Testy_po_obschey_khirurgii_Chast_2
.pdf
91
2.Лимфогенным путем.
3.Распространение инфекции со стороны компактной части кости.
4.Попадание инфекции в костный мозг через рану.
5.Попадание инфекции в костномозговой канал из костного мозга эпифизарной части.
11.Локальный отек конечности при остеомиелите связан:
1.С нарушением оттока венозной крови по магистральным венам.
2.С нарушением оттока лимфы по лимфатическим сосудам.
3.С повышенным локальным притоком артериальной крови.
4.С воспалением надкостницы.
5.С почечной недостаточностью на фоне острого воспаления.
12.Первично-хронический остеомиелит развивается:
1.При низкой вирулентности флоры и сниженной реактивности организма.
2.При высокой вирулентности флоры и высокой реактивности организма.
3.При низкой вирулентности флоры и высокой реактивности организма.
4.При высокой вирулентности флоры и сниженной реактивности организма.
5.При вирулентность флоры не имеет значения.
13.Абсцесс Броди является формой:
1.Острого гематогенного остеомиелита.
2.Острого негематогенного остеомиелита.
3.Острого посттравматического остеомиелита.
4.Первично хронического остеомиелита.
5.Хронического посттравматического остеомиелита.
14.Остеомиелит Гарре является формой:
1.Острого гематогенного остеомиелита.
2.Острого негематогенного остеомиелита.
3.Острого посттравматического остеомиелита.
4.Первично хронического остеомиелита.
5.Хронического посттравматического остеомиелита.
15.Остеомиелит Оллье является формой:
1.Острого гематогенного остеомиелита.
92
2.Острого негематогенного остеомиелита.
3.Острого посттравматического остеомиелита.
4.Первично хронического остеомиелита.
5.Хронического посттравматического остеомиелита.
16.Основным признаком хронического остеомиелита являются:
1.Наличие на рентгенограмме кости очагов остеопороза и остеосклероза.
2.Часто возникающие гнойники различной локализации.
3.Наличие в анамнезе острого остеомиелита.
4.Наличие гнойного свища и на рентгенограмме костного секвестра.
5.Трофические изменения кожи.
17.При лечении хронического остеомиелита применяется следующая операция:
1.Ампутация конечности.
2.Остеоперфорация с дренированием костномозгового канала.
3.Радикальная секвестрэктомия.
4.Иссечение свищевых ходов.
5.Вскрытие поднадкостничной флегмоны.
18.К артритам относится одно из следующих воспалительных заболеваний:
1.Гонит.
2.Фронтит.
3.Эпикондилит.
4.Периартрит.
5.Мастоидит.
19.Для острого гнойного артрита характерны следующие клинические признаки:
1.Боль, вынужденное полусогнутое положение в суставе.
2.Увеличение объёма движений в поражённом суставе.
3.Уменьшение болевого синдрома по мере увеличения движений в суставе.
4.Симметричное поражение суставов.
5.Постепенное вовлечение в процесс других суставов.
20.Основной метод лечения гнойного артрита:
1.Однократная пункция сустава с эвакуацией экссудата.
93
2.Проточное промывание сустава тонким дренажем.
3.Комплексная антибактериальная терапия и фиксация сустава.
4.Широкая артротомия и дренирование сустава.
5.Противовоспалительная, антибактериальная терапия с фиксацией сустава.
21.Назовите основной метод лечения гнойного бурсита:
1.Физиотерапия.
2.Повторные пункции.
3.Согревающие компрессы.
4.Рассечение и дренирование.
5.Местное охлаждение.
ТЕМА: «ХРОНИЧЕСКАЯ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ»
1.К группе хронических специфических заболеваний относится:
1.Бруцеллез.
2.Актиномикоз.
3.Дифтерия.
4.Столбняк.
5.Газовая гангрена.
2.К группе хронических специфических заболеваний не относится:
1.Внелегочный туберкулез.
2.Бруцеллез.
3.Сифилис костей и суставов.
4.Дифтерия.
5.Актиномикоз.
3.Наиболее часто встречающимся возбудителем костно-сустав- ного туберкулеза является:
1.Mycobacterium avis.
2.Mycobacterium bovis.
3.Mycobacterium tuberculosis.
4.Mycobacterium africanum.
5.Mycobacterium Leprae.
4.Характерной биологической особенностью микобактерий не является:
1.Кислотоустойчивость.
2.Высокая восприимчивость у человека.
3.Относительно медленное размножение.
95
4.Способность к синтезу липолитических ферментов.
5.Особый характер иммунологической реакции.
5.При морфологическом исследовании туберкулезного бугорка выявляются:
1.Эозинофилы.
2.Клетки Ашофф — Талалаева.
3.Клетки Пирогова — Лангханса.
4.Миоциты.
5.Эритроциты.
6.Наибольшую диагностическую достоверность из иммуннобиологических тестов при хирургическом туберкулезе имеет:
1.Проба Манту.
2.Проба Пирке.
3.Проба Бакстера.
4.Проба Макклюра — Олдриджа.
5.Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
7.Наиболее точный метод лучевой диагностики костно-сустав- ного туберкулеза из перечисленных:
1.Рентгенография.
2.Рентгеноскопия.
3.Флюрография.
4.Ядерно-магнитнорезонансная томография (ЯМРТ).
5.Рентгенография с контрастированием.
8.Симптом «ласточкиного гнезда» характерен:
1.Туберкулезного артрита.
2.Туберкулезного спондилита.
3.Первичного туберкулезного остита.
4.Туберкулезного синовита.
5.Spina ventosa.
9.Симптом «вожжей», характерный для туберкулезного спондилита, описан:
1.П. Поттом.
2.Н. Чистовчем.
3.Л.П. Александровым.
4.П.Г. Корневым.
5.Н.М. Волковичем.
96
10.Для туберкулезного коксита характерным является симптом:
1.П.Г. Корнева.
2.«Белой опухоли».
3.«Вожжей».
4.Л.П. Александрова.
5.«Ласточкиных гнезд».
11.Хирургическое лечение туберкулезного поражения позвоночника показано:
1.В преспондилической стадии.
2.В фазе начала спондилической стадии.
3.В фазе разгара спондилической стадии.
4.В постспондилической стадии.
5.Не показано ни в одну из стадий.
12.Изменения на рентгенограмме при костно-суставном туберкулезе проявляются:
1.При первых клинических проявлениях.
2.Через 3–5 суток с начала заболевания.
3.Через 7–10 суток с начала заболевания.
4.До начала клинических проявлений.
5.Через 15–20 суток с начала заболевания.
13.Туберкулезный спондилит часто сопровождается:
1.Сепсисом.
2.Неврологическими растройствами (парез, паралич).
3.Кровотечением.
4.Тромбэмболией.
5.Бленнореей.
14.Псоас-абсцесс характерен:
1.Для туберкулезного спондилита.
2.Для туберкулезного гонита.
3.Для туберкулезного менингита.
4.Для туберкулезного коксита.
5.Для туберкулезного нефрита.
15.Для костно-суставного туберкулеза характерны следующие вторичные изменения внутренних органов:
1. Склероз ткани печени и почек.
97
2.Кровоизлияния в серозные оболочки.
3.Амилоидоз паренхиматозных органов.
4.Перерождение в злокачественную опухоль.
5.Развитие остеопороза.
16.Операцией выбора при туберкулезном коксите в постартритическую фазу является:
1.Артротомия.
2.Эндопротезирование.
3.Артродез.
4.Экзартикуляция.
5.Металлоостеосинтез гвоздем.
17.Операцией выбора при туберкулезном спондилите является:
1.Резекция тела позвонка и боковой спондилодез.
2.Вскрытие и дренирование туберкулезного гнойника.
3.Металлоостеосинтез.
4.Удаление межпозвонкового диска.
5.Ни один из перечисленных вариантов не верен.
18.Тактика лечения больного с туберкулезным кокситом, у которого образовался натечный абсцесс на бедре, заключается:
1.В обкалывании раствором антибиотика.
2.В пункции, отсасывании гноя и введении антибиотиков.
3.В согревающем компрессе.
4.В УФ-облучении гнойника.
5.В рентгенотерапии.
19.Перемещение туберкулезного очага при костно-суставном туберкулезе может происходить путем:
1.Гематогенным.
2.Лимфогенным.
3.Внесуставным.
4.Имплантационным.
5.Воздушно-капельным.
20.Наиболее частой локализацией туберкулеза костей скелета являются:
1.Диафизы длинных трубчатых костей.
2.Тела позвонков.
98
3.Кости таза.
4.Эпифизы длинных трубчатых костей.
5.Диафизы фаланг пальцев.
21.В течение костно-суставного туберкулеза выделяют фазу:
1.Общей туберкулезной интоксикации.
2.Преартритическую.
3.Продромальную.
4.Развернутую.
5.Рецидива.
22.Назовите ранние рентгенологические признаки туберкулеза костей и суставов:
1.Остеосклероз.
2.Локальное разряжение и разрушение костной структуры.
3.Наличие секвестров.
4.Наличие секвестральной коробки.
5.Отсутствие реакции со стороны надкостницы.
23.Возбудителем сифилиса является:
1.Treponema pallidum.
2.Treponema dentalis.
3.Treponema africanum.
4.Treponema albicans.
5.Treponema pertenue.
24.Форма бактерии-возбудителя сифилиса:
1.Спиралевидная.
2.Палочек.
3.L-форм.
4.Сарцинообразных.
5.Кокков.
25.Массовое размножение возбудителя и распространение возбудителя сифилиса по организму происходит:
1.В конце третичного периода.
2.В конце первичного и начале вторичного периодов.
3.В первичном периоде.
4.В четвертичном периоде.
5.Во вторичном периоде.
99
26.Инкубационный период сифилиса в среднем составляет:
1.40 дней.
2.1–2 дня.
3.Более года.
4.3–7 дней.
5.6–8 месяцев.
27.Сифилис костей и суставов проявляется в периоде:
1.Третичным.
2.Вторичном.
3.Четвертичном.
4.Первичном.
5.Третичном и четвертичном.
28.Сифилис костей и суставов проявляется:
1.Остеомиелитом.
2.Остеопериоститом.
3.Хондритом.
4.Эпикондилитом.
5.Артритом.
29.Какие иммуно-серологические реакции используются для диагностики сифилиса:
1.Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).
2.Реакция прямой гемагглютинации (РПГА).
3.Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
4.Реакция гемабсорбции (РГА).
5.Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
30.Возбудителем актиномикоза являются:
1.Анаэробные актиномицеты.
2.Аэробные актиномицеты.
3.Оба лучистых грибка.
4.Бактерии.
5.Спороносцы.
31.Основными методами диагностики актиномикоза являются:
1.Серологический.
2.Микробиологический.
100
3.Рентгенологический.
4.Иммуно-биологический.
5.Комплексный.
32.Хирургическому лечению подвергаются:
1.Генерализованный актиномикоз.
2.Абсцедирующий актиномикоз.
3.Хронический актиномикоз.
4.Поверхностный актиномикоз.
5.Актиномикоз не требует хирургического лечения.
33.Возбудителем сибирской язвы является:
1.Bacillus anthracis.
2.Bacillus viridens.
3.Ricetsiy Provachica.
4.Staphylococcus aeruginosa.
5.Bacillus siberiaca.
34.Внедрение возбудителя сибирской язвы в мягкие ткани вызывает:
1.Образование специфической флегмоны.
2.Миому.
3.Деструкцию костной ткани.
4.Злокачественный карбункул.
5.Абсцесс.