ТЕСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ

ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

ВАРИАНТ № 1

1. Укажите тип температурной кривой:

У больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 36,6 - 40,2 градусов. Повышению температуры предшествует сильный озноб, а снижение сопровождается изнуряющим потоотделением.

 Варианты ответов:

а) постоянная лихорадка

б) интермиттирующая лихорадка

в) гектическая лихорадка

г) послабляющая лихорадка

---------------------------------------------------------------------------------------------------

2.Из перечисленных ниже заболеваний выберите три, которые могут быть причинами развития симптома "барабанных палочек" и "часовых стекол":

1) хронический бронхит

2) крупозная пневмония Варианты ответов:

3) бронхоэктатическая болезнь а) 3,6,7

4) бронхиальная астма б) 2,4,5

5) приобретенные пороки сердца в) 1,2,4

6) бактериальный эндокардит г) 1,4,5

7) врожденные пороки сердца д) 2,4,7

---------------------------------------------------------------------------------------------------

НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ ПРИЧИНУ КАШЛЯ В СЛЕДУЮЩИХ СИТУАЦИЯХ:

3. При глубоком вдохе возникает сухой Варианты ответов:

кашель и боль в подмышечной области

грудной клетки а) воспаление гортани

4. Сухой кашель и осиплость голоса б) воспаление трахеи и

5. Кашель со скудной слизистой и сли- бронхов

зисто-гнойной мокротой, чувство в) гнойный воспалите-

"саднения" за грудиной тельный процесс в

6. Кашель с отделением большого коли- лёгком(абсцесс)

чества мокроты: жидкая, зеленоватого г) гиперсекреция брон-

цвета, со зловонным запахом хиальных желёз

7. Кашель с трудноотделяемой, стекло- + бронхоспазм

видной, вязкой слизистой мокротой д) воспаление плевры

в небольшом количестве. Удушье с

затрудненным выдохом

--------------------------------------------------------------------------------------------------

НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ ПРИЧИНУ БОЛИ В СЛЕДУЮЩИХ СИТУАЦИЯХ:

8. Боль в левой половине грудной клетки, уси- Варианты ответов:

ливающаяся при наклонах туловища и однов-

ременной задержке дыхания а) выпотной плеврит

9. Чувство "саднения" (боль) за грудиной, б) трахеит

усиливающееся при кашле, от акта дыхания в) сухой плеврит

не зависит г) поражение межре-

10. Резкая боль в правой половине грудной кле- берных мышц

тки, усиливающаяся при глубоком дыхании,

особенно на вдохе. Сухой кашель

11. Тупая боль и чувство тяжести в левой по-

ловине грудной клетки. Сухой кашель. Одышка.

---------------------------------------------------------------------------------------------------

ОПРЕДЕЛИТЕ ХАРАКТЕР ОДЫШКИ ИЛИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ДЫХАНИЯ В СЛЕДУЮЩИХ СИТУАЦИЯХ:

12. Больной "хватает ртом воздух", имеется   Варианты ответов:

ощущение "неполного вдоха" - затрудне-

ние вдоха а) инспираторная одышка

13. У больного имеется ощущение неполноты б) экспираторная одышка

и затруднение выдоха, выдох удлинен с в) стридорозное дыхание

участием вспомогательной дыхательной г) дыхание Чейн-Стокса

мускулатуры д) дыхание Куссмауля

14. У больного затруднен вдох и выдох, ше-

йные вены набухшие. На вдохе и выдохе

дыхание шумное, слышимое на расстоянии

15. Глубокое редкое шумное дыхание у боль-

ного в состоянии комы

16. Периодическое дыхание с длительными

периодами апноэ с нарастанием и после-

дующим уменьшением глубины дыхания

---------------------------------------------------------------------------------------------------

НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ СЛЕДУЮЩИХ РАЗНОВИДНОСТЕЙ ОДЫШКИ И ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ТИПОВ ДЫХАНИЯ:  Варианты ответов:

17. Инспираторная одышка а) уменьшение чувствительности дыхате-

льного центра вследствие токсичес-

18. Стридорозное дыхание кого воздействия

б) уменьшение чувствительности дыхате-

19. Дыхание Куссмауля льного центра вследствие первичных

поражений головного мозга (инсульт,

20. Экспираторная одышка отек мозга)

в) препятствие в верхних дыхательных

21. Смешанная одышка путях (отек, опухоль гортани; опухоль,

инородное тело главного бронха)

г) спазм мелких бронхов и закупорка их

вязкой мокротой

д) поражение альвеолярной ткани

---------------------------------------------------------------------------------------------------

КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

22. Очаговая пневмония  Варианты ответов:

23. Крупозная пневмония а) сухие хрипы

(стадия прилива) б) крупнопузырчатые влажные

24. Крупозная пневмония хрипы (звучные)

(стадия опеченения) в) мелкопузырчатые влажные

25. Абсцесс легкого звонкие хрипы

после вскрытия г) крепитация

26. Приступ бронхиальной д) отсутствуют

астмы

27. Обострение хронического бронхита

-------------------------------------------------------------------------------------------------------

ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРЕН ПРИВЕДЕННЫЙ РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА МОКРОТЫ?:

28. Количество 15 мл Варианты ответов: 

Запах отсутствует

Цвет "ржавый" а) очаговая пневмония

Характер слизистый

Консистенция вязкая б) крупозная пневмония

Микроскопия:

эпителий 2-4 в п/зр в) абсцесс легкого

альвеолярные нет

макрофаги г) бронхиальная астма

лейкоциты 20-30 в п/зр

эритроциты 30-40 в п/зр д) хронический бронхит

эозинофилы нет

эластические нет

волокна

флора диплококки

Френкеля

спирали Куршмана нет

кристаллы Шарко-Лейдена нет

атипичные клетки нет

29. Количество 10 мл

Запах отсутствует

Цвет бесцветная

Характер слизистый

Консистенция вязкая

Микроскопия:

эпителий 3-5 в п/зр

альвеолярные нет

макрофаги

лейкоциты 5-7 в п/зр

эритроциты нет

эозинофилы сплошь

эластические ++

волокна

флора отсутствует

спирали Куршмана +

кристаллы Шарко-Лейдена +++

атипичные клетки нет

-------------------------------------------------------------------------------------------------------

ОПРЕДЕЛИТЕ РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОГО

СОДЕРЖИМОГО:

30. Относительная плотность 1027  Варианты ответов: 

Прозрачность мутная

Цвет зеленовато-жёлтая а) транссудат

Белок 60 г/л б) гнойный экссудат

Коэффициент белок плевр.

жидкости/белок плазмы 0,8 в) геморрагический

Проба Ривальты +++ (раковый) экссудат

Микроскопия осадка нейтрофилы покрывают

все поля зрения г) экссудат при ту-

беркулезном пле-

31. Относительная плотность 1009 врите

Прозрачность прозрачная

Цвет бесцветная

Белок 21 г/л

Проба Ривальты отрицательная

Микроскопия осадка единичные лимфоциты

-------------------------------------------------------------------------------------------------------