Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Внутренние / Геморрагические диатезы....DOC
Скачиваний:
364
Добавлен:
28.12.2013
Размер:
26.62 Кб
Скачать

7. Лечение и профилактика.

Гемостатическая терапия проводится комплексно:

  • запрещаются воздействия, которые могут усилить кровоточивость (алкоголь, уксус, салицелаты, ряд лекарственных средств (ацетилсилициловая кислота, индометацин, бутадион, курантил, мисклерон, никотиновая кислота, карбеницилин)

  • при вазопатиях применяют средства, укрепляющие сосудистую стенку (витамин C и P) в больших дозах, доксиум, дицинон, адроксон в виде примочек квасцы, z-АКК, гемостатическая губка, окисленная целлюлоза, тампонада, тугие повязочки.

При болезни Шенлейн - Геноха:

  • гепарин 300 - 400 ед. на кг каждые 4 часа

  • глюкокортикоиды 0,5 - 0,7 мг на кг 5 дней

  • лечебный плазмоферез

При тромбоцитопениях основным методом лечения являются трансфузии донорских тромбоцитов.

При болезни Верльгофа применяют:

  • глюкокортикоиды в средних терапевтических дозах

  • спленэктомия

  • иммунодепрессанты

При коагулопатиях:

  • инфузии компонентов плазмы (антигемофильный глобулин, фибриноген)

  • витамин K (при недостаточности факторов II, VII, IX, X, XI)

  • z-АКК.

При ДВС-синдроме:

  • лечение основного заболевания — устранение шока, купирование септической интоксикации

  • применение свежезамороженной плазмы, в некоторых случаях - гепарина.

  • реополиглюкин, низкомолекулярные декстраны

  • препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов (курантил, трентал).

8. В заключении занятия проводится подведение его итогов.