Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции РБ / Mechanical Asphyxia.rtf
Скачиваний:
51
Добавлен:
13.02.2016
Размер:
424.42 Кб
Скачать

Обстоятельства дела

Из постановления известно, что «... труп гр-на Петрова Петра Петровича, 1954 г.р., обнаруженного висящим в петле около 18 часов по адресу г. Гомель, ул. Профессорский проезд 1/9».

Наружное исследование

Труп доставлен в морг в следующей одежде: 1. Куртка спортивная трикотажная, синего цвета. 2. Брюки спортивные хлопчатобумажные синего цвета. 3. Трусы хлопчатобумажные красного цвета, загрязненные каловыми массами. Вся одежда со следами длительного ношения, повреждений ее ткани и следов, похожих на кровь, не обнаружено. По снятию одежды на секционном столе труп мужчины правильного телосложения, пониженного питания. Длина тела 172 см. Трупные пятна синюшно-фиолетовые, расположены на заднебоковых поверхностях шеи, туловища и конечностей. При надавливании на них пальцем в поясничной области трупные пятна бледнеют, восстанавливая свою окраску за 40 сек. Трупное окоченение хорошо выражено во всех обычно исследуемых группах мышц. Голова правильной формы, волосы на голове русые, длиной до 7 см., повреждений волосистой части головы не установлено. Кости свода черепа на ощупь целы. Глаза закрыты веками, соединительно-тканные оболочки глаз бледно-розовые, с множественными мелкоточечными кровоизлияниями. Роговицы прозрачные, зрачки диаметром по 0,5 см. Рот приоткрыт, язык из-за линии зубов не выступает. На верхней челюсти 4 справа, слева 3,4,5 зубы отсутствуют. Постороннего содержимого в полости рта нет. Слизистая оболочка щек и десен без повреждений. Наружные слуховые проходы и носовые ходы свободны. Шея соразмерна туловищу, на коже шеи косовосходящая спереди назад, незамкнутая на левой передней поверхности шеи, неравномерно выраженная, борозда темно-коричневого цвета. Нижний край борозды скошен, верхний край подрыт. Спереди борозда проходит по верхнему краю щитовидного хряща, расстояние от верхушки правого сосцевидного отростка до верхнего края борозды 3 см., ширина 4,5 см, сужаясь идет к затылочному бугру, расстояние от затылочного бугра до верхнего края странгуляционной борозды 3,5 см, ширина странгуляционной борозды 1,5 см, огибает заднюю поверхность шеи и прерывается на левой переднебоковой поверхности шеи под левым углом нижней челюсти. Грудная клетка цилиндрическая, на ощупь упругая. Живот ниже уровня реберных дуг. Наружные половые органы сформированы правильно, по мужскому типу. Оба яичка в мошонке обычной величины и консистенции. Повреждений на коже мошонки нет. Заднепроходное отверстие сомкнуто, кожа вокруг него загрязнена каловыми массами. Верхние и нижние конечности развиты правильно, деформации костей и суставов на ощупь не определяется. Других каких-либо особенностей при наружном исследовании трупа не обнаружено.

Внутреннее исследование

Внутренняя поверхность кожно-мышечного лоскута головы светло-красная, без кровоизлияний. Кости свода черепа целы. Твердая мозговая оболочка с поверхности белесовато-синюшная, с костями черепа не сращена, не напряжена, в ее синусах содержится жидкая темная кровь. Извилины и борозды головного мозга выражены. Мягкие мозговые оболочки полупрозрачные, под ними содержится прозрачная бесцветная жидкость. Сосуды основания головного мозга спавшиеся. В желудочках головного мозга содержится небольшое количество прозрачной бесцветной жидкости. Эпендима желудочков гладкая, блестящая. Ткань головного мозга на разрезе с различимой границей серого и белого вещества, прилипает к ножу, серое вещество выбухает. Подкорковые ядра и образования различимы. Мозжечок на разрезе имеет древовидное строение. Кровоизлияний в вещество головного мозга не выявлено. Кости основания черепа целы. Кровоизлияние в ножки правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, надрыв интимы правой общей сонных артерий у места бифуркации,. Толщина кожи с подкожно-жировой клетчаткой на груди 1 см, на передней брюшной стенке - 1,5 см. Скелетные мышцы развиты хорошо, на разрезе красноватые. Органы грудной и брюшной полостей расположены правильно, посторонней жидкости в грудной и брюшной полостях нет. Брюшина гладкая, влажная, блестящая, фиолетовая. Петли кишечника лежат свободно, полуспавшиеся. Печень не выступает из-под края реберной дуги. Грудина цела. Легкие с пристеночной плеврой не сращены, в плевральной полости лежат свободно. В просвете нижней полой вены жидкая темная кровь. Внутренняя поверхность ее серая, гладкая. В просвете аорты следы жидкой светло-красной крови. Внутренняя поверхность ее светло-желтая, содержит незначительное количество белесоватых и темно-желтых пятен и полосок. Длина окружности аорты в грудном отделе 5 см, расхождение краев ее на поперечном разрезе 4 см. Надпочечники плоские, корковый слой их желтоватый, мозговой - коричневый. Околопочечная клетчатка содержит умеренное количество жировой ткани. Почки размерами: правая 10 х 4,5 х 3 см, левая 11 х 5 х 3 см. Фиброзные капсулы снимаются легко, обнажая гладкую поверхность с расширенными звездчатыми венами. Ткань почек плотноватая, на разрезе темно-коричневая с хорошо различимыми слоями. Лоханки и мочеточники свободны, слизистая оболочка их синюшная. Мочевой пузырь пуст, слизистая оболочка его синюшная с умеренно выраженными трабекулами. Предстательная железа плотноватая, на разрезе серая, дольчатая. Ткань яичек на разрезе сероватая, семенные нити легко тянутся за пинцетом. Язык покрыт сероватым налетом, сосочки корня его развиты хорошо, кровоизлияний в мышцы языка не установлено. Пищевод пуст, слизистая оболочка его бледно-фиолетовая, складчатая. Вход в гортань сужен, голосовая щель сомкнута. Подъязычная кость и хрящи гортани целы. Доли щитовидной железы не увеличены, на разрезе ткань их темно-красная, мелкозернистая. В просвете трахеи и крупных бронхах небольшое количество светлого пенистого отделяемого, слизистая оболочка их синюшная. Лимфатические узлы в области бифуркации трахеи на ощупь плотные, на разрезе черные. Легкие на ощупь воздушны, с поверхности темно-фиолетовые, с мелкоточечными кровоизлияниями. На разрезе ткань легких темно-розовая, с поверхности разрезов при надавливании стекает темная жидкая кровь, пенистая красноватая жидкость. В полости сердечной сорочки около 5 мл прозрачной желтоватой жидкости, слизистая оболочка его гладкая, блестящая. Сердце размером 10 х 9 х 7 см, массой 300 грамм, обложено небольшим количеством жировой ткани Эпикард гладкий, блестящий, под ним на передней поверхности левого желудочка содержатся единичные мелкоточечные темно-красные кровоизлияния. Внутренняя поверхность коронарных артерий гладкая. В полостях сердца следы жидкой темной крови. Длина окружности правого предсердно-желудочкового отверстия 11 см, левого - 10 см. Клапаны сердца тонкие, эластичные. Хордальные нити не укорочены, сосочковые мышцы не утолщены. Толщина мышцы левого желудочка 1 см, правого - 0,3 см. Мышца сердца умеренно плотноватая, на разрезе коричневая, влажная, блестящая, с белесоватыми прослойками. Печень размером 28 х 18 х 10,5 х 7 см, капсула ее гладкая, передний край заострен. На разрезе ткань печени темно-коричневая с различимым рисунком строения, из пересеченных сосудов стекает темная жидкая кровь. В желчном пузыре содержится около 10 мл густой темно-коричневой желчи. Слизистая оболочка желчного пузыря бархатистая, прокрашена желчью. В желудке около 200 мл кашицеобразного содержимого зеленоватого цвета. Слизистая оболочка желудка синюшная, складчатая. Слизистая оболочка желудка синюшная, складчатая. Содержимое 12-ти перстной кишки не прокрашено желчью. Слизистая оболочка кишечника красновато-фиолетовая, складчатая. Поджелудочная железа в виде тяжа, плотноватая, на разрезе серая, дольчатая. Селезенка размером 13 х 8 х 3,5 см, капсула ее не повреждена, ткань на разрезе фиолетовая, дает незначительный соскоб обушком ножа. Позвоночник, лопатки, ребра, ключицы, кости таза целы. Других каких-либо особенностей, а также повреждений при внутреннем исследовании трупа не обнаружено. Для судебно-гистологического архива взято кусочков внутренних органов: головного мозга 2, сердца 3, легких 4, почек 2, печени 2, кусочек кожи со странгуляционной бороздой. Для судебно-химического исследования с целью установления наличия и количественного содержания этилового алкоголя взята кровь.

Сидоров С.С.

Соседние файлы в папке Лекции РБ