Операції на довгих трубчастих кістках і суглобах.

Вкажіть раціональний доступ до плечової кістки в ділянці хірургічної шийки:

1. Передній;

2. Латеральний;

3. Задній;

4. Медіальний.

Вкажіть вид остеосинтезу до якого належить аутотрансплантація за Хахутовим-Олбі:

1. Інтрамедулярний остео-остеосинтез;

2. Екстрамедулярний остео-остеосинтез;

3. Інтра-екстрамедулярний остео-остеосинтез;

4. Інтрамедулярний метало-остеосинтез.

Яке оперативне втручання запропонуєте при гематогенному остемієліті плечової кістки?

1. Остеосинтез;

2. Трепанація кістки;

3. Резекція кістки;

4. Остеопластика.

Вкажіть вид оперативного втручання показаний при хронічному непоширеному остемієліті стегнової кістки:

1. Остеосинтез;

2. Резекція кістки;

3. Секвестректомія;

4. Остеопластика.

Вкажіть оперативний доступ до великогомілкової кістки:

1. Передньо-медіальний;

2. Передньо-латеральний;

3. Задньо-медіальний;

4. Задньо-латеральний.

Який вид корегуючої остеотомії показаний при вкороченні кінцівки?

1. Поперечна підвертлюгова остеотомія за Козловським;

2. Вікончаста підвертлюгова остеотомія за Кочевим;

3. Кутоподібна надвиросткова остеотомія за Рєпке;

4. Сегментарна остеотомія за Богоразом.

Яке оперативне втручання показане при поперечному переломі стегнової кістки?

1. Остеотомія;

2. Остеоклазія;

3. Остеопластика;

4. Остеосинтез.

Вкажіть оперативне втручання, що використовується при неправильно зрощених переломах:

1. Остеотомія;

2. Остеоклазія;

3. Остеопластика;

4. Остеосинтез.

Яку остеотомію виконаєте при привідній контрактурі з анкілозом в кульшовому суглобі:

1. Косу;

2. Поперечну;

3. Драбинчасту;

4. Клиноподібну.

Який з перерахованих видів остеосинтезу є інтрамедулярним?

1. Балка Клімова введена в кортикальний шар;

2. Шурупи, які з’єднують відламки кісток;

3. Кісткова пластина прикріплена до відламків;

4. Цвях ЦІТО – в кістково-мозковому каналі.

Для заміщення дефекту кістки за Чакліним використовують:

1. Інтра-, екстрамедулярні експлантати;

2. Ксенопластики;

3. Інтра-, екстрамедулярні аутотрансплантати;

4. Ковзні кісткові аутотрансплантати.

Визначте поняття остеотомії:

1. Видалення дистальної частини кінцівки;

2. Заміщення дефекту кістки;

3. Видалення чатини кістки;

4. Перетин кістки.

Який спосіб резекції кістки застосовуєте при злоякісному утворенню кістки, що не вийшла за межі періосту?

1. Клиноподібну;

2. Черезокісну;

3. Підокісну;

4. Кістково-пластичну.

При якому з наведених показань використовується дренуюча артротомія?

1. Для видалення пухлини;

2. При розриві зв’язок;

3. Для видалення сторонніх тіл;

4. При емпіємі суглоба.

Оберіть оптимальний доступ до плечового суглоба:

1. По дельтоподібно-грудній борозні;

2. По передньому краю пахвової ямки;

3. По задньому краю дельтоподібного м’язу;

4. З латеральної сторону через дельтоподібний м’яз.

Який вид прокладочного матеріалу не використовується при артропластиці для попередження зрощення суглобових поверхонь?

1. Хрящ;

2. Кістка;

3. М’яз;

4. Віталіум.

В яких випадках не показана артропластика?

1. Фіброзні анкілози;

2. Вкорочення кінцівки більше 3 см;

3. Анкілози при деформуючих артрозах;

4. Кісткові анкілози.

Яка патологія не служить показанням до артродезу?

1. Болючі артрозні суглоби;

2. Свіжі вивихи в суглобі;

3. Застарілі вивихи в суглобі;

4. Туберкульоз в суглобі.

В чому полягає суть внутрішньосуглобового артродезу:

1. У видаленні суглобових хрящів і наступній іммобілізації;

2. У обмеженні рухомості суглоба;

3. У видаленні суглобових хрящів і укритті поверхонь фасцією;

4. У створенні нерухомості суглоба без його розкриття, накладанням кістки ззовні суглоба.

Вкажіть мету операції артродезу:

1. Створення нерухомості в суглобі;

2. Роз’єднання кісткових зрощень;

3. Створення рухомості в суглобі;

4. Висікання зрощень в суглобі.

В чому полягає економна резекція суглоба:

1. Видаляють ураженні вогнища суглоба;

2. Видаляють один полюс суглоба;

3. Видаляють суглобові поверхні росткових зон;

4. Видаляють суглобову капсулу;

Який з наведених етапів визначає суть резекції суглоба?

1. Дренування суглоба;

2. Доступ;

3. Видалення частини або всієї суглобової поверхні;

4. З’єднання тканин.

Який з наведених доступів використовується при гнійному артриті колінного суглобу?

1. П-подібний;

2. Парапатилярні;

3. Поздовжний серединний;

4. Поперечний.

Яку маніпуляцію виконаєте при неможливості ввести корнцанг з внутрішньої сторони головки плечової кістки при проведенні дренуючої артротомії?

1. Ввести корнцанг з зовнішньої сторони;

2. Виконання переднього вивиху в плечовому суглобі;

3. Виконання розрізу з протилежної сторони;

4. Заміна корнцанга на жолобкуватий зонд.

Яке оперативне втручання показане при кістково-суглобовому туберкульозі колінного суглобу?

1. Пункція суглоба;

2. Дренуюча артротомія;

3. Артропластика;

4. Артродез.

При якій наведених патологій протипоказане виконання артропластики?

1. Анкілози;

2. Тугорухомість;

3. Гострі запальні процеси суглоба;

4. Застарілі вивихи.

Яке з наведених оперативних втручань полягає в обмеженні рухомості в суглобі?

1. Артропластика;

2. Артроріз;

3. Артродез;

4. Резекція суглоба.

Яке оперативне втручання показане при рецедивуючому гнійному артриті в плечовому суглобі?

1. Пункція суглоба;

2. Дренуюча артротомія;

3. Артроріз;

4. Резекція суглоба.

Який вид артротомії використаєте при радикальних операціях на колінному суглобі?

1. Контрапертурні розрізи за Войно-Ясенецьким;

2. U-подібний розріз за Текстером;

3. Парапателярні розрізи;

4. Серединний пателярний.

Вкажіть оперативне втручання при якому проводиться повне знерухомлення в суглобі:

1. Артродез;

2. Артроріз;

3. Артропластика;

4. Артротомія.

Ампутації та екзартикуляції.

Яке визначення поняття ампутації кінцівки є правильним?

1. видалення м’яких тканин кінцівки;

2. видалення периферичного відділу кінцівки на рівні діафізу кістки;

3. видалення кістки;

4. видалення кінцівки в суглобі.

Який з наведених варіантів визначає зміст гільйотинної ампутації кінцівки?

1. формування одного клаптя з шкіри і поверхневої фасції;

2. пересічення м’яких ткани, перепилювання кістки на рівні відтягнутих проксимально м’язів;

3. пересічення м’яких тканин і перепилювання кістки на одному рівні;

4. формування манжетки з відвернутої шкіри разом з поверхневою і власною фасціями.

Яке з приведених показань до ампутації належить до відносних.

1. злоякісні новоутворення;

2. анаероба гангрена кінцівки;

3. нейротрофічні виразки;

4. травматичні пошкодження кінцівки не сумісні із її збереженням.

На якому рівні при виконанні ампутації кінцівки пересікають великі судини?

1. на рівні пересічення м’язів;

2. на 0,5-1,0 см вище пересічення м’язів;

3. на 1,5-2,0 см вище пересічення м’язів;

4. на 5,0–6,0 см вище пересічення м’язів.

Яке з наведених показань належить до абсолютних?

1. хронічний запущений остеомієліт;

2. вроджені вади кінцівки;

3. важкі післятравматичні деформації кінцівки;

4. газова гангрена.

На якому рівні при ампутації кінцівки пересікають нерви?

1. на рівні пересічення м’язів;

2. на 0,5-1,5 см вище пересічення м’язів;

3. на 1,5-2,0 см вище пересічення м’язів;

4. на 5,0 – 6,0 см вище пересічення м’язів.

Яке визначення поняття екзартикуляції кінцівки є правильним?

1. видалення м’яких тканин кінцівки;

2. видалення периферичного відділу кінцівки на рівні діафізу кістки;

3. видалення кістки;

4. видалення кінцівки в суглобі.

Які існують протипоказання до застосування джгута для попередження кровотечі при ампутаціях?

1. облітеруючий ендартеріїт;

2. опікова гангрена;

3. гангрена через відмороження;

4. травматичне роздавлення кінцівки.

Яке з приведених показань до ампутації належить до відносних.

1. злоякісні новоутворення;

2. травматичний відрив кінцівки;

3. гангрена кінцівки внаслідок відмороження;

4. травматичні пошкодження кінцівки не сумісні із її збереженням.

Які з названих видів ампутації найчастіше виконують на верхній кінцівці:

1. колові;

2. кістково-пластичні;

3. фасціопластичні;

4. двохмоментні.

У яких випадках виконують первинну ампутацію?

1. при патологічній куксі;

2. при наявності нежиттєздатних частин кінцівки до 24 год.;

3. при поширенні гнійних процесів в межах 7-8 діб;

4. при незаживаючих ранах і остеомієліті;

Які існують протипоказання до застосування джгута для попередження кровотечі при ампутаціях?

1. гангрена внаслідок тромбозу судин;

2. саркома кінцівки;

3. гангрена внаслідок емболії судин;

4. деформації кінцівки.

Яка з наведених ампутацій не відноситься до кругових?

1. міопластична;

2. одномоментна;

3. двохмоментна;

4. трьохмоментна.

Які з названих видів ампутації найчастіше виконують на нижній кінцівці:

1. гільйотинні;

2. кістково-пластичні;

3. у вигляді манжетки;

4. одноментні.

У яких випадках виконують повторну ампутацію?

1. при патологічній куксі;

2. при наявності нежиттєздатних частин кінцівки до 24 год.;

3. при поширенні гнійних процесів в межах 7-8 діб;

4. при незаживаючих ранах і остеомієліті.

В якому місці пересікаються великі нерви при ампутації?

1. на рівні пересічення м’язів;

2. на 0,5-1,5 см вище пересічення м’язів;

3. на 1,5-2,0 см вище пересічення м’язів;

4. на 5,0 – 6,0 см вище пересічення м’язів.

Який етап операції не визначає назву трьохмоментної ампутації?

1. розріз шкіри;

2. розріз поверхневих м’язів;

3. розріз глибоких м’язів;

4. пересічення кістки.

Який вид обробки нерва запобігає утворенню невром?

1. перев’язка лігатурою вище місця пересічення;

2. перев’язка з зігнутим кінцем нерва;

3. введення в нерв склерозуючих речовин;

4. пересічення нерва гострим лезом після введення 2% р-ну новокаїну.

У яких випадках виконують планову ампутацію?

1. при патологічній куксі;

2. при наявності нежиттєздатних частин кінцівки до 24 год.;

3. при поширенні гнійних процесів в межах 7-8 діб;

4. при незаживаючих ранах і остеомієліті.

Який спосіб виділення нерва з навколишніх тканин застосовують при ампутації перед його пересіченням?

1. витягають нерв з рани;

2. виконують додатковий розріз на місці пересічення;

3. розводять м’язи гачками Фарабефа;

4. розводять м’язи гачками Фарабефа і злегка витягають нерв.

В якій послідовності виконують обробку тканин при ампутації?

1. шкіру разом з фасціями і м’язами, судини, нерви, кістку з окістям;

2. шкіру, фасції, м’язи, кістку з окістям, нерви, судини;

3. шкіру з поверхневою фасцією, м’язи з фасцією, кістку з окістям, судини, нерви;

4. шкіру з поверхневою фасцією, м’язи з фасцією, судини, нерви, окістя, кістку.

Чим укривають кістковий опил при кістково-пластичній ампутації за Пироговим?

1. п’ятковою кісткою;

2. надколінником;

3. горбистістю велико-гомілкової кістки;

4. пластинкою велико-гомілкової кістки.

Який з наведених варіантів визначає зміст двохмоментної ампутації кінцівки?

1. формування двох клаптів з шкіри і поверхневої фасції;

2. пересічення шкіри, пересічення м’язів, перепилювання кістки на місці скорочених м’язів;

3. пересічення тканин до кістки, перепилювання кістки на рівні відтягнутих проксимально м’язів;

4. формування двох клаптів шкіри з поверхневою і власною фасціями.

До якого виду пластики можна віднести штучний трансплантат судини?

1. ксенотрансплантант,

2. алотрансплантат;

3. ізотрансплантант;

4. експлантат.

У яких випадках виконують вторинну ампутацію?

1. при патологічній куксі;

2. при наявності нежиттєздатних частин кінцівки до 24 год.;

3. при поширенні гнійних процесів в межах 7-8 діб;

4. при незаживаючих ранах і остеомієліті;.

Чим укривають кістковий опил при кістково-пластичній ампутації за Гріті-Шимановським-Альбрехтом?

1. п’ятковою кісткою;

2. надколінником;

3. горбистістю велико-гомілкової кістки;

4. пластинкою велико-гомілкової кістки.

Який з наведених варіантів визначає зміст трьохментної ампутації кінцівки?

1. формування трьох клаптів з шкіри і поверхневої фасції;

2. пересічення шкіри, м’язів на місці скороченої шкіри, кістки на місці скорочених м’язів;

3. пересічення шкіри і фасцій,поверхневих м’язів, пересічення глибоких м’язів, перепилювання кістки;

4. формування трьох клаптів шкіри з поверхневою і власною фасціями.

Чим укривають кістковий опил при кістково-пластичній ампутації за Біром?

1. п’ятковою кісткою;

2. надколінником;

3. горбистістю велико-гомілкової кістки;

4. пластинкою велико-гомілкової кістки.

Який з наведених варіантів визначає зміст одноментної ампутації кінцівки?

1. формування одного клаптя з шкіри і поверхневої фасції;

2. пересічення м’яких тканин до кістки, кістки на рівні відтягнутих проксимально м’язів;

3. пересічення м’яких тканин і перепилювання кістки на одному рівні;

4. формування одного клаптя шкіри з поверхневою і власною фасціями.

Чим укривають кістковий опил при кістково-пластичній ампутації за Сабанєєвим?

1. п’ятковою кісткою;

2. надколінником;

3. горбистістю велико-гомілкової кістки;

4. пластинкою велико-гомілкової кістки.