Лекции (почти все) / Частная физиол.ЦНС / физиология спинного и ствола мозга

3

Физиология спинного, заднего и среднего мозга.

Спинной мозг.

Функции: рефлекторная, проводниковая.

Рефлектоная:

Виды рефлексов – соматические, вегетативные.

Классификация соматических рефлексов.

1. Рефлексы, регулирующие тонус мышц.

а) рефлексы растяжения.

б) с рецепторов Гольджи.

2. Защитные рефлексы с рецепторов кожи.

3. Врожденные двигательные программы. Основываются на наличии реципрокного торможения между сгибателями и разгибателями одной половины тела и между противоположными половинами. Схемы рефлексов см. в теме «Рефлекторная деятельность ЦНС». К таким двигательным программам относятся:

а) перекрестный разгибательный рефлекс.

б) шагательный.

Рефлекторная деятельность вегетативных центров спинного мозга. (схема дуги симпатического и парасимпатического рефлексов спинного мозга см. в лекциях по АНС).

1. Симпатические рефлексы – 8 шейный – 3 поясничный.

а) расширение зрачка при болевом раздражении кожи верхней половины тела.

б) сосудодвигательные.

в) потоотделительные.

г). пиломоторные.

д.) секреторные и моторные рефлекторные ответы внутренних органов.

2. Парасимпатические рефлексы.

а) рефлекторное сокращение мочевого пузыря и прямой кишки.

б) расслабление внутреннего сфинктера мочевого пузыря и прямой кишки.

в) половые рефлексы. У мужчин – рефлекторная эрекция. У женщин – сосудистые реакции клитора и влагалища.

Висцеральные рефлексы.

Интеграция двигательных и вегетативных рефлексов на спинальном уровне проявляется в томя, что вегетативные рефлексы дополняются напряжением скелетных мышц – это висцеро – моторные реакции, и наоборот, двигательные акты дополняются вегетативными компонентами ( моторно – висцеральные рефлексы).

Физиология заднего мозга.

Анатомически входят: продолговатый мозг, мост и онтогенетически – мозжечок.

Функции: рефлекторная и проводниковая.

Рефлекторная деятельность продолговатого мозга.

1. простые рефлексы с участием черепномозговых нервов.

ХII п. – подъязычный. Двигательное ядро, находится под IY желудочком. Вызывает движение языка. Поражение – язык высунут, и отклоняется в сторону поражения.

ХI п. – добавочный. Двигательный. Обеспечивает тонус и сокращение мышц шеи, движения головы, приподнимание лопатки, ключицы, плеча. Поражение – кривошея. IX и Хп. черепномозговых нервов. Языкоглоточный и блуждающий смешанные.

Двигательное ядро иннервирует поперечнополосатую мускулатуру глотки, гортани, верхней трети пищевода. При возбуждении возникает спазм, при поражении – невозможность глотания, паралич голосовых связок.

Сенсорное ядро: получает информацию – от задней трети языка, гортани, трахеи, пищевода, внутренних органов,грудной и брюшной полостей, от сосудистых рефлексогенных зон.

При поражении – локальное выпадение вкуса и чувствительности различного вида и локализации.

Вегетативное ядро IX п. иннервирует околоушную слюнную железу, Х п. – глазные мышцы и железы всех органов грудной и брюшной полостей.

YIII п. – вестибулярная и слуховая ветви.

Сенсорное слуховое ядро получает информацию от кортиева органа по аксонам спирального ганглия.

Сенсорное вестибулярное – от преддверия и ампул полукружных каналов, заканчивается на нейронах вестибулярных ядер: 1) латерального Швальбе 2) верхнего предверного Бехтерева 3) предверного латерального Дейтерса. Часть волокон от вестибулярного аппарата идет в мозжечок,

YII п. - лицевой. Двигательное ядро, управляет мимической мускулатурой лица, подкожной мышцей шеи.

Поражение – потеря тонуса мимических мышц соответствующей половины тела.

Сенсорное ядро – афферентные сигналы от вкусовых рецепторов передней части языка и других рецепторов, расположенных в слизистой носа и твердого неба.

Поражение – потеря чувствительности к кислому, сладкому и соленому.

Вегетативное ядро – слезные, слюнные, подчелюстные и подъязычные железы.

YIп. – Отводящий. Двигательное ядро иннервирует наружную прямую мышцу глазного яблока, поворачивает его наружу. Повреждение – сходящееся косоглазие.

Yп.- тройничный – смешанный ( глазничная, щечная, подбородочная ветви )

Сенсорное ядро – протяженностью от продолговатого до среднего мозга.

Афферентные волокна от рецепторов кожи лица, слизистой носа, конъюнктивы, теменной и височной области, надкостницы костей черепа, зубов, твердой мозговой оболочки.

Двигательное ядро тройничного нерва в средней части моста управляет жевательными мышцами, мышцами небной занавески и барабанной перепонки.

2. Сложнокоординированные рефлексы заднего мозга.

В них участвуют многие нервные центры.

1. Сосание – участвуют двигательные ядра Yп. ( опускание нижней челюсти ) YIIп. ( движение мимической мускулатуры ). ХIIп. ( движение языка ) YII и IXп. обеспечивают выделение слюны для герметизации контакта губ с соском.

2.Жевание – Yп. ( движение нижней челюсти за счет жевательных мышц ) ХIIп. ( движение языка ) YIIп. – мимическая мускулатура обеспечивает подачу пищи на зубы. Вегетативные ядра YII и ХIIп. обеспечивают секрецию слюны.

3. Глотание – участвуют афферентные волокна в составе Y, IX, X, XIп., причем работа различных групп мышц строго координирована.

4. Акт рвоты – антиперистальтика отделов желудочно-кишечного тракта при раздражении различных рецептивных полей.

3. Деятельность жизненоважных центров: дыхательного, сосудодвигательного. Имеется взаимодействие этих центров, проявляется в виде – дыхательно – сердечной аритмии.

Физиология среднего мозга.

Он образован ножками мозга, четверохолмием, ядрами IY и IIIп. черепномозговых нервов, черной субстанцией и красным ядром, ядрами ретикулярной формации.

Функция четверохолмия.

Передние бугры – первичный зрительный центр, обеспечивает ориентировочные зрительные рефлексы на световое раздражение с поворотом глаз, головы к источнику света, наведение взора, аккомодации хрусталика и сужение зрачка. Эти рефлексы осуществляются с участием III и IV и VI пар ЧМН

Двигательное ядро IV пары (блоковый нерв) иннервирует верхнюю наружную косую мышцу глазного яблока, обеспечивает движение глазного яблока вверх и наружу.

III п. имеет двигательное и вегетативное ядра.

Двигательное ядро иннервирует верхнюю и нижнюю прямые и внутреннюю косую мышцы глазного яблока, обеспечивая его движение вверх, вниз, поворот, а также мышцу, поднимающую верхнее веко.

Вегетативное ядро – суживает зрачок, иннервирует цилиарную мышцу, обеспечивающую аккомодацию.

Дуга зрачкового рефлекса (см. АНС)

Функции задних бугров четверохолмия

Обеспечивает ориентировочные рефлексы на звуковые сигналы (настораживание ушей, поворот головы или туловища к источнику звука).

Таким образом, передние и задние бугры четверохолмия собирают всю информацию и образуют «общий локализационный центр» формируют ориентировочно – исследовательское поведение за счет связей:

1) с ядрами ствола (тонус мышц).

2) с вегетативными ядрами ретикулярной формации – изменение частоты дыхания, частоты сердечных сокращений и артериального давления при действии внезапных раздражителей.

Красное ядро – получает афферентные сигналы от коры больших полушарий, шаровидного и пробковидного ядер мозжечка. По руброспинальному пути через α – мотонейроны спинного мозга, регулирует тонус мышц.

Черная субстанция обеспечивает сложную координацию движений. Выделяет медиатор, дофамин; связана с хвостатым ядром стриопаллидарной системы. Часть нейронов черной субстанции посылает сигнал в передний мозг, регулирует эмоциональное поведение.

3