
- •Класифікації хвороб пародонта
- •IV. Продуктивні процеси
- •IV. Пухлинноподібні захворювання пародонта
- •Основні методи обстеження пародонтальних хворих
- •Патогенез хронічного генералізованого пародонтиту
- •1.Низький рівень гігієни порожнини рота.
- •2.Недостатнє самоочищення зубів.
- •3.Зміна кількісного і якісного складу та підвищення патогенності мікрофлори порожнини рота.
- •Основні патогенетичні механізми запальних захворювань пародонта
- •Пародонтит хронічний генералізований легкого ступеня
- •Пародонтит хронічний генералізований середнього ступеня тяжкості
- •Пародонтит хронический генерализованный тяжелой степени
- •Пародонтоз
- •Загальне лікування запальних захворювань пародонта
- •Використання фізичних факторів у діагностиці захворювань пародонта
- •Використання фізичних факторів у лікуванні захворювань пародонта
Пародонтит хронічний генералізований легкого ступеня
Хронічний генералізований пародонтит легкого ступеня розвивається як ускладнення невилікованого хронічного катарального гінгівіту і характеризується прогресуючою деструкцією тканин пародонта і кістки альвеолярних відростків щелеп.
Клінічна картина хронічного генералізованого пародонтиту легкого ступеня характеризується практично повною відсутністю неприємних суб'єктивних відчуттів у пацієнта, звідси - низька обертаність за медичною допомогою на даній стадії розвитку захворювання. Хворі, як правило, відзначають незначну сверблячку в яснах і кровоточивість їх при механічному роздратуванні (при чищенні зубів, прийомі твердої їжі). Загальний стан не порушений, хоча при поглибленому, цілеспрямованому обстеженні, як правило, виявляються зміни в імунній системі, відхилення з боку інших органів і систем, патогенетично пов'язані з патологією пародонта. З анамнезу вдається з'ясувати, що захворювання починалося поступово, довгостроково протікало практично безсимптомно.
При об'єктивному обстеженні відзначається хронічне слабовиражене запалення ясен (набряк, кровоточивість, гіперемія). Виявляються над- і под’ясеневі назубні відкладення (мінералізовані та немінералізовані). Зуби нерухомі, не зміщені.
Діагностичними критеріями пародонтиту хронічного генералізованого легкого ступеня є: наявність пародонтальних кишень глибиною до 3,5 мм, переважно в області міжзубних проміжків, і початковий ступінь деструкції кісткової тканини альвеолярного відростка (рентгенологічна картина: відсутність компактної пластинки на вершинах міжальвеолярних перегородок, вогнища остеопорозу, розширення періодонтальної щілини в пришійковій області).
Пародонтит хронічний генералізований середнього ступеня тяжкості
Хронічний генералізований пародонтит середнього ступеня важкості являє собою результат подальшого прогресування запально-дистрофічного процесу в пародонті. Ця стадія хвороби характеризується більше вираженою клінічною симптоматикою і відчутними порушеннями функції зубощелепної системи, що змушує пацієнта звернутися за медичною допомогою.
Клінічна картина пародонтиту середнього ступеня важкості характеризується скаргами на кровоточивість ясен, іноді - хворобливість, неприємний захід з рота, рухливість і зсув зубів. Загальний стан, як правило, не порушено, хоча при поглибленому обстеженні виявляються зміни в імунній системі, ознаки ендогенної інтоксикації, відхилення з боку інших органів і систем.
При огляді порожнини рота виявляються ознаки хронічного запалення ясен: гіперемія, кровоточивість, може бути гнійне відокремлюване із клінічних кишень. Є над- і под’ясеневі назубні відкладення. Як правило, спостерігається рухливість зубів І-ІІ ступеня, можливий зсув їх.
Діагностичними критеріями, що дозволяють поставити діагноз "пародонтит хронічний генералізований середнього ступеня важкості", є: наявність пародонтальних кишень глибиною до 5 мм і резорбція кісткової тканини альвеолярного відростка по рентгенограмі на 1/3-1/2 висоти міжзубної перетинки.