farmakologia
.docxМолграмостим и флеграстим применяют при
+угнетении лейкопоэа связонном с химиотерапии и лучевой терапии опухолей
+пересадке костного мозга
+СПИДе
+апластической анемии
Морфин:
*агонист опиоидных мю-рецепторов
*оказывает болеутоляющие действие
*может вызвать эйфорию
*угнетает дыхание
*повышает тонус гладких мышц внутренних органов
*суживает зрачки
*может вызвать тошноту и рвоту
*при длительном применении может вызвать привыкание и лекарственную зависимость.
метеоризм и диарея наиболее вероятны при применении:
+метморфин
Мелаксен применяют при
+средство для восстановления нарушенного биоритма
миометрий проявляет высокую чувствительность к окситоцину:
+на поздних сроках
+В период родов
Метилморфин(кодеин) –
вызыв лек зависим, угнет дыхат центр, угнет кашлев центр
Мех отхарк действия термопсиса обуслов –
стим рецеп желудка и кишечника
Механизм отхаркив действия обусловлен –
стим рецепторов желудка, рефлекторным возбуждение вегет ядра вагуса, прямым действием на железы бронхов
Мукорегуляторы это вещества –
вызыв отхаркивающий эффект, нарушающ образ гликопротеидов, увелич содерж сурфактанта в легких
Н
Натрия нитропруссид:
-является донатором NO
-активирует цитозольнуюгуанилатциклазу
-применяется для купирования гипертонич кризов
Нитроксолин:
-имеет синоним «5-НОК»
-назначается только в таблетках
-может применяться при пиелонефрите
Начало диареи после приёма раствора Янга:
-через 45 минут
Нестероидным противовоспалительные средства
+индометацин
+ибопрофен
Нестероидные противовоспалительные средства ингибируют
+циклооксгеназу
Неизберательные ингибиторы ЦОГ 1 И ЦОГ 2
+индометацин
+кислота ацетилсалициловая
+диклофенак – натрий
Нестероидные противовоспалительные средства угнетают образование
+простогландинов
Нарушает образование простагландинов и лейкотриенов за счет угнетения активности фосфолипазы А2;обладает противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами
+ибупрофен
+деклофенак –натрий
Нарушение образование простогландинов за счет угнетения циклооксигеназы ;обладает противовоспалтьельными ,анальгетическими ,жаропониж и антиагрегантыми свойствами….
+кислота ацетилсалициловая
Натрия нитропруссид
+яв-ся донатором NO
+активирует цитозольную гуанилатциклазу
+прим-ся для купир-я гипертонических кризов
Нитроглицерин
+начинается действовать через 1-3 минуты
+имеет длит-ь эффекта 20-30
+вызывает кратковременного тахикардию
+применяет-ся для купирования приступов стенокардии
Нитраты образуя в организме оксид азота вызы-т
+активацию гуанилациклазы
+накопление цАМФ
+ накопление Цгмф
нитронг назначают:
+внутрь
+для лечения ИБС
На фоне фторотанового наркоза при снижение АД не следует вводить:
*адренолин
*эфедрин
Наименьшее влияние на парадоксальную фазу сна оказывает:
*этиминал-натрия
*нитрозепам
Нитрозепам:
*усиливает ГАМК-еригически процессы в ЦНС
*обладает анксиолитическим свойством
*вызывает снотворный эффект
*усиливает центральные эффекты спирта этиловаго
*может вызвать лекарственную зависимость.
Нитрозепам усиливает ГАМК-еригически процессы в ЦНС за счет:
*взаимодействии с бензодиазепиновыми рецепторами
Налоксон:
*не оказывает обезбаливаюшего действия
*устраняет практически все эффекты морфина
Неопиоидные препараты ценрального действия с анальгетической активностью:
*амитриптилин
*парацетамол
Нестероидным противовоспалительные средства
+индометацин
+ибопрофен
Нестероидные противовоспалительные средства ингибируют
+циклооксгеназу
Неизберательные ингибиторы ЦОГ 1 И ЦОГ 2
+индометацин
+кислота ацетилсалициловая
+диклофенак – натрий
Нестероидные противовоспалительные средства угнетают образование
+простогландинов
Нарушает образование простагландинов и лейкотриенов за счет угнетения активности фосфолипазы А2;обладает противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами
+ибупрофен
+деклофенак –натрий
Нарушение образование простогландинов за счет угнетения циклооксигеназы ;обладает противовоспалтьельными ,анальгетическими ,жаропониж и антиагрегантыми свойствами….
+кислота ацетилсалициловая
О
Омепразол блокирует
+Н К-АТфазу
Омепразол
+образует активные метаболиты в кислой среде канальцев париетальных клеток
+активные метоболиты рмепразола ингибируют Н К –АТФазу
+действует необратимо
Обладают выраженным бактерицидным действием:
-ко-тримоксазол(бактрим)
-нитрофурал(фурацилин)
-офлоксацин
ортостатический коллапс могут вызвать:
+Бензогексоний
Основные признаки острого отравления барбитуратами:
*коматозное состояние
*угнетение дыхания
*понижение рефлекторной возбудимости
*снижение АД
Основные мероприятия при остром отравлении барбитуратами:
*промывание желудка с помощью зонда
*форсированный диурез
*гемодиализ
*искусственная вентиляция легких
*кислородная терапия
*прием веществ, повышающие АД
Отметить средства, применяемые при микседеме
+трийодтиронин
Основное показание к применению десмопрессина
+несахарный диабет
Октреотид используют для лечения
+акромегалии
Октреотид применяют
+при акромегалии и гигантизме
+дл остановки кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода
окситоцин:
+повышает тонус миометрия
+усиливает сократительную активность
основной эффект десмопрессина:
+регуляция реабсорбции воды в собирательных канальцах
Опред бронхолитич средства по след эффектам вызыв тахикардию/уменьш секр желез –
ипратропия бромид, платифиллин
Определ показания для данной комбинации трава термопсиса+натрия гидрокарбонат+кодеина фосфат –
острый бронхит, сухой изнуряющий кашель
Основн принципы фармакотер отека лег –
понижение давл в МКК, устран вспенивания экссудата в просеете альа, дегидратация легочн тк
Отмет отхарк средство прям дейст на бронхи –
трипсин крист, натрия бензоат, калия йодид
Отметьте ненаркотич противокаш сред –
либексин, глауцина гидрохлорид(глаувент), тусупрекс
Отхарк сред рефлекторн действия –
ипекакуаны, термопсис
П
Повышает аппетит
+настойка полыни
+инсулин
Подавляют активность Helicobacter pylori
+амоксициллин
+висмута трикалия дицитрат
+метронидазол
+кларитромицин
Противорвотные средства
+метоклопрамид
+этаперазин
+ондансерон
+скополамин
+домперидон
Противорвотные средства ,блокирующие D-2 рецепторы
+метоклопрамид
+домперидон
+этаперазн
+галоперидол
Противорвотные средства блокирующин 5 НТ3 рецепторы
+ондансетрон
+метоклопрамид
Прокинетики (гистрокинетики )
+домпередон
+метоклопрамид
+цизаприд
При ферментативной недостаточности желез ЖКТ применяют
+фестал
+панзинорм-форте
Послабляющими свойствами обладают препараты
+коры крушины
+листьев сены
+корня ревеня
Пирензепин преимущественно угнетает секреторную Активность
+энтерохромаффиноподобных клеток
Повышает устойчивость слизисто оболочки желудка к повреждающим факторам
+мизопростол
Противорвотное действие скопламина обусловлено
+блакадой М- халинорецепторов вестибулярных ядер
Противорвотное действие этаперазина связано с блокадой в ЦНС
+дофаминовых рецепторов
Противорвотное действие ондансетрона обусловлено блокадой
+5 НТ3 рецепторов в ЦНС
++5 НТ3 рецепторов на окончаниях афферентных волокон вагуса
Пропранолол(анаприлин) снижает АД, потому что:
-уменьшает секрецию ренина, блокируя b-адренорец почек
-ослабляет работу сердца
-угнетает активность сосудодвигательного центра
*Празозин снижает давление за счёт:
-блокады I-адренорецепторов
*Празозин снижает АД за счёт:
-блокады I1-постсинаптич адренорец
*Противовоспалительное действие глюкокортикоидов обусловлено:
-блокадой фосфолипазы А2
-стабилизацией мембран лизосом
-ослаблением пролиферативных процессов
*Показания к применению глюкокортикоидов
-ревматизм
-бронхиальная астма
-кожные восп заболевания
-аллергич заболевания
*Побочные эффекты, характ для применения глюкокортикоидов:
-угнетение функции коры надпочечников
-задержка в организме натрия и воды
-провоцирование латентного сахарного диабета
*Противовоспалительным действием обладают:
-ингибиторы ЦОГ
-глюкокортикоиды
-препараты золота
*Преднизолон уменьшает синтез простагландинов, потому что:
-угнетает фосфолипазу А2
-угнетает образов циклич эндопероксидов
-подавляет образование арахидон кислоты
*Показания к применению диуретиков:
-гипертонич болезнь
-сердечная недостеточность
-отёк мозга
*При ифекционных поражениях мочевыводящих путей применяются:
-налидиксовая кислота(невиграмон)
-нитроксолин(5-НОК)
-сульфакарбамид(уросульфан)
*При инфекции мочевывод путей для резорбтивного действия применяют:
- сульфакарбамид(уросульфан)
- нитроксолин(5-НОК)
-офлоксацин
*Препараты вызывающие кристаллурию:
-сульфатиазол
-сульфадимидин
*При инфекции мочевыводящ путей для резорбтивного действия применяют:
- сульфакарбамид
-фуразидин
-нитроксолин
-офлоксацин
Противовоспалительных препаратов делят на следующие группы
+ стероидные
+нестероидные
Показания к применению стероидных противовоспалительных средств
+аутоиммунные заболевания
+остеопороз
Побочные эффекты кислоты ацетилсалициловой
+отеки
+диспепсические растройства и изъязвление слизистой оболочки ЖКТ
+нарушение слуха
Показыния к применению преднизолона
+бронхиальная астма
+контактный дерматит
+коллагенозы
Под влиянием преднизолона снижается активность
+циклооксигеназы
Показания к применению нестероидных противовоспалительных средств
+В качестве жаропонижающих средств
+в качестве анальгетиков при артралгии ,невралгии, миалгии
Показания к применению преднизолона
+бронхиальная астма
+контактный дерматит
+коллагенозы
По сравнению с неизбирательными ингибиторами ЦОГ1 И ЦОГ2 избирательные ингибиторы
+реже вызывают изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника
По сразвению с неизбирательными ингибиторами ЦОГ 1 ЦОГ2 избирательные ингибиторы
+реже вызывают изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника
Показания к применению стероидных противовоспалительных средств
+аутоиммунные заболевания
+остеопороз
празозин снижает АД за счет:
+блокады 1 постсинаптических адренорецепторов
при коллапсе (остром падении АД) применяют
ангиотензинамид
эпинефрин
норэпинефрин
празозин снижает давление за счет:
блокады адренорецепторов
при хронической ИБС применяют
нитраты пролонгированного действия
В1адреноблокаторы
Блокаторы Са каналов
пиридинокарбамат (пармидин)
является антагонистом брадикинина
снижает липидную инфильтрацию стенок сосудов
уменьшает агрегацию тромбоцитов
препараты, влияющие на общий холестерин плазмы и ЛПНП:
ингибиторы синтеза холестерина
секвестранты желчных кислот
пробукол
пробукол
обладает антиоксидантынм действием
защищает липопротеины от окисления, предотвращая их модификацию
при острой сердечной недостаточности применяют
строфантин
корглюкон
При железнодефицитной анемии используют
+препараты железа
+кобольта
+железа закисного лактата
Препараты железа
+ферковен
+железа закисного сульфата
+железа закисного лактата
Препарат кобольта
+коамид
Препарат железа
+стимулируют эритропоэз
+способствуют нормализации уровня гемоглабина в крови
Препараты кобольта
+стимулируют эритропоэз
+способствуют усвоению железа
Пентоксил
+стимулирует лейкопоэз
+подавляет воспалитульную реакцию
+стимулирует регенерацию тканей
При железнодефицитной анемии применяют
+ферковен
+железа закисного сульфат
+коамид
Препараты железа используют при
+беременности
+хронических кровотечениях
+…..недостаточности железа
+нарушениях всасывания железа
При нарушении всасывания железе из ЖКТ используют
+ферковен
+ферр….
При эритропении эффективны
+эпоэтин-d
+эпоэтин-В
Препараты железа для приема внутрь
+железа закисного сульфата
+железа закисного лактат
Препараты железа для парентерального применения
+ферковен
+феррум-лек
Препараты железа длительного дествия
+ферро-градумет
Препараты содержащие кобальт
+ферковен
+коамид
Правильные утверждения
+цианокобаламин используют при пернициозной анемии
+цианокобаламин применяют парентерально
Пентоксил и метилурацил
+синтетические стимуляторы лейкооэза
+ускаряют заживление ран
+оказывают противовосполительное действие
При железедефицитной анемии используют
+препараты железа
+ферковен
Препараты железа
+ферковен
+железа закисного сульфата
+железа закисного локтата
Препарат кобольта
+коамид
Правильные утверждения
+цианокобаламин- препарат,применяемый при гипохромной анемии
+цианокобаламин применяют парентерально
Пентоксил и метилурацил
+синтетические стимуляторы лейкопоэза
+ускоряют заживление ран
+оказывают противовоспалительное действие
Препараты железа для приема внутрь
+железа закисного лактата
+коамид
+железа закисного сульфата
Правильные утверждения
+следует избегать контакта препаратов железа с полостью рта
+препараты железа вызывают запоры ,так как связывают сероводород в кишечнике
Побочный эффект кетамина:
*повышает АД
*тахикардия
*галлюцинации после наркоза
Причины обстипаии (запор) при введении морфина:
*угнетении секреции пищеварительных желез
*спазм сфинктеров ЖКТ
*угнетение перистальтики движения кишечника
Причины тошноты и рвоты при введении морфина:
*прямое возбужнение нейронов рвотного центра
*возбуждение хеморецепторов пусковой зоны рвотного центра
Промедол:
*уступает морфину по обезболивающему действию
*действует 3-4 ч.
*оказывает умеренное спазмолитическое действие на гладкие мышцы внутренних органов
*угнетает перистальтику кишечника меньше, чем морфин
Противовоспалительных препаратов делят на следующие группы
+ стероидные
+нестероидные
Показания к применению стероидных противовоспалительных средств
+аутоиммунные заболевания
+остеопороз
Побочные эффекты кислоты ацетилсалициловой
+отеки
+диспепсические растройства и изъязвление слизистой оболочки ЖКТ
+нарушение слуха
Показыния к применению преднизолона
+бронхиальная астма
+контактный дерматит
+коллагенозы
Под влиянием преднизолона снижается активность
+циклооксигеназы
Показания к применению нестероидных противовоспалительных средств
+В качестве жаропонижающих средств
+в качестве анальгетиков при артралгии ,невралгии, миалгии
Показания к применению преднизолона
+бронхиальная астма
+контактный дерматит
+коллагенозы
По сравнению с неизбирательными ингибиторами ЦОГ1 И ЦОГ2 избирательные ингибиторы
+реже вызывают изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника
По сразвению с неизбирательными ингибиторами ЦОГ 1 ЦОГ2 избирательные ингибиторы
+реже вызывают изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника
Показания к применению стероидных противовоспалительных средств
+аутоиммунные заболевания
+остеопороз
Препараты, влияющие на высвобождение гонадотропных гормонов
+гонадорелин
Препараты, влияющие на высвобождение гормона роста
+орнитин
+аргинин
Препараты гормонов передней доли гипофиза и их производные
+тиротропин
+соматрем
?+тетра...
Препараты гормонов передней доли гипофиза и их заменители
+лактин
+гонадотропин менопаузный
+гонадотропин хорионический
Препараты гормонов задней доли гипофиза и их производные
+десмопрессин
Препарат с фолликулостимулирующей активностью
+гонадотропин менопаузный
Препарат с лютеинизирующей активностью
+гонадорелин
+гонадотропин хорионический
Противодиабетические средства
+препараты инсулина
+производные бигуанида
+производные сульфанилмочевины
Противодиабетические средства – производные сульфанилмочевины
+хлорпропамид
Под влиянием тироксина содержание холестерина в крови
+уменьшается
При назначении йода, продукция тиреотропного гормона гипофиза
+уменьшается
Паратиреоидин
+увеличивает содержание ионов кальция в крови
Препараты инсулина нельзя назначать внутрь так как он:
+разрушается пищеварительными ферментами
Препараты инсулина пролонгированного действия
+эффективен при СД 1 типа
Препараты инсулина пролонгированного действия не используют для купирования гипергликемической комы так как он
+они имеют длительный латентный период
При снижении функциональной активности надпочечников назначают
+тетракозоктрин
При карликовом росте назначают
+соматрем
При акромегалии назначают
+октреотид
+бромокриптин
Показания к применению тиротропина
+диф диагностика гипотериоза
Показания к применению окситоцина
+для стимуляции родов
+для остановки послеродовых кровотечений
При спазмофилии назначают
+паратиреоидин
При гипертиреозе применяют
+калия йодид
+дийодтиронин
+мерказолил
при сахарном диабете внутрь назначают:
+препараты инсулина
+сульфинилмочевины
+производные бигуанида
при диабетической коме применяют
+препаратов инсулина
При СД применяют
+препараты инсулина
+акарбозу
+хлорпропамид
+метморфин
препарат угнетающий повышенную секрецию лактотропного и соматотропного гормонов:
+бромкриптин
Подавляют кашель угнетая кашлевай центр –
кодеин, глауцин
Полезным при леч бронх астмы можно считать –
стабилиз мембран тучных кл, повыш актив симпатич влиян на бронхи
Положительное действ манитола при остром отеке легких заключ в –
усил мочеотделения, дегидратирующем действие на ткани
Преп травы термопсиса –
стим рец ЖКТ с послед возбужд центров вагуса
Препар сальбутамол и ипратропия бромид –
явл непрямыми синергистами, оба расслаб бронхи, примен при астме
При бронх астме можно признать целесообразным сочетания – аминофеллин+дифенгидромин, атропин+преднизолон, ипратропия бромид+сальбутамол
При бронх астме полезно введение –
мхолиноблок, В2адреномиметиков, спазмолитиков миотропного действия
При бронх астме целесообразно –
блокир м – холинорецептры, стим В2адренорепторы
При остан дых использ –
кофеин, бемегрид, этимизол
При остан дыхания можно примен –
бемегрид, цититон
При отеке лег след назначать –
строфантин, спирт этил ингаляционно, фуросемид
При отеке легких полезно введение –
препаратов нормализ АД, сердечных гликозидов, пеногасителей
При отеке легких развившемся в след ост сердеч недост применяют –
строфантин, спирт этил, фуросемид
При отеке легких развившемся вследствии острой сердеч недостат применяют – строфантин, этил спирт, пропранолол
При отеке следует –
увелич диурез, сниз оббьем циркул крови, примен оксигенотерапию
Противокаш сред центрального дейст –
кодеин, этилморфина гидрохлорид, глауцин
Прямо угнет кашлевой центр –
кодеин, глауцин, этилморфина гидрохлорид
Р
Рвотное средство центрального действия
+апоморфин
Ранитидин блокирует действие гистамина на
+париетальные клетки
Резерпин обладает действием:
-симпатолитическим
-гипотензивным
-седативным
резерпин обладает действием
симпатолитическим
гипотензивным
седативным
Рекомбинантные препараты человеческого эритропоэтина
+эпоэтин –d
+эпоэтин-В
Рекомбинантные препараты человечеких колониестимулирующих факторов
+миелосан
+филграстим
Рекомбинантные препараты человеческого эритропоэтина
+эпоэтин-d
+эпоэтин-В
Розиглитазон
+усиливает выделение инсулина В-клетками
+повышает чувствительность клеток к инсулину
Рифатироин
+надпочечников
+щитовидной железы
развитие фолликулов яичников и синтез эстрогенов стимулирует:
+гонадотропин хорионический
+гонадотропин менопаузный
Разжиж мокроту действуя прямо на секрет бронхов –
АЦЦ, натрия гидрокарбонат, химотрипсин
Расширить бронхи могут –
теофиллин, ипратропия бромид, сальбутамол
Рефлекторным отхарк действ обладает –
преп травы термопсиса, эпикакуаны, преп корня алтея
С
Секрецию слюнных желез снижают
+М-холиноблакаторы
+ганглиоблокаторы
Секрецию желудочного сока стимулируют
+гистамин
+пентагастрин
Секрецию желудочного сока уменьшают
+Блокаторы гистаминовых Н-1 рецепторов
+Блокаторы гистаминовых Н-2 рецепторов
+М-холиноблокаторы
+ингибиторы Н К –АТФазы
+простгландины группы Е
Синтетический аналог простгландина Е1
+мизопростол
Средства снижающие моторику желудка
+атропин
+дротаверин (НО-ШПА)
Средства стимулирующие образование желчи
+таблетки «холензим »
+оксафенамид
+дротаверин (ношпа)
+холосас
Средства способствующие выведению желчи
+оксафенамид
+атропин
+дротаверин
+папаверин
Средства, способствующие растворению желчных камней
+хенодезоксихолиевая кислота
+урсодезоксихолиевая кислота
Средство заместительной терапии применяемое при панкреатической недостаточности
+панкреатин
Средства ,стимулирующие моторику кишечника
+ацеклидин
+магния сульфат
+масло кастровое
+прозерин
+изафенин
Слабительные средства
+лактулоза
+магния сульфат
+натрия сульфат
+изафенин
Слабительные средства, содержащие антрагликозиды
+препараты листьев сены
+препараты коры крушины
+препараты корня ревеня
Снижают моторику кишечника
+М-холиноблокаторы
+спазмолитики миотропного действия
Средства ,снижающие моторику кишечника
+дротаверин (ношпа)
+лоперамид
+атропин
Сукралфат
+гастропротектор
Сибутрамин
+нарушает обратный захват серотанина
+нарушает обратный захват норадриналина
+активирует центр насыщения
+ингибирует центр голода
Спазмолитики(апрессин,папаверин,ксантины) расширяют сосуды вследствие:
-блокады фосфодиэстеразы в гладкомышечных клетках
-накопления цАМФ в клетках сосуд истой ткани
*Спазмолитическое действие натрия нитропруссида обусловлено:
-стимуляцией гуанилатциклазы
-снижением внутриклеточн содержания кальция
*Снижают АД, блокируют ганглии:
-бензогексоний
-пирилен
-гигроний
*Синдром «отмены» при прекращении лечения глюкокортикоидами:
-обусловлен гипертрофией коры надпочечников
-возникает по принципу «обратной связи»
-проявл в связи с уменьшением продукции АКТГ
-ослабл введением малых доз АКТГ
*Спиронолактон:
-действ как конкурентный ингибитор альдостерона
-нарушает активный транспорт натрия в дистальных канальцах
*Сульфакарбамид(уросульфан):
-не растворяется в воде
-содержит сульфамидную группу
-создаёт высокие концентрации в моче
*Состав раствора Янга, для форсированной диареи:
-маннитол
-NA гидрокарбонат