89. Физиологическое действие электрического тока на организм человека
При выполнении работ по ремонту и установки телевизоров наиболее опасным является возможное поражение электрическим током в случае прикосновения к оголённым или плохо изолированным токоведущим частям или к корпусу, который в силу повреждения оказался под напряжением.
Электрическое сопротивление организма почти целиком зависит от величины сопротивления рогового слоя человека. Если роговой слой не повреждён, то его сопротивление может быть от 10000 до 100000 Ом. Расчётной величиной сопротивления организма человека принято считать 1000 Ом. Повреждение рогового слоя кожи резко снижает электрическое сопротивление до нескольких сотен Ом. Воздействие тока на организм человека проявляется весьма разнообразно: вызывает сокращение мышц и паралич сердца, поражает дыхательные органы и разлагает кровь. Иногда поражение током вызывает местное поражение организма: ожоги, электрические знаки или металлизацию кожи. Исход действия тока на организм человека зависит от величины тока, его частоты, продолжительности воздействия, пути прохождения.
Наибольшая величина электрического тока, проходящая через организм, при которой человек ещё может самостоятельно оторваться от токоведущих частей, составляет около 10 – 15 мА. При величине тока 20 – 25 мА (для переменного) и 40 – 50 (для постоянного) мышцы рук судорожно сокращаются, а иногда парализуются. В результате пострадавший не в состоянии самостоятельно оторваться от токоведущих частей. Ток в 100 мА является смертельным для человека.
Токи высокой частоты (50 Гц и выше) не вызывают электрического удара, но могут причинить ожоги. Кроме того, они вызывают быструю утомляемость и головную боль. С уменьшением частоты тока опасность поражения повышается. Наиболее опасным для человека являются токи промышленной частоты 50 Гц.
Опасность поражения током повышается с увеличением времени воздействия, с ростом напряжения, а также в том случае если действию тока подвергаются люди, страдающие повышенной потливостью, болезнями сердца, заболеваниями нервной системы и в состоянии опьянения.
Наиболее опасен ток, проходящий через голову, грудную клетку, а также вдоль оси тела (рука – нога – земля). Менее опасен путь между двумя пальцами одной руки и от ноги к ноге. Относительно безопасным является напряжение переменного тока промышленной частоты: 65 В – в помещениях без повышенной опасности, 36 В – в помещениях с повышенной опасностью и 12 В – в особо опасных помещениях. Более высокое напряжение может вызвать смертельное поражение.
Степень поражения человека электрическим током во многом зависит от состояния рабочего помещения, в первую очередь полов. Сухие деревянные и асфальтовые полы являются нетокопроводящими. Бетонные, железобетонные, земляные и кирпичные полы даже при незначительном увлажнении имеют малое сопротивление электрическому току. В помещениях с такими полами опасность поражения током повышается.
90. Оказание первой помощи пострадавшему от электрического тока
Пострадавшего от электрического тока нужно освободить от действия тока немедленным отключением аппарата от сети; при этом надо позаботиться, чтобы пострадавший, если он находиться на высоте, не упал на пол или на землю.
Если нельзя отключить источник тока, то надо оторвать человека от токоведущих частей, пользуясь резиновыми перчатками, сухой одеждой, сухой палкой или каким-либо другим нетокопроводящим предметом. Если пострадавший находиться на кафельном, бетонном или сыром полу, необходимо прежде, чем помочь ему, встать на сухую доску, резиновый коврик или надеть галоши.
Никогда не следует прикасаться незащищёнными руками к голым участкам тела человека, который находится под напряжением, так как в этом случае человек, оказывающий помощь, сам будет поражён электрическим током и не сумеет помочь.
Если у пострадавшего остановилось сердце или он потерял сознание, то сразу после освобождения его от действия тока необходимо принять меры к восстановлению дыхания и вызвать скорую медицинскую помощь.
Для выполнения искусственного дыхания нужно снять с пострадавшего одежду, которая стесняет дыхание, разжать рот и вытянуть язык, если он глубоко запал и закрыл дыхательные пути.
Есть несколько способов искусственного дыхания. Большинство их основано на принудительном периодическом сжимании и расширении грудной клетки пострадавшего человека с частотой 16 – 18 раз в минуту, что обеспечивает искусственный выдох и вдох.
1 – й способ (Сильвестра, рис. 135,а). Основан на том, что руки пострадавшего через стороны отводятся за голову (вдох) и затем прижимаются к нижней части грудной клетки (выдох).
2 – й способ (Шефера рис. 135, б). Применяется в тех случаях, когда невозможно применить 1 – й способ (при переломах рук). По этому способу осуществляется сильное сдавливание нижней части грудной клетки (выдох) ледащего на груди пострадавшего. Вдох происходит пассивно под действием разжимания грудной клетки после прекращения надавливания.
3 – й способ (Говарда, рис. 135,в). Аналогичен второму, только пострадавшего кладут на спину.
4 – й способ (рот в рот). Надавив на подбородок, раскрывают пострадавшему рот и зажимают нос. Оказывающий помощь делает глубокий вдох и, плотно охватив своими губами рот пострадавшего, с силой выдыхает ему в рот воздух, чтобы расширилась грудная клетка. Выдох происходит пассивно. Вдох повторяют 16 – 20 раз в минуту.
5 – й способ. Головы пострадавшего запрокидывают и закрывают рукой его рот. Сделав глубокий вдох, с силой выдыхают воздух в ноздри пострадавшего.
Следует иметь в виду что процесс оживления может быть очень длительным. Известны случаи, когда люди после поражения током были возвращены к жизни после применения искусственного дыхания в течение нескольких часов. Поэтому меры по оживлению пострадавшего человека нельзя прекращать до приезда скорой медицинской помощи, даже если нет признаков жизни. Поскольку пострадавший быстро теряет тепло, его надо накрыть одеялом (особенно ноги) или завернуть в одежду. Можно применить горячие грелки. Ни в коем случае нельзя пострадавшего зарывать в землю.
