1 . Перший параметр пов'язаний з функціональною локалізацією порушення.

Залежно від останньої , доцільно розрізняти два основних види дефекту. Перший з них - приватний , обумовлений дефіцітарние окремих функцій Гнозис , праксису , мови. Другий - загальний , пов'язаний з порушенням регуляторних систем , як підкіркових , при дисфункції яких спостерігаються зниження рівня неспання , психічної активності , патологія потягів, елементарні емоційні розлади , так і коркових , що обумовлюють дефекти інтелектуальної діяльності (недостатність цілеспрямованості , програмування , контролю) , порушення більш складних , специфічно людських емоційних утворень .

У нормальному онтогенезі є певна послідовність у формуванні мозкових механізмів психічної діяльності. Розвиток окремих кірковиханалізаторів не тільки обганяє дозрівання лобних регуляторних систем , а й прямо впливає на формування останніх. Загальні і приватні порушення шикуються в певну ієрархію. Дисфункція регуляторних систем, що є , за визначенням В.Д.Небиліціна ( 1976 ) , « сварханалізаторной системою » , впливає в тій чи іншій ступені на всі сторони психічного розвитку . Порушення ж приватних функцій при інших рівних умовах більш парціальних і нерідко компенсуються збереженням регуляторних та інших приватних систем .

При вивченні будь-яких порушень розвитку потрібно обов'язковий аналіз стану як загальних , так і приватних порушень.

2 . Другий параметр дизонтогенеза пов'язаний з часом ураження.

Характер аномалії розвитку буде різним у залежності від того , коли виникло пошкодження нервової системи. Чим раніше сталося ураження , тим імовірніше явища недорозвинення ( Л.С.Виготський, 1956). Чим пізніше виникло порушення нервової системи, тим більш характерні явища ушкодження з розпадом структури психічної функції .

Часовий фактор визначається не тільки хронологічним моментом виникнення порушення , але і тривалістю періоду розвитку даної функції в онтогенезі . Пошкодження частіше піддаються функціональні системи з відносно коротким тимчасовим циклом розвитку . Так , частіше пошкоджуються функції, що мають подкорковую локалізацію , формування яких в онтогенезі завершується відносно рано . Коркові ж функції , що мають більш тривалий період розвитку , при ранньому впливі шкідливості частіше або стійко недорозвиваються , або тимчасово затримуються у своєму розвитку.

З параметром часу пов'язана й інша ймовірність ураження тієї чи іншої функції . Як відомо , в ході психічного розвитку кожна функція в певний час проходить через сензітівний період , що характеризується не тільки найбільшою інтенсивністю розвитку, а й найбільшою вразливістю і нестійкістю стосовно шкідливості .

Сензитивні періоди характерні не тільки для розвитку окремих психічних функцій , а й для психічного розвитку дитини в цілому. Виділяються періоди , в які більшість психофізичних систем знаходяться в сензитивного стані , і періоди , для яких характерні достатня стійкість , баланс сформованих і нестійких систем з превалюванням перших .

До таких основних сензитивним періодам дитинства належать , як відомо , віки 0-3 роки і 11-15 років. У ці періоди особливо велика можливість психічних порушень. Період від 4 до 11 років більш стійкий по відношенню до різних вредностям .

Нестійкість психічних функцій , характерна для сензитивного періоду , може зумовити явища регресу - повернення функції на більш ранній віковий рівень , як тимчасового , функціонального , так і стійкого , пов'язаного з пошкодженням функції . Так , наприклад , до тимчасової втрати навичок ходьби , охайності і т. д. може призвести навіть соматичне захворювання в перші роки життя. Прикладом ж стійкого регресу може бути повернення до автономної мови внаслідок втрати потреб у комунікації , що спостерігається при ранньому дитячому аутизмі . Схильність до регресу за інших рівних умов також більш характерна для менш зрілої функції .

Найбільша вірогідність явищ регресу мається на тих випадках , коли більш ранні форми психічного реагування НЕ інволюціонірует своєчасно , а продовжують співіснувати з виниклими складнішими формами організації психічних процесів . При цьому, чим довше зберігаються більш ранні форми реагування , чим більший розрив між ними і складними формами психічної організації , тим менше стійкість психічного розвитку в цілому і більше вірогідність виникнення регресивних явищ .

Слід , однак , мати на увазі , що регресу схильні не тільки функції , що знаходяться в сензитивного періоді. Регресу можуть бути піддані і функції , вже досить міцно закріплені . Це спостерігається при більш грубому шкідливий впливі: при шокової психічної травми , гострому початку шизофренічного процесу у дитини і т. д.

Явища регресу слід диференціювати від явищ розпаду , при якому відбувається не зниження функції на більш ранній віковий рівень , а її груба дезорганізація або випадання .

У зв'язку з вищесказаним відставання у розвитку ніколи не носить рівномірного характеру: при загальному пошкодженні нервової системи , в першу чергу , частіше страждають ті функції , які знаходяться в цей час в сензитивного періоді і , отже , володіють найбільшою нестійкістю і ранимістю , потім функції, пов'язані з пошкодженою . Чим важче ураження нервової системи , тим більше стійки явища регресу і більш вірогідні явища розпаду . Тому профіль психічного розвитку аномальної дитини часто складатиметься з збережених , пошкоджених і різною мірою затриманих у своєму формуванні психічних функцій.