Лечение ссд

Показания

Препарат

1.

Синдром Рейно

1. Антагонисты кальция – нифедипин

(30-60 мг/с)

2. Простагландины – илопрост

3. Трентал - (800-1200 мг/с)

4. Дипиридамол (335 мг/с)

5. Низкомолекулярный декстран (400 мл в/в)

6. Тиклид (250 мг 2 раза в день)

7. Альфа-блокаторы (сермион 30-60 мг/с,

празозин 1-2 мг 3 раза в день

8. Компламин, солкосерил, продектин

9. Анаболические стероиды

10. Плазмаферез

2.

Активный прогрессирующий процесс

1. Д-пеницилламин (250-500 мг/с)

2. Колхицин - 5-10 мг/неделю

3. Глюкокортикоиды - 40-60 мг/с

3.

Поражение желудочно-кишечного тракта

1. Антациды

2. Блокаторы Н₂ - гистаминовых рецепторов

(квамател 40 мг/с)

4.

Поражение легких

1. Д-пеницилламин

2. Глюкокортикоиды (40-60 мг/с)

5.

Поражение сердца

1. Глюкокортикоиды

2. Лечение сердечной недостаточности (сердечные

гликозиды, мочегонные)

6.

Артериальная

гипертензия

1. ИАПФ, бета-блокаторы

7.

Поражение суставов и мышц

1. НПВП

2. Низкие дозы глюкокортикоидов

8.

Кальцификация

1. Колхицин - 0,5 мг х 2 раза /с

П р и з н а к и

Основные

Дополнительные

1. Периферические:

1. Периферические:

а) поражение кожи

а) гиперпигментация кожи

б) синдром Рейно

б) телеангиэктазии

в) суставно-мышечный синдром с

контрактурами

в) трофические нарушения

г) полиартралгия

г) остеолиз

д) полимиалгии, полимиозит

д) кальциноз

2. Висцеральные:

2. Висцеральные:

а) базальный пневмофиброз

а) лимфаденопатия

б) кардиосклероз

б) полисерозит

в) поражение пищеварительного

тракта

в) нефропатия хроническая

г) полиневрит

г) острая нефропатия

3. Общие:

3. Лабораторные:

а) потеря массы тела

а) антинуклеарные антитела

б) лихорадка (чаще субфебрильная)

4. Лабораторные:

а) увеличение СОЭ

б) гиперпротеинемия

в) гипергаммаглобулинемия

г) антитела к ДНК и антинуклеарный

фактор

д) ревматоидный фактор