Д. Токсикодермія

Е. рожевий лишай

Складіть план обстеження та план лікування цього хворого.відміна препарату що викликав токсикодермію симптоматичне лікування антигістімінні препарати стероїдні мазі аскорбінова кислота аерозолі з кортикостероїдами оксикорт оксициклозоль полькортолон) аскорутин аскорбінова кислота

14. У 12-річної дівчинки після вживання двох таблеток аспірину за 4-5 годин температура тіла підвищилася до 39-40. С Скаржиться на загальне нездужання, запаморочення, несподівану появу червоних плям та міхурів на шкірі, відшарування епідермісу з утворенням ерозивних поверхонь. Ураження нагадували опіки другого ступеня.

Який найбільш імовірний діагноз?

А. Гострий епідермальний некроліз – синдром Лайєла

В. пухирчатка вульгарна

С. поліморфна ексудативна еритема

Д. бульозний дерматит

Е. герпетиформний дерматоз Дюрінга

Складіть план обстеження хворої. Огляд дані клінічного обстеження підвищення температури тіла нездужання сонливість головний біль блювання діарея _ біль шкіри сверблячка коре і скарлвтиноподібні еритеми –болюча еритема з коричневим відтінком через 12 год раптове відшарування епідермісу симптом мокрої білизни позитивний симптом ні кольського _

15. У хворої 35 років після застосування синтетичного миючого засобу протягом двох тижнів утримується почервоніння шкіри нижньої третини передпліч та китиць. Скаржиться на свербіж у вказаній ділянці. Об’єктивно: гіперемія, набряк, поширені папульозні елементи.

Який діагноз найбільш імовірний у даному випадку?

А. Алергічний контактний дерматит

В. лишай Жибера

С. обмежений нейродерміт

Д. професійна екзема

Е. токсикодермія

Опишіть принципи лікування та профілактики цього захворювання. Уникнення контакту з алергеном антигістамінні засоби

16. До лікаря звернулась жінка 35 років з ураженням шкіри китиць рук і нижньої третини передпліччя, яке представлено значним набряком, гіперемією. везикуляцією, мокнуттям. Захворювання розвинулось після застосування для прання білизни порошку «Лотос», яким хвора користується протягом місяця. Раніше дерматологічних захворювань не відмічала. Підберіть найбільш вірогідний діагноз?

А. мікробна екзема

В. істинна екзема

С. токсикодермія

Д. алергічний контактний дерматит

Е. обмежений нейродерміт

Складіть план лікування цієї хворої. Уникнення контакту з алергеном антигістамінні засоби

Питання для самоконтролю ІІ-ІІІ рівня складності :

Задача 1. На прийом звернувся чоловік 55 років зі скаргами на появу висипань на слизовій оболонці м’якого та твердого піднебіння, що заважають під час їжі, особливо твердих страв, їх болючість. При огляді: розсіяні ерозії яскраво-червоного кольору, округлі, без запальної реакції довкола.

а) Ваш попередній діагноз :

A. Вульгарна пухирчатка

B. Герпетиформний дерматоз Дюрінга

C. Кандидоз

D. Афтозний стоматит

E. Стрептодермія

б) Які необхідно провести додаткові лабораторні методи обстеження для підтвердження попереднього діагнозу ? цитологія клітин на акантолітичні за Тцанком , РІФ , забарвлюють по Граму

В) Вкажіть, які діагностичні тести необхідно зробити вказаному пацієнту ? позитивний симптом нікольського , симптом Асбо-Ганзена на РІФ IgG , цитодіагностика по Тцанку

Задача 2. На стаціонарне лікування поступила жінка 60 років із скаргами на висипку на шкірі тулуба, свербіння, загальна слабість. Об’єктивно: на шкірі живота, спини, обличчя на еритематозному фоні міхурці та міхурі, кірочка з тенденцією до групування. Патогістологічні дані: субепідермальний міхур. Міхурі мають значну кількість еозинофілів.

а) Попередній діагноз?

A. Себорейна пухирчатка

B. Герпес