Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Часть ответов на билеты / часть прописанных билетов.doc
Скачиваний:
280
Добавлен:
28.12.2013
Размер:
1.06 Mб
Скачать

Вопрос 3.

Ришта - Dracunculusmeclinensis. Отр. Spirurida, сем. Dracunculidae. Самка паразитирует в подкожной жировой клетчатке, поражая в основном нижние конечности. Размещается около больших суставов. Самцов у человека не обнаружено. Одна из самых больших нематод, паразитирующих у человека. Форма тела нитевидная. Самка достигает 150 см в длину и 2 мм в ширину. Живородящая. Наружное половое отверстие замкнуто, личинки выходят через разрыв матки и кутикулы на головном конце. Размеры самца 30 мм в длину и 0,5 мм в ширину.

Развитие происходит со сменой владельцев. ОХ — человек, собаки, мартышки. ПХ — пресноводные рачки рода Cyclops. Оплодотворенная самка живет в подкожной клетчатке нижних конечностей. Из яиц в матке разиваются личинки размером 0,5 мм (микрофилярии). В период созревания личинок червь приближается головным концом к поверхности кожи, где появляется водянистый пузырь 2—7 см в диаметре, который скоро разрывается. В образовавшуюся ранку высовывается головной конец самки. Если на ранку попадаёт вода (при купании или мытье), матка лопается и через разрыв кутикулы во внешнюю среду выбрасываются личинки. Для дальнейшего развития личинки должны попасть в воду, где обитает ПХ. Попав в организм циклопа, личинка проходит в его кишечник, а потом в полость тела. Заражение человека происходит при питье воды, содержащей зараженных циклопов. С водой личинка попадает в кишечник, освобождается из тела циклопа, пробуравливает стенку кишечника и по кровеносным и лимфатическим сосудам мигрирует к месту конечной локализации — в подкожную клетчатку нижних конечностей. От момента проглатывания личинок до полного созревания проходит около года. Во всей мировой литературе по дракункулезу описан лишь один вариант обнаружения у человека самца ришты. Обычно у больного находится один экземпляр паразита, реже — несколько.

Патогенное действие.

В период некротизации кожи на месте головного конца паразита у больного возникают зуд, кожные высыпания; тошнота, рвота. После разрыва пузыря эти симптомы исчезают. На коже образуются ранки, которые часто становятся местом проникновения вторичной инфекции. У больного могут появиться гнойные абсцессы, тяжёлые артриты, которые приводят к потере подвижности сустава. Распространён метод удаления червя методом постепенного наматывания его на узкую палочку. Применяется метод хирургического извлечения паразитов. Особых способов исследования не требуется, червь отлично заметен через кожные покровы.

Большое значение имеет общественная профилактика; выделение отдельных водоемов для забора питьевой воды и охрана их от загрязнения. Ликвидация циклопов, лечение больных, санитарно-просветительная работа.

Билет 16.

Вопрос 1. См. Вопрос 1, билет №8.

Вопрос 2.

Генеалогический метод изучения наследственности человека - составление родословного дерева и изучение типа наследования (доминантный или рецессивный, сцепленный с полом или аутосомный), частоты и интенсивности проявления наследственных свойств. Результатом изучения обычно является определение типа наследования, а также риска проявления наследственных нарушений у потомков.

С задачей непонятно. Если аутосомно-рецессивный – то зачем мы дерево писали? Если нет, то так ещё?