
- •Гродно 2011.
- •I. Общие сведения о больнице и показателях здоровья населения Организация стационарной медицинской помощи населению
- •Представление о государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения.
- •Бюджетное финансирование расходов на здравоохранение
- •Основные виды услуг по оказанию стационарной медицинской помощи, осуществляемы организациями здравоохранения бесплатно.
- •Структура и функции уз «Столинской црб»:
- •Обеспеченность населения терапевтическими койками
- •Кадры, нагрузка врачей
- •Планирование больницы.
- •Финансирование больницы.
- •В уз «Столинская црб» утвержден следующий перечень платных услуг:
- •Организация снабжения отделения медикаментами
- •Основные приказы, регламентирующие деятельность стационара
- •Структура, функции, документация приемного покоя. Порядок направления больных на госпитализацию. Прием и выписка больных.
- •Описание терапевтического отделения
- •Функции врача-ординатора
- •Функции заведующего терапевтическим отделением
- •Раздел 1- общие положения;
- •Функции старшей медсестры
- •Деятельность палатной медсестры по выполнению назначений врача и контролю за соблюдением санитарно-гигиенического, противоэпидемического и лечебно-охранительного режима в больнице
- •Обязанности лечащего врача, заведующего отделением, заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности
- •Документы, регламентирующие порядок выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности
- •Организация ухода за больными, режим дня
- •Соблюдение лечебно-охранительного режима
- •Организация лечебного питания больных
- •Медико-гигиеническое обучение населения и формирование здорового образа жизни.
- •Преемственность в обследовании и лечении больных в поликлинике и стационаре
- •Санитарное состояние отделения, меры по профилактике и борьбе с внутрибольничной инфекцией
- •Учетная и отчетная документация стационара
- •Основные документы, используемые для изучения различных видов заболеваемости
- •Оценка качества медицинской помощи, оказываемой населению структурными подразделениями и больницей в целом
- •Стандарты качества (Временные протоколы) диагностики и лечения больных
- •Содержание модели конечных результатов
- •Организация работы и функции медико-реабилитационной экспертной комиссии (мрэк).
- •II. Показатели результативности и дефектов, характеризующие деятельность терапевтического(кардиология) отделения стационара за 2 года Показатели результативности
- •Показатели дефектов
- •III. Оценка деятельности организации здравоохранения на основе модели конечных результатов модель конечных результатов
- •Анализ, выводы и предложения
- •Выводы:
- •Предложения:
Функции заведующего терапевтическим отделением
1. Общая часть
1. На должность заведующего отделением клиники принимается лицо с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело", имеющее юридическое право заниматься медицинской деятельностью, владеющее теоретическими знаниями и практическими навыками.
2. Назначается на должность и освобождается приказом в соответствии с действующим законодательством. Непосредственно подчиняется зам.глав. врача по мед. части больницы.
3. Заведующему отделения подчиняются все штатные сотрудники отделения.
4. В случае отсутствия заведующего отделением (отпуск, болезнь, командировка) его замещает другой врач отделения (клиники) на основании приказа главного врача больницы.
5. Заведующий отделением в своей работе руководствуется действующим законодательством РБ, приказами и инструкциями Минздрава РБ.
6. Заведующий отделением должен знать:
постановления, распоряжения, приказы вышестоящих должностных лиц;
методические, нормативные и другие руководящие материалы, касающиеся деятельности отделения;
организационную работу подразделений данного профиля;
действующие положения по оплате труда и формы материального стимулирования; основы экономики, организации труда; основы трудового законодательства;
правила и нормы охраны труда, техники санитарно-противоэпидемического режима и противопожарной защиты.
2. Основные задачи
1. Организация работы отделения для обеспечения лечебно-диагностического процесса на современном уровне.
2. Организация работы отделения как базы для проведения учебного процесса и научной тематики.
3. Должностные обязанности
Заведующий отделением обязан:
1. Организовать работу отделения для обеспечения лечебно-диагностического процесса в полном объёме, своевременно, на современном уровне.
2. Контролировать учет и отчётность в отделении. Представлять отчёт о работе отделения в установленный срок по установленной форме. Анализировать показатели деятельности отделения; по результатам анализа принимать меры, направленные на рационализацию работы.
3. Обеспечивать плановую госпитализацию больных в отделение с учётом профильности, течения заболевания. Участвовать в работе комиссии по госпитализации.
4. Обеспечивать и контролировать правильность и своевременность обследования и лечения каждого больного отделения путём:
своевременного осмотра каждого больного, поступившего в отделение не позднее одних суток;
проведения обходов отделения не реже одного раза в неделю;
систематического осмотра тяжелобольных;
контроля за больными, длительно находящимися в отделении.
5. Решать вопросы выписки и перевода больных самостоятельно или по согласованию с профессором, доцентом, старшим научным сотрудником, контролировать правильность и своевременность оформления выписных документов, подписывать их.
6. Консультировать врачей отделения по вопросам диагностики и лечения, участвовать при выполнении лечебных и диагностических процедур; привлекать для консультации старших специалистов или врачей других специальностей.
7. Систематически контролировать:
правильность ведения медицинской документации в отделении;
правильность выписки, получения, хранения, использования медикаментов, в том числе дорогостоящих, сильнодействующих, наркотиков, спирта, перевязочного материала; расписываться в журналах учёта;
вопросы питания больных: правильность назначения диеты, качество и своевременности доставки готовой пищи и сухого пайка в отделение, правильность транспортировки, организацию кормления больных;
выполнение санитарно-противоэпидемического режима;
своевременное обследование определенных групп сотрудников на бациллоносительство; принимать меры по ликвидации причин "вызвавших возникновение" внутрибольничной инфекции;
выполнение сотрудниками, больными детьми, их родственниками правил внутреннего распорядка клиники;
участие сотрудников кафедры в лечебном процессе;
работу врачей, медицинских сестёр, санитарок и других сотрудников отделения по выполнению ими должностных обязанностей;
получение, учёт, движение, правильность оформления больничных листов.
8. Непосредственно выполнять лечебную работу в соответствующем объёме: ведение больных, выполнение дежурств по больнице.
9. Являться в отделение в нерабочее время по вызову врача отделения или дежурного врача больницы.
10. В случае смерти больного в отделении обязан:
обеспечивать правильное и своевременное оформление медицинской документации и направление её в прозектуру;
хранение трупа и передачу его в морг в соответствии с требованиями;
вместе с лечащим врачом присутствовать на вскрытии умершего больного.
11. Участвовать самому и обеспечивать участие врачей отделения в проведении консультаций, консилиумов, клинико-анатомических и других конференций.
12. Обеспечивать готовность отделения к работе в чрезвычайных ситуациях, руководить ею. Информировать руководство больницы обо всех происшествиях и принятых мерах.
13. Рассматривать жалобы родственников больных детей, сотрудников отделения, принимать меры к ликвидации причин, вызвавших жалобы; систематически проверять и подписывать книгу жалоб.
14. Работать с кадрами:
совместно с администрацией больницы участвовать в подборе кадров; производить их рациональную расстановку и перемещение;
обеспечивать условия для выполнения сотрудниками должностных обязанностей, в соответствии с должностными инструкциями, требованиями охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности;
контролировать правильность составления и ведения графиков;
своевременно доводить до сведения сотрудников, в части их касающейся, приказы и распоряжения вышестоящих должностных лиц, контролировать их выполнение.
15. Систематически повышать свою квалификацию и подтверждать юридическое право заниматься медицинской деятельностью по данной специальности в установленном порядке.
16. Обеспечивать участие отделения в проведении инвентаризации материальных ценностей, списании пришедших в негодность. В установленные сроки представлять заявки на медицинскую аппаратуру, инструменты, оборудование.
17. Контролировать состояние помещений технических коммуникаций; своевременно представлять заявки на проведение ремонта, качество и своевременность их выполнения.
18. Соблюдать самому и обеспечивать соблюдение сотрудниками отделения трудовой дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
4. Права
Заведующий отделением имеет право:
1. Получать информацию, необходимую для работы.
2. Вносить предложения администрации клиники:
по улучшению организации работы отделения;
о поощрении и наложении взысканий на сотрудников отделения.
3. Участвовать в работе совещаний, на которых решаются вопросы, относящиеся к деятельности отделения.
5. Ответственность
1. За неисполнение (ненадлежащее исполнение) своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Республики Беларусь.
2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Республики Беларусь.
3. За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым, уголовным и гражданским законодательством Республики Беларусь.
4. За противоправные действия или бездействие, повлекшее за собой ущерб здоровью или смерть пациента, иные правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности - в пределах, определенных действующим трудовым, уголовным и гражданским законодательством Республики Беларусь.
5. За ошибки в проведении лечебных мероприятий, повлекшие за собой тяжкие последствия для пациента - в пределах, определенных действующим трудовым, уголовным и гражданским законодательством Республики Беларусь.
Врачебная этика и медицинская деонтология в деятельности врача-ординатора
Согласно историческим традициям отечественной медицины основным условием успешной врачебной деятельности являются профессионализм и высокие нравственные качества врача.
Соблюдение врачами правил медицинской этики и деонтологии, принципов гуманизма, законодательства Республики Беларусь по вопросам охраны здоровья, уважение к коллегам и пациентам создают во врачебных коллективах обстановку взаимного уважения и профессиональной требовательности, уменьшают возможность создания конфликтных ситуаций в процессе оказания медицинской помощи, способствуют добросовестному выполнению врачами своего профессионального долга.
В целях соблюдения правил медицинской этики и деонтологии во врачебной деятельности утвержден Кодекс врачебной этики, одобренный I съездом врачей Республики Беларусь (Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.02.1999 N 37 "Об утверждении Кодекса врачебной этики"). Данный документ состоит из нескольких разделов: