5. Модуль 2 анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика захворювань у дітей змістовий модуль 4. Нервова система у дітей

1. Питання для самоконтролю

1. Анатомо-фізіологічні особливості нервової системи у дітей. Порушення ембріогенезу як основа природжених аномалій розвитку нервової системи.

2. Методика клінічного неврологічного обстеження дітей.

3. Семіотика основних захворювань нервової системи у дітей

4. Семіотика основних синдромів (менінгеальний, енцефалітичний, судомний та ін.)

5. Особливості спинномозкової рідини у дітей та семіотика її змін при патології (при гнійних та серозних менінгітах, гідроцефалії та ін.).

6. Догляд за дітьми з патологією нервової системи.

2. Тестові завдання

1. Структури мозку формуються з:

1. Ектодерми

2. Ентодерми

3. Мезодерми

4. Ектодерми і ентодерми

5. Ектодерми, мезодерми, ентодерми

2. Найінформативніший метод діагностики внутрішньочерепних крововиливів:

А. Електроенцефалографія

В. Нейросонографія

С. Реоенцефалографія

D. Люмбальна пункція

Е. Рентгенографія черепа

3. Найінформативніший метод діагностики для встановлення причини судом:

А. Електроенцефалографія

В. Люмбальна пункція

С. Рентгенографія черепа

D. Огляд очного дна

Е. Нейросонографія

4. Найчастіші причини судом у дітей перших 3-х міс життя, крім:

А. Гіпокаліємія

В. Гіпоксія

С. Гіпоглікемія

D. Гіпокальціємія

Е. Метаболічний ацидоз

5. Менінгеальний синдром характеризується всім, крім:

А. Болі голови

В. Позитивний симптом Керніга

С. Ригідність м’язів потилиці

D. Фотофобія

Е. Позитивний симптом Бабінського

6. Гіперакузія характерна для:

А. Судомного синдрому

В. Епілептичного синдрому

С. Менінгеального синдрому

D. Коматозного стану

Е.Сопорозного стану

7. Вроджена гідроцефалія характеризується всім, крім:

А. Макроцефалія

В. Затримка нервово-психічного розвитку

С. Птоз

D. Виражена судинна сітка на скронях

Е.Розходження швів черепа

8. Мимовільні повільні рухи супінації – пронації називаються:

А. Атетоз

В. Тіки

С. Тремор

D. Хорея

Е. Клонуси

9. Нормальний склад цереброспінальної рідини:

1. Клітин – 10, білок – 0,33 г/л, глюкоза – 2,0 ммоль/л

2. Клітин – 20, білок – 1,33 г/л, глюкоза – 2,0 ммоль/л

3. Клітин – 30, білок – 1,5 г/л, глюкоза – 0,6 ммоль/л

4. Клітин – 500, білок – 5,5 г/л, глюкоза – 1,0 ммоль/л

5. Клітин – 1000, білок – 0,33 г/л, глюкоза – 1,0 ммоль/л

10. Для менінгеального синдрому характерно все, вказане нижче, за винятком:

1. Біль голови

2. Блювота

3. Анізокорія

4. Гіперестезія

5. Ригідність м’язів потилиці і спини

11. Нормальний тиск ліквору (мм водного стовпчика):

1. 50 – 70

2. 80 – 150

3. 150 – 180

4. 20 – 50

5. 5 – 10

12. Нормальний вміст білка (г/л) у лікворі:

1. 0,1 – 0,15

2. 0,16 – 0,33

3. 0,9 – 1,5

4. 2,5 – 3,5

5. 3,5 – 5,5

13. Нормальний вміст цукру (ммоль/л) у лікворі:

1. 1,0 – 2,0

2. 2,5 – 3,9

3. 4,0 – 5,5

4. 0,5 – 1,0

5. 0 – 0,5

14. Для вродженої гідроцефалії характерно все, вказане нижче, крім:

1. Збільшення розмірів черепа

2. Широкі шви

3. Парестезія

4. Тонкі кістки черепа

5. Венозна сітка на шкірі голови

15. Для нападу тетанії характерно все вказане нижче, крім:

1. Тонічні судоми

2. Клонічні судоми

3. Карпопедальний спазм і ларингоспазм

4. Низький рівень кальцію в крові

5. Гіперфосфатемія

16. В якому віці найчастіше спостерігаються фебрильні судоми?

1. До 3х місяців

2. Від 6ти місяців до 3х років

3. Від 3х до 5ти років

4. Від 5ти до 10ти років

5. Після 10ти років

17. Вкажіть нормальний показник цитозу в лікворі дитини:

1. 2 – 8 х 10⁹/л

2. 10 – 20 х 10⁹/л

3. 30 – 50 х 10⁹/л

4. 50 – 100 х 10⁹/л

5. 100 – 150 х 10⁹/л

18. Які прояви не характернідля гнійного менінгіту у дітей на першому році життя?

1. Судоми

2. Блювота

3. Синдром менінгізму

4. Синдром інтоксикації

5. Синдром лікворної гіпертензії

19. Для вродженої гідроцефалії характерно все, вказане нижче, крім:

1. Незарощені тім’ячка

2. Симптом Грефе

3. Менінгеальні симптоми

4. Зміни на очному дні

5. Мікроцефалія

20. Симптом, який відрізняє набуту гідроцефалію від вродженої:

A. Застійні соски зорових нервів

B.Біль голови

C. Блювота

D. Відсутність деформації і збільшення розмірів голови

E. Порушення ліквородинаміки

21. Опущення верхньої повіки називається:

А. Лагофтальм

В. Птоз

С. Міоз

D. Анізокорія

Е. Блефароспазм

22. Згладження носогубної складки є ознакою ураження однієї з пар черепномозкових нервів:

А. V

В. VII

С. IX

D. XI

Е.XII

23. До видів порушення свідомості належить все, крім:

А. Сомноленція

В. Сопор

С. Аменція

D. Кома

Е.Олігофренія

24. Для визначення рівноваги і координації рухів проводять:

А. Пальце-носову пробу

В. Визначення ригідності потиличних м'язів

С. Офтальмоскопію

D. Визначення акомодації і конвергенції

Е. Ортостатичнупробу

25. Центральний параліч характеризується:

А. Гіпотонус м'язів

В. Гіпорефлексія

С. Патологічні рефлекси

D. Млявість м'язів

Е.Фібриляціїм‘язів

26. Для периферичного паралічу характерно:

А. Гіперрефлексія і патологічні рефлекси

В. Гіпотонія м’язів і їх посмикування

С. Арефлексія і гіпертонус м’язів

D. Гіпорефлексія і гіпертонус м’язів

Е. Посмикування м’язів і патологічні рефлекси

27. Симптом Грефе позитивний при:

А. Менінгіті

В. Епілепсії

С. Гідроцефалії

D. Дитячому церебральному паралічі

Е.Арахноїдиті

28. Симптом Керніга спостерігається при:

А. Загальній інтоксикації

В. Синдромі пригнічення ЦНС

С. Гіперкінетичному синдромі

D. Судомному синдромі

Е. Менінгеальномусиндромі

29. Судомний синдром спостерігається при, крім:

А. Спазмофілії

В. Енцефаліті

С. Фебрильній гіпертермії

D. Пухлинах головного мозку

Е. Протягомперших днів життя новонародженої дитини

30. Функцію мозочка визначають за допомогою:

А. Ригідності м’язів потилиці

В. Проби на акомодацію

С. Ортостатичної проби

D. Пози Ромберга

Е. Визначеннядермографізму