Типы конституции и болезни
В настоящее время не вызывает сомнений, что люди определенного телосложения более склонны к некоторым заболеваниям. Это заключение основывается на многочисленных наблюдениях, сделанных М.В. Черноруцким и рядом других авторов. Связь между типами конституции и соматическими заболеваниями отражена в табл. 1.
Таблица 1. Особенности обмена веществ и предрасположенность к заболеваниям у лиц с различными типами конституции (по М.В. Черноруцкому)
|
Тип конституции |
Особенности обмена веществ |
Предрасположенность к заболеваниям |
Астеники |
Преобладание процессов диссимиляции над ассимиляцией; склонность к повышению основного обмена и алкалозу; ускоренная утилизация глюкозы при сахарной нагрузке; содержание холестерина и липидов в крови в пределах нормы или снижено |
Склонность к птозу органов брюшной полости, язвенной болезни, тяжелому течению туберкулеза легких, гипотонии, патологической аменорее |
Гиперстеники |
Преобладание процессов ассимиляции, склонность к понижению основного обмена и ацидозу; нарушение толерантности к глюкозе при сахарной нагрузке; повышенное содержание в крови липидов и холестерина |
Предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы (атеросклерозу, инфаркту миокарда, гипертонии), сахарному диабету пожилых, ожирению, желчекаменной болезни |
Нормостеники |
Равновесие процессов ассимиляции и диссимиляции; показатели обмена веществ и физиологических процессов близки к средней норме |
Предрасположенность к заболеваниям верхних дыхательных путей и опорнодвигательного аппарата |
Имеются данные о связи между типом конституции и психическими заболеваниями. Впервые на существование такой связи указал психиатр E. Kretchmer. Согласно его наблюдениям, среди больных шизофренией превалируют астеники, а среди больных маниакально-депрессивным психозом - пикники; кроме того, он и его соавторы утверждают, что развитие эпилепсии чаще имеет место у атлетов, чем у людей с другим типом конституции. В дальнейшем эти наблюдения получили некоторое подтверждение в исследованиях других авторов. W. Sheldon отметил, что истерия и депрессия чаще возникают у людей с мезоморфным или эндоморфным типами конституции, а тревожные состояния более характерны для лиц с эктоморфным типом телосложения.
Имеются также указания на более частое развитие неврозов у людей с сильным неуравновешенным и слабым типами высшей нервной деятельности.
Приведенные наблюдения указывают на важность учета типа конституции для профилактики многих заболеваний. Своевременное проведение профилактических мероприятий может предупредить развитие болезни.
Литература
Основная:
Текст лекции
Адо, А.Д. Патологическая физиология: учебник для мед. вузов / А.Д. Адо, М.А. Адо, В.И. Пыцкий, Г.В. Порядин, Ю.А. Владимиров; Под общ. ред. А.Д. Адо – М.: Триада-х, 2002. – 616 с.
Зайко, Н.Н. Патологическая физиология: учебник / Н.Н. Зайко [и др.]; под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 640 с.
Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: учебник: в 2 т. / П.Ф. Литвицкий. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2002. – Т. 1. – 752 с., Т. 2. – 808 с.
Литвицкий, П.Ф. Патофизиология / П.Ф Литвицкий.– 4-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиаб 2007. – 496 с.
Патофизиология: учебник: в 2 т. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. – 4-е изд., перераб. и доп. – ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Т. 1. – 848 с.; Т. 2. – 640 с.
Висмонт, Ф.И. Общая патофизиология: учебное пособие / Ф.И. Висмонт, Е.В. Леонова, А.В. Чантурия. — Мн.: Вышэйшая школа, 2011. —364 с.
Дополнительная:
Зайчик, А.Ш. Общая патофизиология (с основами иммунопатологии) – учебник для студентов медВУЗов, 3-е издание (в трех томах) / А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. – СПб., 2005.
Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: учебник с прил. на компакт-диске. / П.Ф. Литвицкий. – 4-е изд., испр. и доп. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 496 с.
Старикова, Т.А. Реактивность и резистентность: методические рекомендации / Т.А. Старикова. – Гомель: ГГМУ, 2003.–33с.
Фролов, В.А. Общая патофизиология: Электронный курс по патофизиологии и вступительные статьи к нему [Текст] / В.А. Фролов, Д.П. Билибин.– Москва: МИА, 2006. – 176 с.
Угольник, Т. С. Тестовые задания по патологической физиологии. Общая патофизиология: учебно-методическое пособие для студентов 3 курса всех факультетов в трех частях / Т.С. Угольник, И. В. Вуевская, Я. А. Чуйко. – Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2012. – Ч. 1. – 156 с.