21. Основной причиной, почему с целью компенсации гипергликемии при сахарном диабете инсулин вводится дробно (суточная доза в несколько приемов) является (1):

1) инсулин быстро разрушается в организме

2) большие дозы инсулина вызывают аллергическую реакцию

3) большие дозы могут вызвать гипогликемию

4) прием пищи происходит несколько раз за день

16. Нормальное содержание глюкозы в крови натощак составляет (1):

1. 3,9 – 5,8 ммоль/лл

2. 6,6 – 8,8 ммоль/л

3. 9,3 – 11,3 ммоль/л

4. 2,2 – 3,9 ммоль/л

16. В этиологии сахарного диабета I типа главную роль играет следующее (1):

1. поражение и разрушение бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы

2. понижение чувствительности рецепторов клеток-мишеней к инсулину

3. нарушение транспорта инсулина в кров

23) Причинами, приводящими к инсулинорезистентности клеток-мишеней являются (2):

1) избыточное потребление углеводов с пищей

2) уменьшение выделения инсулина бета-клетками

3) лечение гормональными препаратами, повышающими уровнь сахара в крови

4) разрушение бета-клеток

24. Проведение теста на толерантность к глюкозе осуществляется с целью (1):

1) установления типа сахарного диабета

2) диагностики предиабета или разившегося сахарного диабета

3) для определения длительности периода нарушения углеводного обмена

4) для определения потребности в экзогенном инсулине

25. Определение уровня С-пептида осуществляется с целью (2)

1) установления типа сахарного диабета

2) диагностики предиабета или разившегося сахарного диабета

3) для определения длительности периода нарушения углеводного обмена

4) для определения потребности в экзогенном инсулине

26. Определение гликированного гемоглобина при сахарном диабете осуществляется с целью (2)

1) установления типа сахарного диабета

2) диагностики предиабета или разившегося сахарного диабета

3) для определения длительности периода нарушения углеводного обмена

4) для определения потребности в экзогенном инсулине

5) для оценки качества лечения за последние несколько месяцев

27. Определение фруктозамина при диагностике сахарного диабета осуществляется с целью (1):

1) установления типа сахарного диабета

2) диагностики предиабета или разившегося сахарного диабета

3) для краткосрочного контроля за уровнем глюкозы в крови

4) для определения потребности в экзогенном инсулине

28. Определение антител к бета-клеткам при диагностике сахарного диабета осуществляется с целью (1):

1) для ранней диагностики и выявления предрасположенности к развитию сахарного диабета первого типа

2) для определения длительности периода нарушения углеводного обмена

3) для определения потребности в экзогенном инсулине

29.Основными задачами при лечении сахарного диабета являются (2):

1) нормализация уровня глюкозы в крови

2) нормализация нарушений обмена веществ

3) восстановление функций альфа- и бета-клеток островков

4) достижение полного выздоровления

Нарушение функций надпочечников

1.Продукция каких гормонов уменьшается при гипофункции коркового слоя надпочечников? (3)

1. Соматостатина.

2. Андрогенов и эстрогенов

3. Норадреналина

4. Альдостерона

5. АДГ

6. Кортизола

7. Адреналина

2.Укажите признаки, характерные для острой тотальной надпочечниковой недостаточности (4)

1. Повышение тонуса скелетной мускулатуры.

2. Артериальная гипотензия.

3. Артериальная гипертензия.

4. Гипонатриемия.

5. Гипернатриемия.

6. Гиперкалиемия.

7. Гипергликемия.

8. Гипогликемия.

3.Укажите основные причины развития хронической надпочечниковой недостаточности. (4)

1. Метастазы опухоли в кору надпочечников.

2. Кровоизлияние в кору надпочечников.

3. Поражение надпочечников туберкулезным процессом.

4. Атрофия в результате аутоиммунного поражения.

5. Хроническая интоксикация.

6. Стресс.

4.Какие явления характены для болезни Аддисона? (4)

1. Гиперпигментация кожи.

2. Артериальная гипертензия.

3. Гипонатриемия, гиперкалиемия.

4. Гипернатриемия, гипокалиемия.

5. Артериальная гипотензия.

6. Прогрессирующая общая и мышечная слабость.

7. Судороги.

8. Повышение интенсивности обмена веществ.

5.Какие свойства глюкокортикоидов способствуют их противовоспалительному, противоаллергическому и иммунодепрессивному действию? (5)

1. Торможение адгезии и эмиграции лейкоцитов.

2. Торможение синтеза простагландинов.

3. Активация системы комплемента.

4. Усиление секреции гистамина.

5. Разрушение Т-лимфоцитов.

6. Повышение содержания глюкозы в крови

7. Активация гистаминазы.

8. Блокада гиалуронидазы.

6.Повышение артериального давления при гиперкортикозолизме обусловлено действием следующих факторов: (4)

1. Уменьшением объема циркулирующей крови.

2. Активацией ренин-ангиотензиновой системы.

3. Гипернатриемией.

4. Гиперкалиемией.

5. Повышением чувствительности стенки сосудов к катехоламинам.

6. Повышенным образованием и секрецией адреналина.

7. Торможением инактивации катехоламинов

8. Усиленным образованием кининов и простагландинов клетками эндотелия сосудов.

7.Укажите патогенетические факторы, которые характерных для врожденного адреногенитального синдрома (2)

1. Низкий уровень кортизола в крови.

2. Высокий уровень кортизола в крови.

3. Высокое содержание АКТГ в крови.

4. Низкое содержание АКТГ в крови.

8.Какие из перечисленных изменений у женщин могут свидетельствовать о наличии врожденного адреногенитального синдрома? (4)

1. Полиурия.

2. Повышение мышечного тонуса.

3. Усиление развития скелетной мускулатуры.

4. Снижение мышечного тонуса.

5. Увеличение объема циркулирующей крови.

6. Вирилизм.

7. Гипоплазия матки и молочных желез.

9. Укажите основные причины острой надпочечниковой недостаточности (3)

1. Кровоизлияние в надпочечники.

2. Оперативное вмешательство у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью

3. Выработка антител к клеткам коры надпочечников.

4. Метастазы опухоли в кору надпочечников.

5. Быстрая отмена глюкокортикоидных препаратов.

6. Синдром Иценко-Кушинга.

10.Как влияют глюкокортикоиды на систему крови? (4)

1. Активируют эритропоэз.

2. Угнетают эритропоэз.

3. Активируют образование лимфоцитов.

4. Вызывают лимфопению.

5. Вызывают нейтрофильный лейкоцитоз.

6. Угнетают образование нейтрофилов.

7. Вызывают эозинофилию.

8. Вызывают эозинопению.

11.Стимулом для секреции альдостерона является (1):

1.гипонатриемия

2. гипокалиемия

3.гипогликемия

4.гипергликемия

12.Регуляция секреции гормона альдостерона осуществляется с помощью (2):

10. адренокортикотропного гормона гипофиза

11. кортиколиберина

12. концентрацией натрия в крови

13. с помощзью ренин-ангиотензиновой системы

13.Секреция следующих гормонов изменяется в соответствии с циркадианным ритмом (3):

10. кортизола

11. пролактина

12. инсулина

13. паратгормона

14. соматотропного гормона (СТГ)

15. тирокальцитонина

16. глюкагона

14.Заболевание «Синдром Иценко-Кушинга» является следствием (1):

10. Нарушения регуляции надпочечников со стороны гипофиза

11. развития опухоли из клеток коры надпочечников

12. нарушения ферментных систем различных слоев надпочечников

13. нарушения состояния рецепторов к гормонамнадпочечников в клетках-мишенях

15. Адрено-генитальный синдром является следствием (1):

1) Нарушения регуляции надпочечников со стороны гипофиза

2) опухоли из клеток коры надпочечников

3). нарушения ферментных систем различных слоев надпочечников

4)нарушения состояния рецепторов к гормонах надпочечников в клетках-мишенях

Нарушение функций гипофиза и гипоталамуса

1. Гипофиз, это – (2):

1) верхний мозговой придаток

2) нижний мозговой придаток

3) железа смешанной секреции

4) железа внешней секреции

5) железа внутренней секреции

2. Вазопрессин поддерживает солевой гомеостаз благодаря (1):

1) контролю за поступлением в мочу натрия и калия

2_ влиянию на реабсорбцию воды в почечных канальцах;

3) повышению кровяного давления

3. К тропным гормонам гипофиза относятся (2):

1) титеотропный, пролактин

2) адренокортикотропный, кортизол

3) тиреотропный, лютеинизирующий

4) адренокортикотропный,соматотропный

4. К гонадотропным гормонам гипофиза относятся следующие гормоны (2):

1) адренокортикотропный

2) тиреотропный

3) лютеинизирующий

4) пролактин

5) меланотропин

6) фолликулостимулирующий

5. Релизинг-гормоны, выделяемые гипоталамусом, выполняют функцию (1):

1) влияют на выработку нейрогормонов гипоталамусом

2) влияют на выработку гормонов нейрогипофизом

3) влияют на выработку гормонов аденогипофизом

4) оказывают прямое действие на ткани и органы

6. Какие состояния могут возникнуть при гиперпродукции СТГ (соматотропного гормона? (2)

1. Гипофизарное ожирение.

2. Акромегалия.

3. Болезнь Аддисона.

4. Гигантизм.

7.Чрезмерная продукция АКТГ ведет к усилению секреции: (2)

1. Андрогенных кортикостероидов.

2. Паратгормона.

3. Тироксина

4. Адреналина.

5. Кортизола.

8.Гиперпродукция СТГ повышает: (3)

1. Мобилизацию жирных кислот из жировой ткани.

2. Захват аминокислот клетками различных тканей.

3. Уровень глюкозы плазмы крови.

4. Синтез триглицеридов.

5. Катаболизм белка.

9.При парциальной гипофункции передней доли гипофиза возможно развитие следующих форм патологии: (5)

1. Артериальной гипотонии.

2. Гипергликемии.

3. Гипогликемии.

4. Низкорослости

5. Гипотиреоза.

6. Базедовой болезни.

7. Гипогонадизма.

8. Несахарного мочеизнурения

10.При парциальной гиперфункции передней доли гипофиза могут возникнуть следующие формы патологии, болезни или синдромы: (3)

1. Преждевременное половое созревание.

2. Евнухоидизм.

3. Болезнь Иценко-Кушинга.

4. Синдром Иценко-Кушинга.

5. Гипогликемия.

6. Карликовость.

7. Галакторея.

8. Первичный гипертиреоз.

11.Продукция каких гормонов, из перечисленных, уменьшается при тотальной гипофункции передней доли гипофиза? (4)

1. ФСГ (фоллитропина).

2. Меланотропина.

3. СТГ (соматотропного)

4. Окситоцина.

5. Пролактина.

6. ТТГ (тиреотропного)

7. АДГ (антидиуретического)

12.Может ли возникнуть несахарное мочеизнурение (несахарный диабет) при нормальной продукции и поступлении в кровь АДГ? (1)

1. Да.

2. Нет.

13. Укажите нарушения обмена веществ, характерные для акромегалии? (5)

1. Активация синтеза белков и торможение их распада.

2. Гипогликемия.

3. Снижение толерантности к глюкозе.

4. Усиление глюконеогенеза в печени.

5. Снижение использования глюкозы жировой и мышечной тканью.

6. Стимуляция секреции глюкагона.

7. Стимуляция секреции инсулина и торможение его распада.

8. Гиперкальциемия.

Биология размножения

1. Нормальная дифференцировка полового тракта по мужскому типу обусловлена участием следующих факторов: (4)

1. Наличием У хромосомы

2. Наличием одной Х хромосомы.

3. Наличием способности к раннему синтезу тестостерона.

4. Наличием способности к синтезу андрогенов с наступлением половой зрелости.

5. Сохранением и развитием Мюллеровых протоков.

6. Регрессией Мюллеровых протоков.

7. Сохранением и развитием Вольфовых протоков.

2. Нормальная дифференцировка полового тракта по женскому типу происходит при:(3)

1. Сохранении и развитии Мюллеровых протоков.

2. Регрессии Мюллеровых протоков.

3. Сохранении и развитии Вольфовых протоков.

4. Регрессии Вольфовых протоков.

5. При генотипе 22+ХХ

6. При генотипе 22+ХО

7. При генотипе 22+ХУ

3. В становлении мужского пола У-хромосома играет следующую роль (2):

1) содержит ген, обеспечивающий синтез тест-детерминирующего фактора;

2) содержит ген, подавляющий синтез женских половых гормонов;

3) содержит ген, регулирующий синтез рецепторов, чувствительных к дегидротестостерону;

4) содержит гены, оказывающие влияние на выделение половых гормонов гипофизом.

4. Высокий уровень тестостерона в плодный период необходим для (2):

1) противодействия феминизирующему действию эстрогенов;

2) запуска дифференцировки полового тракта по мужскому типу;

3) для увеличения мышечной массы у плодов мужского пола;

4) для формирования вторичных половых признаков

5. Для дифференцировки женского полового тракта в плодный период необходимо (2):

1) синтез женских половых гормонов;

2) синтез дегидротестостерона;

3) наличие ХХ хромосом;

4) гормональный контроль не требуется

5) отсутствие У хромосомы.

6. Причиной того, что в организме женщины наблюдается циклическая (лунарная) секреция половых гормонов, является то, что (1):

1) в гипоталамусе женщины имеется два центра секреции половых гормонов;

2) слизистая матки нарастает с определенной цикличностью;

3) наблюдается циклическая смена чувствительности матки к гормональным факторам.

7. Регуляция выделения гонадолиберина в мужском организме происходит под влиянием (1):

1) андрогенов;

2) эстрогенов;

3) ФСГ

4) ЛГ

7. Андрогенные анаболические стероиды являются (2):

   1. стероидами

   2. производными мужских половых гормонов

   3. производными женских половых гормонов

   4. производными аминокислот

8. Одной из причин самопроизвольного аборта может явиться (1):

   1. избыток эстрогенов

   2. избыток андрогенов

   3. дефицит прогестерона

   4. дефицит пролактина

9. Перечислить фазы овариального цикла. (3)

1. Пролиферативная.

2. Фолликулярная.

3. Овуляторная.

4. Секреторная.

5. Десквамационная.

6. Лютеиновая.

10. Перечислить фазы эндометриального цикла (3)

1. Пролиферативная.

2. Фолликулярная.

3. Овуляторная.

4. Секреторная.

5. Десквамационная.

6. Лютеиновая.

11. Для нормального развития и созревания сперматозоидов необходимо участие следующих гормонов: (3)

1. Тестостерона.

2. Эстрола.

3. ЛГ

4. ФСГ

5. Гормона роста.

6. Инсулина.

12. Андрогены оказывают следующие эффекты на организм: (3)

1. Влияют на сперматогенез.

2. Уменьшают частоту сердечных сокращений.

3. Усиливают анаболическеие процессы.

4. Увеличивают отложение жира.

5. Определяют характер оволосения.

6. Уменьшают содержание глюкозы в крови.

13. Секреция андрогенов находится под регулирующим действием: (2)

1. Надпочечных желез.

2. Гипофиза.

3. Щитовидной железы.

4. Температуры окружающей среды.

5. Гипоталамуса.

6. Состава пищи.

14. Какие симптомы могут развиться при недостаточной выработке андрогенов у мужчин? (3)

1. Усиленное оволосение.

2. Раннее облысение.

3. Усиленное отложение жира.

4. Увеличение мышечной массы.

5. Уменьшение мышечной массы.

6. Склонность к развитию атеросклероза.

7. Потеря либидо.

15. Синдром Клайнтфельтера характеризуется следующими признаками: (4)

1. Наличием в кариотипе 44+ХУ хромосом.

2. Наличием в кариотипе 44+ХХУ хромосом.

3. Вирилизмом.

4. Тестикулярной феминизацией.

5. Гинекомастией.

6. Наличием телец Барра в лейкоцитах.

7. Бесплодием.

16. Для процесса созревания яйцеклетки необходимо влияние на яичник следующих гормональных факторов: (1)

1. ЛГ

2. ФСГ

3. Кортизола

4. Тироксина.

17. Для процесса овуляции необходимо влияние на яичник следующих гормональных факторов: (1)

1. Кортизола.

2. Соматотропина.

3. ФСГ.

4. Инсулина.

5. ЛГ.

18. Эстрогены оказывают на организм следующие эффекты: (4)

1. Оказывают выраженное анаболическое действие.

2. Обеспечивают развитие вторичных половых признаков.

3. Определяют характер распределения жира по телу.

4. Способствуют увеличению риска развития атеросклероза.

5. Повышают содержание глюкозы в крови.

6. Увеличивают мышечную массу.

7. Оказывают влияние на термогенез.

8. Уменьшают содержание глюкозы в крови.

19. Перечислить основные гормоны, которые образуются в яичниках: (2)

1. Прогестерон.

2. Тестостерон.

3. ЛГ.

4. ФСГ.

5. Эстрол, эстрадиол.

6. Инсулин.

7. Глюкагон.

8. Кортизол.

20. Причинами, которые могут приводить к нарушению овуляции, являются: (4)

1. Хромосомные нарушения.

2. Повышение уровня эстрогенов.

3. Гипертиреоз.

4. Прием контрацептивов.

5. Секреция ФСГ гипофизом.

6. Повышенное количество прогестерона в крови.

7. Секреция кортизола надпочечниками.

21. Для подготовки молочной железы к кормлению новорожденного необходимо (1):

1) секреция ФСГ

2) секреция ЛГ

3) секреция пролактина

4) секреция тестостерона

22.Овуляция – это процесс(1):

1) развития фолликула в яичнике;

2) разрыв фолликула и выход яйцеклетки;

3) образование желтого тела;

4) десквамация слизистой матки.

Адипозогенитальная дистрофия– сочетание ожирения и гипогонадизма, обусловленное поражением нейроэндокринной системы.

Анурия – прекращение поступления мочи в мочевой пузырь

Галакторея – самопроизвольное истечение молока из молочных желез вне беременности.

Гипертрофия - Увеличение органа или его части вследствие увеличения объема и (или) числа клеток.

Гипо- (гипер-)калиемия– уменьшение (повышение)содержания калия в сыворотке крови.

Гипо(гипер)натриемия– уменьшение (повышение) содержания натрия в сыворотке крови.

Гипопротеинемия – пониженное содержание белка в сыворотке крови.

Гипогликемия– пониженное содержание глюкозы в сыворотке крови.

Гликогеногенез– биосинтез гликогена в организме.

Гликогенолиз– процесс анаэробного ферментативного расщепления гликогена в тканях.

Гликонеогенез - процесс синтеза глюкозы.

Глюкозурия –появление глюкозы в моче.

Гипертрихоз – увеличенный рост волос на теле.

Гирсутизм– избыточный рост волос у женщин по мужскому типу (в андроген-зависимых зонах: ноздрях, над верхней губой, подбородке, на щеках, ушных раковинах, спине, груди, ареолах, в подмышечных впадинах, внизу живота, на лобке, на передней поверхности бедер).

Гинекомастия -разрастание ткани молочных желез у лиц мужского пола.

Вирилизация– гирсутизм, акне в сочетании с гипертрофией клитора и дефеминизацией.

Маскулинизация – появление у женщины мужских вторичных половых признаков.

Полиурия –образование и выделение больших объемов мочи

Синдром Кона – является результатом избытока альдостерона, продуцируемого аденомой коры надпочечников.

Синдром Иценко-Кушинга – является следствием избыточной продукции кортизола.

Синдром персистирующей лактации (галактореи-аменореи синдром) – причинами могут быть опухоль гипофиза, нарушения гипоталамуса, применение противозачаточных средств.

Синдром Шерешевского-Тернера(дисгенезия гонад) является следствием хромосомного нарушения, а именно моносомией по Х-хромосоме.

Синдром Клайнфельтера (дисгенезия семенных канальцев) – развитие связано с хромосомным нарушением, а именно с наличием добавочной Х-хромосомы.

Феминизация– появление у мужчины женских вторичных половых признаков.

24