Lekcii-2011
.pdfМинистерство здравоохранения Республики Беларусь
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра общей гигиены и экологии
И.А. Наумов
ОХРАНА ТРУДА И ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Лекции в схемах и таблицах для студентов педиатрического и медико-психологического факультетов
Гродно
ГрГМУ
2011
УДК 614.2:331.45(042.4) ББК 51.1+65.246я73-2
Н 34
Рекомендовано Центральным научно-методическим советом УО «ГрГМУ»
(протокол № 2 от 31.10.2011)
Автор: зав. каф. общей гигиены и экологии УО «ГрГМУ», доц., канд. мед. наук И.А. Наумов.
Рецензент: д-р. мед. наук., проф. каф. общественного здоровья и здравоохранения Е.И. Тищенко.
Наумов, И.А.
Н 34 Охрана труда и техника безопасности в здравоохранении : лекции в схемах и таблицах для студентов педиатрического и медико-психологического факультетов / И.А. Наумов. – Гродно :
ГрГМУ, 2011. – 118 с.
ISBN 978-985-496-907-7
В данном издании изложен лекционный материал по основным разделам предмета «Охрана труда и техника безопасности в здравоохранении» в соответствии с современными требованиями, которые предъявляются к уровню подготовки студентов по специальности «педиатрия» и «медико-психологическое дело». Лекции также могут быть использованы для самостоятельной подготовки студентов к занятиям и зачету по предмету.
Лекции предназначены для студентов педиатрического факультета и медикопсихологического факультета медицинского университета.
УДК 614.2:331.45(042.4) ББК 51.1+65.246я73-2
ISBN 978-985-496-907-7
© Наумов И.А., 2011 © УО «ГрГМУ», 2011
2
ОГЛАВЛЕНИЕ
Стр.
Лекция № 1 Правовые и организационные вопросы охраны труда …. 4
Лекция № 2 Электробезопасность ……………………………………. 34
Лекция № 3 Оптимизация условий и охрана труда персонала организаций здравоохранения …………………………… 56
Лекция № 4 Охрана труда и техника безопасности при эксплуатации медицинского оборудования …………………………….. 82
Лекция № 5 Управление охраной труда ……………………………….. 102
3
Лекция 1
Правовые и организационные вопросы
охраны труда
Aestimo vitam unicom bonum
Я считаю жизнь единственным благом
Сенека
4
Здоровье – это не только отсутствие болезней, а состояние физического, духовного и социального благополучия.
Третью часть своей жизни человек проводит на работе, поэтому
здоровьесберегающая организация трудовой деятельности является важнейшей задачей работы по охране труда
|
|
|
Пирамида происшествий (Дюпона) |
|
Внешняясреда |
Работодатель |
Внутренняясреда |
|
|
|
Смертельный исход |
1 |
||
Работник |
|
|||
|
Трудовой |
|
Тяжелые травмы |
|
|
процесс |
|
30 |
|
|
|
|
Легкие травмы |
300 |
|
|
|
Микротравмы |
3 000 |
|
|
|
Небезопасные |
30 000 |
|
|
|
действия |
|
Причины происшествий (по Демингу)
Небезопасные условия – 4%
Небезопасные действия – 96%
Наказание нарушителей – 96 % противников.
Найти ключ к вскрытию причин происшествий – 96% людей на вашей стороне!
5
Так ли безопасно работать
всовременных условиях?
ВРеспублике Беларусь ежегодно несчастные
случаи на производстве становятся причиной гибели десятков
людей, сотни получают
травмы, около 1/3 из них становятся инвалидами.
Социально-экономическиеаспекты охраны труда
Уровень производственного травматизма со смертельным исходом в стране в 2,5 раза выше, чемвСША, в 7 раз — чемвЯпониии в 8 раз — чемв Великобритании.
Беларусь США Япония Англия
Главной причиной такого положения является уникальность действующей и поныне системы, при которой вместо затрат на совершенствование техники и повышение ее безопасности производятся затраты на стимулирование труда во вредных и опасных условиях путем выплат компенсационного и льготного характера.
6
Вдумайтесь: в организациях здравоохранения, где |
Вдумайтесь: в организациях здравоохранения, где |
персонал оказывает медицинскую помощь, а |
персонал оказывает медицинскую помощь, а |
сотрудников обучают навыкам безопасного поведения, |
сотрудников обучают навыкам безопасного поведения, |
по-прежнему гибнут люди! |
по-прежнему гибнут люди! |
? |
РешениеРешениепроблемпроблемохраныохранытрудатрудадолжнодолжно носитьноситьпрограммныйпрограммныйхарактерхарактер!!
Основные направления охраны труда персонала
I. Управление охраной труда
|
Разработка НПА, вводящихгос. |
Создание службы |
Планирование |
|
Статистическая отчетностьпо вопросам |
||||||||||
|
нормаивные требования |
охраны труда |
мероприятийпо |
|
обеспечения безопасных условий труда |
||||||||||
|
|
охраны труда |
|
|
охране труда |
|
персонала ипо несчастным случаям |
||||||||
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
II. Обучение и профессиональная подготовка работниковпо охране труда |
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
Профессиональная подготовка |
Обучение |
|
Обучение других |
Обучение рабочих по |
||||||||||
|
|
работников |
специалистовпо |
руководителейи |
|
охране труда |
|||||||||
|
|
поохране труда |
охране труда |
специалистов |
|
|
|
||||||||
|
Не связаны собслуживанием, испытанием, |
Связаны с обслуживанием, испытанием, |
Связаны свреднымиили |
||||||||||||
|
наладкой, ремонтомоборудования, |
наладкой, ремонтомоборудования, |
опасными условиями |
||||||||||||
|
использованиеминструмента, хранением и |
использованиеминструмента, хранением и |
|
труда |
|||||||||||
|
|
применением материалов |
|
|
применением материалов |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
III. Обеспечение безопасныхусловийтруда |
|
|
|
|||||
Государственная |
Аттестация |
Сертифика- |
Разработка |
Защита работниковот |
Защита работниковот |
||||||||||
|
экспертиза |
рабочихмест |
ция работпо |
инструкций по |
воздействия опасных |
воздействия вредных |
|||||||||
условийтруда |
по условиям |
охране труда |
охране труда |
производственных |
производственныхфакторов |
||||||||||
|
|
|
|
труда |
|
|
|
|
факторов |
(производственная |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(техника безопасности) |
|
санитария) |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
IV. Профилактика профессиональных заболеваний в процессе труда |
|
|
||||||||||
|
Первичный и периодический |
Сохранение здоровья женщин и |
Льготы и компенсации за вредные и |
||||||||||||
|
медицинскийосмотры |
молодежи до 18 лет |
|
|
опасные условия деятельности |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
V. Возмещение вреда, причиненного несчастным случаем или профессиональным заболеванием |
|
|||||||||||||
|
Обязательное социальное страхованиеотнесчастных |
Оказание медицинской |
Расследованиенесчастныхслучаев |
||||||||||||
|
случаев и профессиональныхзаболеваний |
|
помощи пострадавшим |
и профессиональныхзаболеваний |
|||||||||||
7
Трудовой кодекс Республики Беларусь 26 июля 1990 года №296-3
Глава 16. Охрана труда Статья 221. Понятие охраны труда. Охрана труда - система
обеспечения безопасности жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая правовые, социально-экономические, организационные, технические, психофизиологические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия и средства.
Основные понятия охраны труда
Охрана труда - система сохранения жизни
и здоровья работников в процессе трудовой деятельности
|
|
|
|
|
М е р о п р и я т и я |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
организационно - |
|
правовые |
|
|
|
социально - |
|
|
|
|||
|
|
|
экономические |
|
|
|
технические |
|
||
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
санитарно - |
|
|
|
лечебно - |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
реабилитационные |
|
||||
гигиенические |
|
|
профилактические |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|||||
и т. д.
8
|
|
|
|
Лечебно- |
правовые |
|
организационно - технические |
|
|
|
|
профилактические |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
социально - экономические
санитарно - гигиенические
Заключаются в создании |
|
|
|
|
|
системы правовых норм, |
|
Заключаются в проведении работ, |
устанавливающихстандарт |
|
|
|
направленных на снижение |
|
безопасных и здоровых |
|
|
|
производственныхвредностей, |
|
условий труда, и правовых |
|
|
|
с целью предупреждения |
|
средств по обеспечениюих |
|
|
|
профессиональных заболеваний. |
|
соблюдения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Включают меры государственного стимулирования работодателей по повышениюуровня охранытруда, установлениекомпенсаций и льгот за работу стяжёлыми и вреднымиусловиями труда,
защиту отдельных категорий работников, обязательноесоциальноестрахование и выплатукомпенсаций при возникновении профессиональныхзаболеваний
и производственныхтравм и т.д.
Включаютв себя организацию первичных и периодическихмедосмотров, организациюлечебнопрофилактического питания.
реабилитационные
Подразумевают обязанность работодателя перевести работника на более лёгкую
работув соответствии с медицинскими показаниями.
Заключаются в организации служб и комиссий по охране трудав организации, в целях планирования и осуществления работыпо охранетруда, обеспеченияконтроля засоблюдением требований охраны труда. Организации обучения руководителей и персонала, аттестации рабочихмест, проведении мероприятий по
внедрению новыхбезопасных технологий, использованию безопасных машин, механизмов и материалов, повышении дисциплины труда и технологической дисциплины
Основные термины и определения
Условия труда - совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Опасный |
|
|
||||||
Вредный |
|
|
|
|
|||||||
производственный фактор |
|
производственный фактор |
|||||||||
- производственный |
|
- производственный |
|||||||||
фактор, воздействие |
|
фактор, воздействие |
|||||||||
которого на работника |
|
которого на работника |
|||||||||
может привести к его |
|
может привести к его |
|||||||||
заболеванию |
|
|
|
травме |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9
Статья 222. Право работника на охрану труда
Каждый работник имеет право на:
1)рабочее место, соответствующее правилам по охране труда, защищенное от воздействия опасных и (или) вредных производственных факторов;
2)обучение (инструктирование) безопасным методам и приемам труда;
3)обеспечение необходимыми средствами коллективной и индивидуальной защиты;
4)получение от нанимателя или государственных и общественных органов
достоверной информации о состоянии техники безопасности и условий труда на рабочем месте, а также о принимаемых мерах по их улучшению;
5)проведение проверок по охране труда на его рабочем месте соответствующими органами, имеющими на то право, в том числе по запросу работника с его участием;
6)отказ от выполнения порученной работы вслучае возникновения
непосредственной опасности для жизни и здоровья его и окружающих до устранения этой опасности, а также при не предоставлении ему средств индивидуальной защиты, непосредственно обеспечивающих безопасность труда; перечень средствиндивидуальной защиты, непосредственно обеспечивающих безопасность труда, утверждается Правительством Республики Беларусь или уполномоченным им органом.
Безопасные условия труда - условия труда, прикоторых 
воздействиенаработающихвредныхи (или) опасных производственныхфакторовисключено либо уровни их воздействияне превышают установленныхнормативов
Рабочее место - место, где работник должен
находиться или куда емунеобходимо прибыть в связи с его работой и которое прямо или косвенно находится под контролем работодателя
Средства индивидуальной и коллективной защиты
работников - технические средства, используемые для
предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты отзагрязнения
Сертификат соответствия работ по охране труда
(сертификат безопасности) - документ, удостоверяющий
соответствие проводимых в организации работ по охране труда установленным государственным нормативным требованиям охраны труда
10