
- •Гродно 2011.
- •I. Общие сведения о больнице и показателях здоровья населения Организация стационарной медицинской помощи населению
- •Представление о государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения.
- •Бюджетное финансирование расходов на здравоохранение
- •Основные виды услуг по оказанию стационарной медицинской помощи, осуществляемы организациями здравоохранения бесплатно.
- •Структура и функции уз «Столинской црб»:
- •Обеспеченность населения терапевтическими койками
- •Кадры, нагрузка врачей
- •Планирование больницы.
- •Финансирование больницы.
- •В уз «Столинская црб» утвержден следующий перечень платных услуг:
- •Организация снабжения отделения медикаментами
- •Основные приказы, регламентирующие деятельность стационара
- •Структура, функции, документация приемного покоя. Порядок направления больных на госпитализацию. Прием и выписка больных.
- •Описание терапевтического отделения
- •Функции врача-ординатора
- •Функции заведующего терапевтическим отделением
- •Раздел 1- общие положения;
- •Функции старшей медсестры
- •Деятельность палатной медсестры по выполнению назначений врача и контролю за соблюдением санитарно-гигиенического, противоэпидемического и лечебно-охранительного режима в больнице
- •Обязанности лечащего врача, заведующего отделением, заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности
- •Документы, регламентирующие порядок выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности
- •Организация ухода за больными, режим дня
- •Соблюдение лечебно-охранительного режима
- •Организация лечебного питания больных
- •Медико-гигиеническое обучение населения и формирование здорового образа жизни.
- •Преемственность в обследовании и лечении больных в поликлинике и стационаре
- •Санитарное состояние отделения, меры по профилактике и борьбе с внутрибольничной инфекцией
- •Учетная и отчетная документация стационара
- •Основные документы, используемые для изучения различных видов заболеваемости
- •Оценка качества медицинской помощи, оказываемой населению структурными подразделениями и больницей в целом
- •Стандарты качества (Временные протоколы) диагностики и лечения больных
- •Содержание модели конечных результатов
- •Организация работы и функции медико-реабилитационной экспертной комиссии (мрэк).
- •II. Показатели результативности и дефектов, характеризующие деятельность терапевтического(кардиология) отделения стационара за 2 года Показатели результативности
- •Показатели дефектов
- •III. Оценка деятельности организации здравоохранения на основе модели конечных результатов
- •Анализ, выводы и предложения
- •Выводы:
- •Предложения:
Раздел 1- общие положения;
Раздел 2- правила, регулирующие врачебную практику;
Раздел 3- взаимоотношения врача и пациента;
Раздел 4- взаимоотношения с коллегами;
Раздел 5- врач и прогресс медицины;
Раздел 6- действие кодекса.
Кроме того, имеются документы международного значения, регулирующие данный вопрос. Например, Международный кодекс деонтологии утверждён в 1949 году Международным врачебным обществом в Женеве.
Врачебная деонтология –учение о принципах должного во врачебной деятельности. Врачебная деонтология включает в себя три раздела:
взаимоотношения врача с обществом;
принципы поведения, взаимоотношений и действий врача по отношению к больному и его окружению, в первую очередь к близким родственникам;
взаимоотношения врачей между собой и с другими медицинскими работниками.
Взаимоотношения врача с обществом.
повышение санитарной культуры населения;
проведение профилактических мероприятий;
совершенствование лечебно-профилактической помощи, внедрение достижений науки и передового опыта в практику;
совершенствование профессиональных знаний, повышение квалификации;
развитие медицинской науки;
борьба с предрассудками, знахарством, самолечением и др.;
участие в проведении общегосударственных и противоэпидемических мероприятий и оказание помощи при стихийных бедствиях.
Принципы поведения, взаимоотношений и действий врача по отношению к больному и его окружению.
медицинский аспект эмоций: для нормальной функции ЦНС, стабилизации высших регуляторных механизмов существенное значение имеет величина факторов, вызывающих различные эмоции. Среднее соотношение эмоциональных реакций в единицу времени, обеспечивающее стабильность функций ЦНС, составляет: нейтральные эмоции – 60%, положительные – 35%, отрицательные – 5%.
факторы, влияющие на доверие к врачу: внешний вид врача, физическое состояние врача, общение врача с больным, образ жизни врача.
врачебная тайна;
разумное сочетание физикальных и лабораторно-инструментальных методов исследования;
проблема отказа больных от лечения;
лечение своих родственников.
Взаимоотношения врачей между собой и с другими медицинскими работниками.
корректность, взаимовежливость, конструктивная критика;
терпимость к чужому мнению и поведению, лечебной тактике коллег;
оказание помощи коллеге;
взаимодействие между молодыми специалистами и врачами со значительным стажем;
систематический контроль и уважение к труду среднего и младшего медперсонала.
Управленческая функция заведующего отделением. Организация проведения консультаций, консилиумов, клинических, клинико-патологоанатомических конференций, учеба с врачами, средними медицинскими работниками по повышению квалификации
Заведующий отделением обязан:
Ежегодно составлять и представлять на утверждение заместителю главного врача по медицинской части план повышения квалификации врачей отделения путем направления их на курсы усовершенствования.
Организовывать в отделении работу по повышению квалификации врачей, средних медицинских работников, по их подготовке к аттестации путем систематической проверки и анализа показателей работы каждого работника.
Проводить конференции отделения с осуществлением клинических разборов сложных случаев диагностики и лечения, анализа расхождения диагнозов госпитализированных больных, проведением реферативных обзоров, тематических обзоров периодической медицинской печати; направлять врачей отделения с разрешения заместителя главного врача по медицинской части на научно-практические и клинико-анатомические конференции в прикрепленные стационары.
Обеспечивать участие всех врачей отделения в общеполиклинических врачебных конференциях, медицинских сестер - в общеполиклинических конференциях медсестер.
Систематически повышать собственную квалификацию не только как врача-специалиста, но и как организатора здравоохранения.
Организация повышения квалификации врачебного персонала отделения:
курсы повышения квалификации не менее 1 раза в 5 лет;
ежедневные общеклинические конференции;
еженедельные клинические конференции по отдельным видам патологии;
участие в республиканских и международных научно-практических конференциях;
участие в патологоанатомических конференциях.
Организация повышения квалификации среднего медицинского персонала:
ежемесячный инструктаж по правилам соблюдения санитарно-эпидемического режима;
ежеквартальный зачёт по правилам соблюдения санитарно-эпидемического режима;
ежедневные общеклинические конференции;
специализированные лекции.