- •Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет» Кафедра нормальной физиологии
- •План лекции
- •ПОКАЗАТЕЛИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
- •Альвеолярная вентиляция
- •Этапы переноса кислорода из окружающей среды до клетки:
- •Аэрогематический барьер
- •Коэффициент диффузии Крога это количество газа проникающего
- •Закон Фика
- •Мы дышим атмосферным воздухом
- •Состав вдыхаемого и выдыхаемого воздуха (%).
- •Расчет парциального
- •Расчет парциального
- •Аэрогематический барьер
- •НАПРЯЖЕНИЕ газа в жидкости –сила с которой молекулы газа стремятся выйти в газовую
- •Вдыхаемый воздух:
- •РО2 (ммHg)
- •Процесс поступления О2 из альвеол в кровь легочных капилляров имеет большой «запас прочности»
- ••1. Анатомическое мертвое пространство
- •определяют 4 фактора:
- •Формы переноса кислорода
- •Роль гемоглобина
- •Коэффициент утилизации О2
- •От -0 до10 мм рт.ст. –прямопропорциональная зависимость
- •Факторы влияющие на сродство Нв к О2
- •Влияние изменения напряжения
- •Влияние различных параметров крови на кривую диссоциации оксигемоглобина
- •Транспорт СО2 кровью
- •Газообмен в тканях
- •РО2 (ммHg)
- •Благодарю за внимание !
Роль гемоглобина
• В легких Hb выполняет функцию кислоты
|
|
|
H2O |
|
|
|
|
|
|
• HbO2+KHCO3 KHbO2 + H2CO3 |
|
|||
• |
Более сильная кислота предотвращает защелачивание |
CO2 |
||
|
•В тканях Hb ведет себя как основание
•KHbO2 - O2 KHb +H2CO3+HHb
• |
H2O+CO2 |
4
Хюфнера
Коэффициент утилизации О2
V%О2 арт .крови - V% О2в вен. крови х 100
КУО2 = --------------------------------------------------------
V% О2 в арт.
крови
КУО2= 30-40 %
|
8 |
|
|
|
V%О2=20 |
V |
|
|
|||
20-100% |
|
|||
|
%О2=12 |
|
|
|
|
8 - х% |
|
|
|
|
|
|
|
|
От -0 до10 мм рт.ст. –прямопропорциональная зависимость
От 10 до 40 мм рт.ст –насыщение очень быстрое(75%)
От 60-до 90 мм рт.ст насыщение почти не изменяется
ОТДАЧА
НАСЫЩЕН
ИЕ
Р50=27 мм Hg
Связывание Н+ уменьшает |
Связывание О2 уменьшает |
сродство Hb к О2 |
сродство Hb к Н+ и СО2 |
В ТКАНЯХ |
В ЛЕГКИХ |
гемоглобин |
гемоглобин легко |
легко отдает О2 |
отдает СО2 |
Факторы влияющие на сродство Нв к О2
Во время оксигенации происходит отщепление от гемоглобина
протонов, которые, накапливаясь в эритроците, увеличивают его
кислотность, что само по себе приводит к снижению сродства Нв к О2. В
сущности это и есть выражение эффекта Бора – зависимость процесса оксигенации от рН.
• При рН больше 6,0 в растворе при стабильном режиме
оксигенации содержится больше НвО2, чем НвН, а при РН меньше 6,0 при тех же условиях оксигенации в растворе преобладает восстановленный Нв.
• Влияния рН на кривую диссоциации оксигемоглобина тесно связано с
влиянием на нее внутриэритроцитарного метаболита 2,3-ДФГ.
Установлено, что образование этого промежуточного продукта гликолиза также регулируется рН внутр.ср. эритроцита:
алкалоз усиливает образование 2,3 – ДФГ, ацидоз – ингибирует.
рН оказывает прямое влияние на сродство Нв к О2 и косвенное влияние на эту функцию через продукцию 2,3ДФГ.
Влияние изменения напряжения
СО2 на кривую диссоциации оксигемоглобина
Низкое содержаниеСО2
Нормальное содержаниеСО2
Влияние различных параметров крови на кривую диссоциации оксигемоглобина
Влияние температуры
Влияние рН (эффект Бора)
Hb плода
Нb взрослого человека
Увеличение концентрации 2,3-дифосфоглицерата в крови (при гипоксии)
2 |
2 |
Транспорт СО |
и О |