Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛЕКЦИИ Кардиология (не ПГМА) / ЛЕКЦИИ Кардиология (не пгма).doc
Скачиваний:
158
Добавлен:
28.12.2013
Размер:
372.95 Кб
Скачать

1. Коронародилататоры:

Папаверин - таблетки по 0.04, ампулы 1% 1.0, 2% 3.0.

--------- Применяют внутрь по 0.04 - 0.08 3-4 раза

в день или п/к или в/м. Парентерально вводят при приступах.

Карбахромен - синонимы: Интеркордин, Интепсаин.

----------- Таблетки по 0.075 и 0.015. Увеличивает коро-

нарный кровоток, при длительном применении способствует развитию

коллатералей. Применяют по 2 таблетки 3 раза в день

Дипиридамол - синонимы: Курантил, Пероантин.

----------- Таблетки по 0.025 и 0.075. Ампулы по 0.5% 2.0

Понижает сопротивление коронарных артерий, увеличивая образова-

ние аденовтона, но может вызывать феномен "обкрадывания" ишеми-

зированного участка. Тормозит агрегацию тромбоцитов и тем самым

улучшает микроциркуляцию в миокарде. Применяют по 2 таблетки 2

раза в день.

Эуфиллин - Таблетки по 0.1 и 0.15; ампулы 2.4% 10.0 в/м.

-------- Препарат наряду с расширением коронаров значите-

льно увеличивает работу сердца и повышает потребность миокарда в

кислороде - это злокачественный коронародилататор. Применяется

только при сопутствующей бронхиальной или сердечной астме, соп-

ровождающейся бронхоспазмом, при легочносердечной недостаточнос-

ти ( специальные показания ).

Но-шпа - в переводе с венгерского означает "нет спазмов".

------ Таблетки по 0.04; ампулы 2% 2.0.

Применяют как папаверин при начальных формах стенокардии по 1-2

таблетки 2 раза в день . При приступах - парентерально.

Диттримин - 0.08

---------

Дифрил - 0.06

------

2. Группа нитроглицеринов пролонгированного действия:

Сустак-форте - 6.4 мг Сустак-митте - 2.6 мг

------------ ------------

Нитронг (США) - 6.5 мг

-------

Тринитролонг (СНГ) - 3.0 мг

------------

Препараты этой группы назначают 2 раза в день. Таблетку обя-

зательно глотать целиком, не разжевывая.

3. Группа нитратов ( уменьшают приток крови к сердцу ):

Эринит - 0.01

------

Нитросорбид - 0.01

-----------

Продолжительный эффект при назначении коронарорасширяющих

средств наблюдается примерно у 50% больных. Препараты данной

группы назначают как фоновую терапию, в комплексе с другими пре-

паратами.

4. Антагонисты кальция: выделены из группы коронарорасширяю-

щих средств благодаря специфическому антагонизму к кальцию,

уменьшают потребность миокарда в кислороде, препятствуют проник-

новению кальция внутрь миофибрилл.

Верапамил(Изоптин) - таблетки по 0.04 и 0.08,

----------------- ампулы 0.25% 2.0. Суточная доза 160 мг

Обладает отрицательным инотропным действием, уменьшает АД, уве-

личивает коронарный кровоток. Обладает также антиаритмической

активностью. Применяют при редкой форме стенокардии, особенно,

при сочетании ее с предсердной экстрасистолией и тахикардией.

Фенигидин - синонимы: Адолат, Нифедипин, Коринфар.

--------- Драже по 10.0 мг. В отличии от Изоптина мало вы-

ражена антиаритмическая активность. Внутрь по 1-2 таблетки 3 ра-

за в день. Показания те же + стенокардия Принцметалла.