопический дерматит. Состояние нарушено: дыхательная недостаточность II степени. Ребёнок бледен, перепуган, грудная клетка вздута, выслушиваются дистантные хрипы. Над лёгкими - тимпанит, выдох значительно удлинён, рассеянные сухие и влажные хрипы с обеих сторон. Чем обусловлены выявленные изменения 

1. Стенозирующий ларинготрахеит

2. Аспирация инородного тела

3. Стридор

4. Бронхообструктивный синдром

5. Пневмония

80. Девочка 10-ти месяцев болеет острой ре-спираторной инфекцией с явлениями токсикоза. На коже живота появилась геморрагическая сыпь, была дважды рвота "кофейной гущей", отмечалась макрогематрурия. Какие лабораторные исследования необходимо провести для уточнения причин геморрагического синдрома 

1. Анализ испражнений на скрытую кровь

2. Анализ кала на содержание иммуноглобулинов

3. Коагулограмма

4. Анализ мочи

5. Стернальная пункция для исследования костногомозга

81. Девочка 13-ти лет последние две недели жалуется на одышку, появление отёка в области голеней и стоп после физической нагрузки. После ночного сна отёки значительно уменьшаются. При клиническом исследовании обнаруживается увеличение печени, грубый систолический шум над областью сердца. Анализы мочи и крови не изменены. Какое наиболее вероятное происхождение отёков у этого ребёнка 

1. Сердечная недостаточность

2. Нефротический синдром

3. Острый пиелонефрит

4. Ангионевротический отёк 

5. Цирроз печени

82. У ребенка 10-ти лет, находившегося на улице в ветреную и морозную погоду, появились умеренные боли и покалывания в пальцах рук и ног. Мальчик возвратился домой, родители обнаружили побелевшие кончики пальцев рук и ног, потерю чувствительности. Начато отогревание пораженных участков, вновь появились болезненность и покалывания в пальцах. Бледная окраска кожи перешла в багровую, покалывание исчезло, появился лёгкий зуд и небольшая отёчность пальцев. Определите степень отморожения у ребенка:

1. Ознобление

2. Отморожение II степени 

3. Отморожение I степени

4. Отморожение III степени 

5. Отморожение IV степени

 

83. У ребёнка 1 года с бактериальной пневмо-нией на 10-е сутки рентгенологически в нижней доле правого лёгкого диагностирован субкортикальный абсцесс размером до 4 см в диаметре с перифокальной инфильтрацией.

Выберите метод лечения абсцесса лёгкого без дренирования его в бронх:

1. Бронхоскопический лаваж

2. Пункция и катетеризация полости абсцесса

3. Радикальная операция 

4. Консервативное лечение 

5. Окклюзия долевого бронха

 

84. У девочки 15-ти лет 2 года назад диагно-стирован хронический холецистохолангит. Диету не соблюдала. Состояние ухудшилось в последние 3 месяца. Отмечается повышение температуры тела, боли в животе присту-пообразного характера после жирной, острой пищи. Беспокоит кожный зуд. Язык обложен белым налётом. Живот мягкий, печень +3 см, пальпация болезненная, положительные пузырные симптомы. В крови: лейкоциты - 12-109/л; СОЭ- 20 мм/час. Какой препарат следует обязательно включить в комплекс лечебных мероприятий 

1. Антибиотики

2. Гепатопротекторы

3. Прокинетики 

4. Ферменты

5. Энтеросорбенты

 

85. Мальчику 3 месяца. Находится на есте-ственном вскармливании. С 4-го месяца мать будет вынуждена отсутствовать 8 часов в сутки. Выберите оптимальное кормление на период отсутствия матери:

1. Сцеженное материнское молоко

2. Коровье молоко

3. Адаптированная смесь 

4. Молочная каша

5. Яблочный сок

86. Девочка 14-ти лет жалуется на ощущение сдавления в области шеи, покашливание, утолщение шеи. Объективно: щитовидная железа диффузно увеличена, плотная при пальпации, безболезненная, поверхность гладкая. На УЗИ - ткань щитовидной железы неоднородная. Предварительный диагноз: ау-тоиммунный тиреоидит. Для подтверждения диагноза следует определить в плазме крови:

1. Содержание кальцитонина

2. Содержание гормона роста 

3. Содержание паратгормона

4. Титр антител к тиреоглобулину

5. Содержание йода в суточной моче

87. У мальчика 18-ти лет без клинической симптоматики при аускультации сердца обна-ружили акцент II тона и систолический шум на легочной артерии. Тоны сердца звучны, ритмичны. Какой наиболее вероятный диагноз 

1. Стеноз клапана легочной артерии

2. Функциональный шум

3. Недостаточность клапана легочной артерии

4. Незаращение боталового протока 

5. Дефект межпредсердной перегородки

88. Больная корью девочка 7-ми месяцев в первый день появления сыпи была госпита-лизирована. Её брат, которому 4 года, корью не болел и против этой инфекции не привит в связи с абсолютными противопоказаниями по состоянию здоровья. С помощью какого из перечисленных мероприятий можно предупредить заболевание корью у этого ребёнка 

1. Вакцинация

2. Гамма-глобулинопрофилактика

3. Использование антибиотиков

4. Использование химиопрепаратов 

5. Фагопрофилактика

 

89. Ребёнок 8-ми лет заболел остро с подъёма температуры тела до 39,2°С, однократной рвоты. Жалобы на схваткообразные боли в животе, тенезмы, частые испражнения - малокаловые, с большим количеством слизи, включениями гноя и прожилок крови. Объективно: уплотнённая сигмовидная кишка, болезненная при пальпации. Какой наиболее вероятный диагноз 

1. Шигеллёз

2. Сальмонеллёз

3. Острый аппендицит 

4. Холера

5. Ротавирусная инфекция

90. Больной 13-ти лет жалуется на периоди-чески (весна, осень) возникающие приступы удушья, кашель, сначала сухой, а позднее вла-жный. Объективно: лицо бледное, несколько отёчное, грудная клетка поднята и расширена в передне-заднем размере, ЧД- 3/мин. Слышны сухие хрипы. В крови: НЬ- 120 г/л, лейк.- 8 • 109/л, п-1, с- 52, л- 36, мон- 3, СОЭ- 7 мм/час. Какая наиболее вероятная патология обусловливает такую картину 

1. Бронхит

2. Бронхиальная астма

3. ОРВИ

4. Пневмония 

5. Муковисцидоз

91. У ребёнка 5-ти месяцев, на фоне ката-ральных явлений, появились бледность, вя-лость, отказ от груди, периоральный цианоз, напряжение крыльев носа, глубокий влажный кашель, мелкопузырчатые хрипы над левым лёгким, жёсткое дыхание с удлинённым выдохом. ЧД- 68/мин., ЧСС- 168/мин. В крови: эр.- 3,6 • 1012/л, Ш- 0,38 г/л, лейк.- 22,0 • 109/л, СОЭ- 25 мм/час. Какое исследование следует провести для верификации диагноза 

1. Рентгенография органов грудной клетки

2. ЭКГ

3. Томография лёгких 

4. Бронхоскопия

5. Компьютерная томография грудной клетки

92. Ребёнок 4,5 месяцев на нерациональном искусственном вскармливании коровьим молоком. При введении желтка у ребёнка появились пятнисто-папулёзная сыпь по всему телу, мокнущие участки, экскориации. Какие симптомы наиболее характерны в клинике данного заболевания 

1. Рвота

2. Задержка психомоторного развития 

3. Зуд кожи

4. Повышение уровня IgМ

5. Фебрильная температура тела

93. У доношенного ребёнка возрастом 6 дней на разных участках кожи обнаружены эритема, вялые пузыри, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса, которые выглядят словно ошпаренные кипятком. Выявлен положительный симптом Никольского. Общее состояние ребёнка тяжёлое. Выраженное беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае 

1. Флегмона новорожденного

2. Псевдофурункулёз Фигнера 

3. Эксфолиативный дерматит Риттера

4. Пузырчатка новорожденного 

5. Эпидермолиз

94. Ребёнок 10-ти лет, страдающий в течение 3-х лет сахарным диабетом, доставлен в отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует на-значить из расчёта:

1. 0,05 ЕД/кг массы тела в час

2. 0,2-0,3 ЕД/кг массы тела в час 

3. 0,1-0,2 ЕД/кг массы тела в час

4. 0,3-0,4 ЕД/кг массы тела в час 

5. 0,4-0,5 ЕД/кг массы тела в час

 

95. При обследовании в больнице у девочки 7-ми месяцев диагностирован высокий дефект межжелудочковой перегородки. Какой отдел сердечно-сосудистой системы будет перегружен в первую очередь 

1. Правый желудочек

2. Правое предсердие

3. Левый желудочек 

4. Левое предсердие

5. Большой круг кровообращения

 

96. Девочка 11-ти лет поставлена на диспансерный учёт у гастроэнтеролога в связи с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, дискинезией желчевыводящих путей. С какой частотой следует проводить противорецидивные курсы лечения 

1. Дважды в год

2. Каждые 2 месяца

3. Каждые 3 месяца  

4. Один раз в год 

5. Трижды в год

97. У мальчика 6-ти лет после установления диагноза: острый гломерулонефрит с изоли-рованным мочевым синдромом, период не-полной клинико-лабораторной ремиссии, без нарушения функций почек, в течение 7-ми месяцев наблюдалась микрогематурия. О каком течении заболевания нужно думать в этом случае 

1. Острое

2. Подострое 

3. Хроническое

4. Затяжное

5. Рецидивирующее

98. У девочки 14-ти лет в течение 2-х месяцев отмечается периодическое повышение температуры тела до 39°С, веретенообразная припухлость межфаланговых суставов и боль в верхней части грудины и шеи, скованность с утра. Какой наиболее вероятный диагноз 

1. Ревматизм

2. Токсический синовиит 

3. Ювенильный ревматоидный артрит

4. Септический артрит 

5. Остеоартрит

99. Мальчику 5 лет, привит с нарушением гра-фика вакцинации. Жалобы на боль в горле при глотании, головную боль, вялость, лихорадку. Объективно: ребёнок бледен, увеличены переднешейные лимфоузлы, отёк миндалин, их цианотическая гиперемия, на миндалинах налёт серо-белый, не снимается, при насильном снятии - миндалины кровоточат. Какой диагноз наиболее вероятен 

1. Дифтерия ротоглотки

2. Лакунарная ангина

3. Ангина Симановского-Венсана 

4. Инфекционный мононуклеоз 

5. Фолликулярная ангина

 

100. Больной 18-ти лет доставлен в больницу со значительными отёками, которые появились через две недели после перенесенной ангины. Обнаружено повышение артериального давления до 160/110 мм рт.ст. Заподозрен острый гломерулонефрит. Что может возникнуть в мочевом осадке 

1. Незначительная протеинурия, лейкоцитурия

2. Микрогематурия, кристаллурия

3. Умеренная протеинурия, макрогематурия, гиалиновая цилиндрурия 

4. Значительная протеинурия, эритроцитурия, цилиндрурия

5. Макрогематурия, лейкоцитурия

101. У ребёнка 7-ми лет выраженный наклон головы вправо, асимметрия лицевого черепа, правая грудино-ключично-сосцевидная мышца резко напряжена, движения головы ограничены, правое надплечье приподнято. Какой наиболее вероятный диагноз