Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ФРВО,Ішемічна хвороба серця

.pdf
Скачиваний:
23
Добавлен:
11.02.2016
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

1.Общие представления об ишемической болезни сердца (ИБС): понятие, этиопатогенез, классификация

2.Физическая реабилитация при инфаркте миокарда

3.Физическая реабилитация при хронических формах ИБС

ЛИТЕРАТУРА

1.Аронов Д. М. Лечение и профилактика атеросклероза / Д. М. Аронов. –

М.: Триада-Х., 2000.

2.Бритов А. Н. Метаболический синдром (риск сердечно-сосудистых заболеваний) / А. Н. Бритов, М. А. Уметов. – М.: Здоровье, 2005. – 63 с.

3.Епифанов В.А. Восстановительная медицина: Справочник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 592 с.

4.Метаболический синдром / [ред. Г. Е. Ройтберг] – М.: МЕД-пресс- информ, 2007.

5.Руководство по кардиологии [под ред. В. Н. Коваленко]. – К.: Морион,

2008. – С. 228 – 242.

6.Попов С.Н. Лечебная физическая культура: Учебник для институтов физической культуры. – М.: Academіa, 2005. – 270с.

7.Реабилитация при заболеваниях сердца и суставов / [С. М. Носков, В. А. Маргазин, А. Н. Шкребко и др.] – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 640 с.

8.Фадєєнко Г. Д. Сучасні аспекти первинної та вторинної профілактики серцево-судинних захворювань в терапевтичній практиці / Фадєєнко Г.

Д. – К., 2006.

Ишемия — уменьшение кровенаполнения органа или его участка и снижение количества крови, протекающей по их сосудам вследствие снижения притока по артериям.

Ишемическая болезнь сердца – острое или

хроническое поражение сердечной мышцы, обусловленное расстройством коронарного кровообращения, возникающее вследствие нарушения должного соответствия между коронарным кровообращением и метаболическими потребностями миокарда.

Классификация:

•Стенокардия

•Инфаркт миокарда

•Кардиосклероз

•Безболевая ишемия миокарда

•Внезапная коронарная

смерть

Инфаркт миокарда- очаг ишемического

некроза сердечной мышцы, обусловленный недостаточностью ее кровоснабжения.

Классификация

По локализации инфаркт миокарда делят на:

1.задней стенки

2.передней стенки

3.боковой стенки.

По величине:

1.Без зубца Q (мелкоочаговый

2.С зубцом Q (крупноочаговый)

По распространению:

1.трансмуральный

2.интрамуральный

Функциональные классы больных инфарктом миокарда

ФК определяют на 2—3-й день болезни после ликвидации болевого синдрома и таких осложнений, как кардиогенный шок, отек легких, тяжелые аритмии

І класс

Мелкоочаговый инфаркт без осложнений

 

 

І или ІІ класс

Мелкоочаговый инфаркт с осложнениями,

 

крупноочаговый интрамуральный без осложнений

 

 

III и ІVклассы

Интрамуральный крупноочаговый инфаркт с

 

осложнениями, трансмуральный без осложнений

 

 

IV класс

Обширный трансмуральный инфаркт с аневризмой

 

или другими существенными осложнениями

 

 

Реабилитационные мероприятия начинают на 2 – 3й (1й) день от начала заболевания после стабилизации состояния с разрешения лечащего врача.

На клиническом этапе используют следующие средства физической реабилитации и комплексной терапии:

Кинезитепапия (использование физических упражнений)- с первых дней и на протяжении всего курса восстановительного лечения, составляет основу реабилитационной программы

Диетотерапия – на протяжении всего курса восстановительного лечения

Психотерапия– на протяжении всего курса восстановительного лечения

Трудотерапия – общеукрепляющая, начиная с палатного двигательного режима

Массаж

Физиотерапия

Физическая реабилитация при инфаркте миокарда

Строгопостельный режим

Задачи:

1.активизация периферического кровообращения

2.профилактика осложнений.

Формы проведения занятий:

1.Лечебная гимнастика (1 р., 7-10 мин, кол.повторений ф.у. – 4-6 р, темп медленный, амплитуда неполная, И.п – лежа на спине, на правом боку)

Средства реабилитации:

Физические упражнения:

Гимнастические (ОРУ для мелких и средних мышечных групп активно, для крупных – активно-пасивно, в расслаблении, идеомоторные упражнения, статические напряжения мышц ног)

Дыхательные упражнения (статические)

Методы проведения занятий – индивидуальный

Физическая реабилитация при инфаркте миокарда

Постельный режим

Задачи:

1.активизация внесердечных факторов кровообращения,

2.повышение тонуса организма

3.подготовка к положению сидя.

Формы проведения занятий:

1. Лечебная гимнастика (1 р., 10-15 мин, кол.повторений ф.у. – 8-10 р, темп медленный, амплитуда неполная, И.п – лежа на спине, на правом боку, сидя)

Средства реабилитации:

Физические упражнения:

Гимнастические (ОРУ для всех мышечных групп активно, в расслаблении, статические напряжения мышц ног, на координацию и равновесие, с предметами, на растягивание, пассивный переход в И.п. сидя)

Дыхательные упражнения (динамические)

Методы проведения занятий – индивидуальный