Тема: Противопротозойные средства. Противоглистные средства.

1. Найдите ошибку. Для лечения малярии применяются:

а) хинина дигидрохлорид

б) «Клион-Д»

в) пириметамин

г) хлорохин

д) доксициклин

2. Выберите правильный ответ. Что характерно для пириметамина (хлоридина)?

А. Эффективен в отношении спорозоитов, попавших в организм человека

Б. Его механизм действия идентичен сульфаниламидам

В. Показан для индивидуальной химиопрофилактики малярии

Г. К нему не чувствительны гамонты

Д. Он противопоказан детям

3. Найдите ошибку. При амебиазе применяются:

а) хингамин

б) пириметамин

в) хлорохин

г) метронидазол

д) хиниофон

4. Найдите ошибку. Что характерно для противоамебных средств?

А. Универсальным средством при любой локализации амеб является эметин

Б. Хлорохин (хингамин) недостаточно эффективен при асимптоматической форме, т. е. амебоносительстве

В. Препаратом выбора при комбинированном лечении внутристеночной и внекишечной форм амебиаза является метронидазол

Г. Йодохинол неэффективен при тканевом амебиазе

Д. Метронидазол обладает широким спектром действия в отношении простейших

5. Найдите ошибку:

а) при токсоплазмозе препаратом выбора является пириметамин

б) при лейшманиозе препаратом выбора является натрия стибоглюконат

в) при пневмоцистозе препаратом выбора являются ко-тримоксазол и пентамидин

г) при лямблиозе препаратами выбора являются метронидазол и фуразолидон

д) при балантидиазе препаратом выбора является паромомицин

6. Найдите ошибку.

А. Лучшими средствами для лечения трихомонадоза являются метронидазол и другие производные нитроимидазола

Б. Комбинированный препарат «Клион-Д» в форме влагалищных таблеток эффективен не только при трихомонадозе, но и при вагинальном кандидамикозе

В. Метронидазол, назаначаемый при трихомонадозе, уничтожает также возбудителя бактериального кольпита – гарднереллу

Г. Метронидазол подавляет аэробные бактерии, не влияя на анаэробные

Д. Другие производные нитроимидазола – орнидазол, тинидазол - не отличаются от метронидазола по спектру действия

7. Найдите ошибку:

а) меларсопрол ингибирует пируваткиназу паразита, что приводит его к гибели

б) нифуртимокс способствует образованию токсичных для паразита кислородных радикалов

в) пентамидин применяется не только при трипаносоматозе, но и при токсоплазмозе

г) все вещества, применяемые при трипаносоматозе, высокотоксичны

д) нифуртимокс, в отличие от сурамина и меларсопрола, хорошо всасывается в ЖКТ при назначении внутрь

8. Найдите ошибку:

а) универсальным препаратом при нематодозах является мебендазол

б) левамизол эффективен при трихоцефалезе

в) пирвиний применяется только при инвазии острицами, т. е. энтеробиозе

г) пирантел не эффективен при стронгилоидозе, т. е. инвазии кишечной угрицей

д) основным показанием для назначения тиабендазола является стронгилоидоз

9. Найдите ошибку:

а) при внекишечных нематодозах применяются мебендазол, ивермектин и диэтилкарбамазин б) при трематодозах применяются празиквантел, битионол

в) при шистосоматозе препаратом выбора является празиквантел

г) наиболее универсальным препаратом при внекишечных гельминтозах является мебендазол

д) механизм антигельминтного действия празиквантела заключается в параличе мускулатуры паразита

10. Найдите ошибку:

а) празиквантел – универсальный препарат для лечения цестодозов

б) из-за опасности осложнений при тениозе мебендазол использовать нежелательно

в) празиквантел эффективен также и при внекишечных гельминтозах

г) альбендазол можно применять при эхинококкозе и нейроцистицеркозе

д) механизм действия мебендазола заключается в нарушении питания гельминтов

11. Найдите ошибку. Мебендазол может назначаться при:

а) аскаридозе

б) фасциолёзе

в) трихинеллёзе

г) стронгилоидозе

д) тениозе

12. Найдите ошибку. Что характерно для хлорохина (хингамина)?

А. Лучший препарат для лечения всех форм малярии, исключая устойчивые формы Р.falciparum

Б. Эффективен при коллагенозах (обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным действием)

В. Это гематошизотропное средство

Г. Препарат обладает противоаритмическим действием

Д. Применяют для профилактики поздних рецидивов малярии

13. Найдите ошибку. К препаратам, используемым для индивидуальной химиопрофилактики, лечения и купирования приступов малярии, относятся:

а) хлорохин (хингамин)

б) гидроксихлорохин (плаквенил)

в) метронидазол

г) мефлохин

д) пириметамин (хлоридин)

14. Выберите правильный ответ. К препаратам, действующим на параэритроцитарные формы плазмодия (для профилактики поздних рецидивов малярии) относятся:

а) примахин

б) хинин

в) хинидин

г) мефлохин

д) хлорохин

15. Найдите ошибку. К гаметотропным средствам (препаратам для общественной химиопрофилактики малярии) относятся:

а) пириметамин (хлоридин)

б) примахин

в) хиноцид

г) прогуанил (бигумаль)

д) эметин

16. Найдите ошибку. Что из следующего характерно как для пириметамина (хлоридина), так и для прогуанила (бигумаля)?

А. Оба препарата относятся к ингибиторам дигидрофолатредуктазы (антагонисты фолиевой кислоты)

Б. Эти препараты эффективны в отношении преэрицитарных форм плазмодия

В. Они являются гематошизотропными средствами

Г. Они действуют на параэритроцитарные формы плазмодия, т.е. применяются для профилактики поздних рецидивов малярии

Д. Препараты малотоксичны, желудочно-кишечные и аллергические реакции встречаются редко

17. Выберите правильный ответ. Каков механизм действия хинина?

А. Связывание с ДНК, ингибирование раскручивания ДНК, транскрипции и синтеза белка, нарушение питания плазмодия

Б. Изменение мембраны плазмодия

В. Повреждение митохондрий плазмодия

Г. Ингибирует дигидрофолатредуктазу, что нарушает синтез фолиевой кислоты плазмодия

Д. Тормозит поглощение гемоглобина пищевой вакуолью плазмодия, нарушает синтез нуклеиновых кислот

18. Найдите ошибку.

А. Хлорохин депонируется в различных тканях, поэтому имеет огромный объём распределения, из-за этого при необходимости немедленного действия его назначают в ударной дозе

Б. Мефлохин не назначается парентерально из-за сильного раздражающего действия

В. Мефлохин применяют для профилактики и лечения устойчивых к хлорохину форм Р. falciparum

Г. Хинин применяют при аутоиммунных заболеваниях

Д. Хлорохин используется вместе с эметином в качестве альтернативного лечения амёбных абсцессов печени

19. Выберите правильный ответ. Укажите механизм действия тетрациклина, применяемого для лечения амебиаза.

А. Нарушение синтеза РНК

Б. Необратимо блокирует синтез белка из-за повреждения рибосом

В. Уничтожает кишечную флору, которая создаёт амёбе условия обитания

Г. Ингибирует дигидрофолатредуктазу, что нарушает синтез фолиевой кислоты Д. Подавляет ферментные системы амёбы

20. Найдите верный ответ. Универсальным средством, эффективным при кишечном и внекишечном амебиазе, является:

а) хиниофон

б) тетрациклин

в) метронидазол

г) эметин

д) хлорохин (хингамин)

21. Найдите ошибку.

А. Хиниофон плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта

Б. Эметин вводят внутримышечно, т.к. при приёме внутрь он вызывает сильное раздражение слизистой оболочки ЖКТ

В. Метронидазол высокотоксичен (вызывает нарушения сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, нервно-мышечной системы, печени и почек)

Г. Паромомицина сульфат (мономицин) – антибиотик широкого спектра действия, является альтернативным препаратом для лечения просветной и внекишечной форм амебиаза

Д. Для эметина характерна кумуляция и медленное выведение почками (1-2 месяца)

22. Найдите ошибку. Клиническое применение метронидазола:

а) трихомонадоз

б) анаэробные инфекции

в) амебиаз

г) малярия

д) лямблиоз

23. Найдите ошибку.

А. Меларсопрол – препарат мышьяка, высокотоксичен (энцефалопатии, нейропатии, нарушения ЖКТ, сердечно-сосудистой системы)

Б. Сурамин и пентамидин не проникают в мозг, поэтому их применяют на ранних стадиях болезни

В. Нифуртимокс – препарат выбора при американском трипаносоматозе, проникает в ЦНС

Г. Сурамин вызывает торможение многих ферментных систем, включая нарушение утилизации глюкозы

Д. Пентамидин ингибирует гликолиз паразита

24. Найдите ошибку.

А. Пириметамин (хлоридин) угнетает переход дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, поэтому его не следует назначать в 1-й половине беременности

Б. Мономицин (паромомицин) оказывает нефротоксическое и ототокси-

ческое действие

В. Метронидазол обладает тетурамоподобным действием, поэтому при употреблении алкоголя на фоне приёма препарата появляются тошнота и рвота

Г. Для лечения балантидиаза применяют тетрациклин, метронидазол, йодохинол

Д. Хлорохин является резервным препаратом при кишечном амёбиазе

25. Найдите правильный ответ. Механизм действия мебендазола связан с:

а) нарушением поглощения гельминтом питательных веществ

б) параличом мускулатуры паразита

в) блокадой ферментных систем гельминтов

г) необратимой блокадой синтеза белка у паразита

д) является клеточным ядом

26. Найдите ошибку. При цестодозах применяют:

а) празиквантел

б) никлосамид (фенасал)

в) экстракт мужского папоротника

г) мебендазол

д) семена тыквы

27. Найдите ошибку.

А. Албендазол блокирует захват глюкозы паразитами, истощая запасы гликогена и ограничивая образование АТФ, в результате чего происходит иммобилизация и гибель гельминтов

Б. Никлосамид (фенасал) не рекомендуется применять при тениозе из-за опасности развития цистицеркоза

В. Экстракт мужского папоротника – малотоксичное и высокоэффективное средство для лечения цестодозов

Г. Семена тыквы по активности уступают синтетическим препаратам, но эффективны при цестодозах

Д. Для лечения тениоза применяют мебендазол

28. Найдите ошибку.

А. Пиперазин эффективен при аскаридозе и энтеробиозе

Б. Левамизол показан при аскаридозе, стронгилоидозе, анкилостомидозе

В. Пирантел эффективен при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомидозе и, в меньшей степени, при трихоцефалёзе

Г. Мебендазол – универсальное противоглистное средство и типичный иммуномодулятор, широко применяемый при ревматоидном артрите

Д. При трихоцефалёзе применяют мебендазол, дифезил, пирантел, бефения гидроксинафтоат (нафтамон)

29. Найдите ошибку.

А. При шистосоматозах применяют антимонила – натрия тартрат, эметин, празиквантел

Б. При трихинеллёзе назначают мебендазол

В. Диэтилкарбамазин (дитразин) – препарат выбора при филяриатозе

Г. Битионол – препарат выбора для лечения фасциолёза и альтернативное средство лечения лёгочного парагонимоза

Д. Левамизол – универсальный препарат при внекишечных гельминтозах

30. Найдите ошибку.

А. Альбендазол обладает широким спектром антигельминтной активности и является средством резерва при лечении нематодозов

Б. Антигельминтная активность празиквантела ограничена трематодами и цестодами, на власоглавов он не действует

В. Пирантела памоат не действует на цестоды в отличие от никлосамида, который является средством выбора при этих инвазиях

Г. Наименьшей токсичностью обладают средства, применяемые при внекишечных гельмитозах

Д. Мебендазол и тиабендазол проявляют эффект при трихинеллезе