Давление (см Н О) Изменение объема легких (л) 2
Изменения объема легких и давлений внутри и снаружи легких в течение дыхательного цикла
Объем легких
Альвеолярное
давление
Транспульмонарное давление
Отрицательное давление в плевральной полости создается за счет эластической тяги легких,
которая противодействует растяжению легких.
Эластическая тяга обеспечивается:
эластическими свойствами легочной ткани;
поверхностным натяжением жидкости, покрывающей их изнутри.
Плевральное
давление
Вдох Выдох
МЕТОДЫ исследования внешнего дыхания
Спирометрия - метод измерения объемов выдыхаемого воздуха
с помощью прибора спирометра.
Спирография - методика непрерывной регистрации объемов
вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Получаемую при этом графическую кривую называют спирограммой (см.рис). Пневмотахография - методика непрерывной регистрации
объемной скорости потоков вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.
Имеется много других методов исследования респираторной системы: плетизмография грудной клетки, рентгеноскопия и рентгенография, оксиметрия, капнография, аускультация грудной клетки и другие.
ПОКАЗАТЕЛИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
Статические
(характеризуют функциональные возможности)
ОБЪЕМЫ : 
ДО
РОВд
РОВыд
ОО ЕМКОСТИ :
ЖЕЛ
ФОЕ
ОЕЛ 
РЕВд
Динамические
(характеризуют реализацию функциональных возможностей)
МОД=ДОхЧД АВ= ЛВ-ВМП
МВЛ (за 10сек)
ЭВД= АВ/МОДх100
ОФВыд (тест Тифно)
рО2; рСО2
Спирометрия
6
5 |
IRV |
|
лёгочныеобъёмы 4 (в литрах - BTPS)
3 |
TV |
|
|
2 |
ERV |
|
CV |
1 |
CC |
|
RV |
5 10 15
Время (s)
Легочные объемы и емкости 
Легочные объемы и емкости 
ДО - дыхательный объем = глубина дыхания - это
объем воздуха, поступающий в легкие и удаляемый из них за один дыхательный цикл.
В покое ДО составляет 300 - 800 мл (15-20% от величины ЖЕЛ).
У месячного ребенка ДО - 30 мл, у годовалого - 70 мл, в 10 лет - 230 мл.
Если показатель больше нормы, то это гиперпноэ - избыточное, глубокое дыхание; олигопноэ - недостаточное, поверхностное дыхание. Нормальное по глубине и частоте дыхание называют – эупноэ.
Нормальная частота дыхания в покое у взрослых составляет
8 - 20 дыхательных циклов в минуту, у месячного ребенка около 50, у годовалого - 35, в 10 лет - 20 циклов в минуту.
РОВд - резервный объем вдоха - объем воздуха, поступающий в легкие при максимально глубоком вдохе, сделанном после спокойного вдоха. Величина РОВд в норме
составляет 50-60% от величины ЖЕЛ (2-3л).
РОВыд - резервный объем выдоха - объем воздуха, удаляемый из легких при максимально глубоком выдохе, сделанном после спокойного выдоха. В норме РОВыд составляет 20-35% от ЖЕЛ (1-1,5 л).
ООЛ - остаточный объем легких - воздух остающийся в дыхательных путях и легких после максимального глубокого выдоха. Он составляет 1-1,5 л (20-30% от ОЕЛ). В пожилом возрасте ООЛ нарастает и в 60 лет составляет около 45% от ОЕЛ.
ФОЕ - функциональноя остаточная емкость - воздух остающийся в легких после спокойного выдоха.
Легочные объемы и емкости
ОЕЛ - общая емкость легких - объем воздуха находящийся в легких после максимально глубокого вдоха (4 – 9 л).
ЖЕЛ - жизненная емкость легких - объем воздуха, который человек выдохнет при максимально глубоком медленном выдохе, сделанном после максимального вдоха.
Определяют также форсированную жизненную емкость легких – ФЖЕЛ - испытуемый должен после максимально глубокого вдоха сделать максимально глубокий форсированный выдох. При этом должно быть усилие, направленное на достижение максимальной объемной скорости выдыхаемого воздушного потока на протяжении всего выдоха
Индивидуальную нормальную величину ЖЕЛ называют должной жизненной емкостью легких - ДЖЕЛ. Ее рассчитывают на основе учета роста, массы тела, возраста, пола по формулам и таблицам (величина в пределах 3-6 л).