- •Тема 21. Медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях Основные вопросы
- •Оказание первой медицинской помощи
- •Аптечка индивидуальная аи-2
- •1. А,в. Виноградов, в.В. Шаховец. Медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях. // Библиотечка журнала "Военные знания". М.: 1997.
- •2. Помощь пострадавшим. Защитные меры. // Там же.
-
Оказание первой медицинской помощи
Первая медицинская помощь оказывается в порядке само или взаимопомощи, а также личным составом медицинских формирований и учреждений ВСМК.
Самопомощь возможна только при легких повреждениях.
Взаимопомощь позволяет в самых тяжелых случаях снизить число смертельных исходов, благодаря грамотно проведенным мероприятиям с помощью табельных или подручных средств оказания первой медицинской помощи.
Табельные средства.
Делятся на:
- индивидуальные;
- коллективные. Индивидуальные средства. К ним относятся:
- аптечка индивидуальная (АИ-2);
- индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8);
- перевязочный пакет индивидуальный (ППИ);
- средство для обеззараживания питьевой воды (пантопиз);
- домашняя аптечка.
Аптечка индивидуальная АИ-2.
Индивидуальная аптечка АИ-2 содержит медицинские средства защиты и предназначена для оказания самопомощи и взаимопомощи при ранениях, ожогах (для снятия боли), предупреждения или ослабления поражения радиоактивными, отравляющими или сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ), а также для предупреждения заболевания инфицированными болезнями.
Содержание аптечки АИ-2:
а) Промедол-2 (противоболевое средство);
б) Тарен - 6 таблеток (средство при отравлении);
в) Сульфадиметоксин 0,2 - 15 таблеток (противобактериаль-ное средство №2);
г) Радиозащитное средство №1;
д) Хлортетрациклин 100000 Е - 5 таблеток (противобактери-альное средство №1);
е) Калий йодистый 0,25 - 10 таблеток (радиозащитное средство №2);
ж) Этаперазин 0,006 - 5 таблеток (противорвотное средство).
Аптечка индивидуальная аи-2
ИПП-8 - предназначен для обезвреживания капельно-жидкщ 0В.
Состоит:
- дегазирующий раствор;
- ватно-марлевые тампоны - 4 шт.
ППИ - предназначен для наложения первичной повязки.
Состоит:
- бинт;
- ватно-марлевые подушечки - 2 шт. (одна подвижная);
- булавка;
- чехол.
Пантопиз - для обеззараживания питьевой воды - хлоросо-держащее вещество в виде таблеток в стеклянных пробирках (1 таб. на 1 литр воды, которую применяют через 30-40 минут после растворения таблетки).
Домашняя аптечка - основное средство профилактики и оказания первой медицинской помощи. Комплектовать домашнюю аптечку следует, ориентируясь на болезни членов семьи, на санитарно-эпидемиологическую обстановку в районе, городе.
При любой комплектации необходимо иметь: пакеты перевязочные, бинты, салфетки стерильные, вату.
Коллективные средства:
- аптечка войсковая;
- сумка медицинская войсковая;
- сумка санитара;
- полевой фельдшерский комплект;
- комплект шин Б-2;
- носилки иммобилизующие вакуумные.
Подручные средства:
Для остановки кровотечения:
- резиновая трубка;
- резиновый или марлевый бинт;
- кожаный или матерчатый пояс;
- полотенце;
- веревка. Перевязочный материал:
- белье нательное;
- постельное;
- х/б ткань. При переломах:
- рейки, бруски;
- толстый или многослойный картон;
- пучки хвороста;
(Не следует использовать металлические предметы.)
Для переноски:
- жерди, простыни, лямки;
- плащ-палатка, одеяло, простынь
Основные виды повреждения организма.
Травмы - это повреждение организма, вызванное внешним воздействием и сопровождаемое нарушением тканей и их функции.
Повреждения:
- открытые;
- закрытые.
Закрытые повреждения:
- вывихи, растяжения, разрывы связок;
- ушибы;
- некоторые переломы костей.
Переломы костей - частичное или полное нарушение целостности костей.
Раны, ранения - повреждения целостности кожных покровов тела, слизистых оболочек в результате механических воздействий.
Ожоги - повреждение рогового слоя клеток кожи в результате действия огня, раскаленных предметов или химических веществ.
Отморожение - при длительном воздействии низких температур, холодных материалов на морозе, жидким или сжатым воздухом или сухой углекислотой повреждение клеток кожи, тканей человеческого организма.
Шок и обморок - при обширных повреждениях наступает резкий упадок сил и угнетение всех жизненных функций организма.
Солнечный и тепловой удары - нагревание готовы на солнце и болезненное состояние вследствие перегрева всего тела.
Поражение электрическим током - при соприкосновении с неизолированными электрическими проводами.
Первая помощь пострадавшему при ЧС.
При ссадинах и порезах. Смазать кожу окружающую рану, йодом или раствором марганцовки, наложить стерильную повязку.
При колотой ране. Выдавить кровь и тем самым очистить рану. Затем промыть 1% раствором марганцовки, смазать йодом и наложить стерильную повязку.
При ушибе. Приложить снег, лед или холодный компресс.
При растяжении или порыве связок. Поврежденному месту нужен покой, положить снег, лед или холодный компресс для пре-дупрежждения отека и болей. Туго забинтовать, доставить пострадавшего к врачу.
При вывихе или переломе. Используя прямые ветви, наложить неподвижную повязку, обеспечивающую покой поврежденному месту. Если перелом открытый, предварительно перевязать конечность жгутом выше раны. Немедленно доставить пострадавшего к врачу.
При обмороке, солнечном и тепловом ударах. Пострадавшего аккуратно перенести в тень, уложить, приподняв ноги, расстегнуть одежду, напоить холодной водой и сбрызнуть голову, в тяжелых случаях применяют искусственное дыхание.
При носовом кровотечении. Посадить пострадавшего так, чтобы он не запрокидывал голову и дышал через рот. На переносицу положить носовой платок или вату, смоченные холодной водой, или кусочки льда, завернутые в салфетку. При сильном кровотечении следует закрыть переднюю часть ноздрей марлевыми тампонами - сухими или смоченными 3% раствором перекиси водолрода. Если через 20-30 минут кровотечение не прекратится, больного необходимо срочно доставить к врачу.
При ожоге. Присыпать обожженное место питьевой содой, тальком или крахмалом, сделать свинцовую примочку и смазать стрептоцидовой мазью, вазелином, подсолнечным, льняным или другим маслом. Если ожог сильный (с пузырями), то обожженое место следует осторожно смочить и обязательно положить влажную повязку из 15% раствора марганцовки. При обугливании тканей тела больного надо немедленно доставить в больницу.
При резаных ранах (нанесенных стеклом). Смазать рану по краям йодом и забинтовать, оберегать повязку от намокания и загрязнения, чтобы не делать излишних перевязок в течение 2-3 дней, и тем самым создать покой для раны. Если она загрязнена, ее предварительно промывают теплым 15% раствором марганцовки.
При глубоких, сильно кровоточащих ранах. Первую помощь оказывают, останавливая кровь прижатием кровеносных сосудов. В этом случае в рану закладывают стерильный тампон из сухой марли, наверх накладывают вату и затем туго забинтовывают. Кровоточащему месту придают приподнятое положение. При сильных артериальных кровотечениях на руке или ноге выше места ранения накладывают резиновый жгут или перетяжку из веревки, ремня, платка, перетяжку закручивают палочкой, помещенной в петлю, до прекращения кровотечения. Через каждые 2-3 часа перетяжку снимают на несколько минут.
При угаре. Вынести на свежий воздух, а затем делать то же, что и при обмороке.
В чрезвычайных ситуациях массовые поражения могут возникнуть внезапно и одномоментно. Огромное количество раненых и пораженных будут нуждаться в первой медицинской помощи. Профессионалов-медиков на каждого пострадавшего не хватит. Немедленная помощь может быть оказана только теми, кто окажется рядом с пострадавшим в порядке взаимопомощи или самим пострадавшим, если он способен, в порядке самопомощи. Поэтому приемами и способами первой медицинской помощи должен владеть каждый человек.
Литература:
