ФРВО,Ішемічна хвороба серця
.pdf1.Общие представления об ишемической болезни сердца (ИБС): понятие, этиопатогенез, классификация
2.Физическая реабилитация при инфаркте миокарда
3.Физическая реабилитация при хронических формах ИБС
ЛИТЕРАТУРА
1.Аронов Д. М. Лечение и профилактика атеросклероза / Д. М. Аронов. –
М.: Триада-Х., 2000.
2.Бритов А. Н. Метаболический синдром (риск сердечно-сосудистых заболеваний) / А. Н. Бритов, М. А. Уметов. – М.: Здоровье, 2005. – 63 с.
3.Епифанов В.А. Восстановительная медицина: Справочник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 592 с.
4.Метаболический синдром / [ред. Г. Е. Ройтберг] – М.: МЕД-пресс- информ, 2007.
5.Руководство по кардиологии [под ред. В. Н. Коваленко]. – К.: Морион,
2008. – С. 228 – 242.
6.Попов С.Н. Лечебная физическая культура: Учебник для институтов физической культуры. – М.: Academіa, 2005. – 270с.
7.Реабилитация при заболеваниях сердца и суставов / [С. М. Носков, В. А. Маргазин, А. Н. Шкребко и др.] – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 640 с.
8.Фадєєнко Г. Д. Сучасні аспекти первинної та вторинної профілактики серцево-судинних захворювань в терапевтичній практиці / Фадєєнко Г.
Д. – К., 2006.
Ишемия — уменьшение кровенаполнения органа или его участка и снижение количества крови, протекающей по их сосудам вследствие снижения притока по артериям.
Ишемическая болезнь сердца – острое или
хроническое поражение сердечной мышцы, обусловленное расстройством коронарного кровообращения, возникающее вследствие нарушения должного соответствия между коронарным кровообращением и метаболическими потребностями миокарда.
Классификация:
•Стенокардия
•Инфаркт миокарда
•Кардиосклероз
•Безболевая ишемия миокарда
•Внезапная коронарная
смерть
Инфаркт миокарда- очаг ишемического
некроза сердечной мышцы, обусловленный недостаточностью ее кровоснабжения.
Классификация
По локализации инфаркт миокарда делят на:
1.задней стенки
2.передней стенки
3.боковой стенки.
По величине:
1.Без зубца Q (мелкоочаговый
2.С зубцом Q (крупноочаговый)
По распространению:
1.трансмуральный
2.интрамуральный
Функциональные классы больных инфарктом миокарда
ФК определяют на 2—3-й день болезни после ликвидации болевого синдрома и таких осложнений, как кардиогенный шок, отек легких, тяжелые аритмии
І класс |
Мелкоочаговый инфаркт без осложнений |
|
|
І или ІІ класс |
Мелкоочаговый инфаркт с осложнениями, |
|
крупноочаговый интрамуральный без осложнений |
|
|
III и ІVклассы |
Интрамуральный крупноочаговый инфаркт с |
|
осложнениями, трансмуральный без осложнений |
|
|
IV класс |
Обширный трансмуральный инфаркт с аневризмой |
|
или другими существенными осложнениями |
|
|
Реабилитационные мероприятия начинают на 2 – 3й (1й) день от начала заболевания после стабилизации состояния с разрешения лечащего врача.
На клиническом этапе используют следующие средства физической реабилитации и комплексной терапии:
Кинезитепапия (использование физических упражнений)- с первых дней и на протяжении всего курса восстановительного лечения, составляет основу реабилитационной программы
Диетотерапия – на протяжении всего курса восстановительного лечения
Психотерапия– на протяжении всего курса восстановительного лечения
Трудотерапия – общеукрепляющая, начиная с палатного двигательного режима
Массаж
Физиотерапия
Физическая реабилитация при инфаркте миокарда
Строгопостельный режим
Задачи:
1.активизация периферического кровообращения
2.профилактика осложнений.
Формы проведения занятий:
1.Лечебная гимнастика (1 р., 7-10 мин, кол.повторений ф.у. – 4-6 р, темп медленный, амплитуда неполная, И.п – лежа на спине, на правом боку)
Средства реабилитации:
Физические упражнения:
Гимнастические (ОРУ для мелких и средних мышечных групп активно, для крупных – активно-пасивно, в расслаблении, идеомоторные упражнения, статические напряжения мышц ног)
Дыхательные упражнения (статические)
Методы проведения занятий – индивидуальный
Физическая реабилитация при инфаркте миокарда
Постельный режим
Задачи:
1.активизация внесердечных факторов кровообращения,
2.повышение тонуса организма
3.подготовка к положению сидя.
Формы проведения занятий:
1. Лечебная гимнастика (1 р., 10-15 мин, кол.повторений ф.у. – 8-10 р, темп медленный, амплитуда неполная, И.п – лежа на спине, на правом боку, сидя)
Средства реабилитации:
Физические упражнения:
Гимнастические (ОРУ для всех мышечных групп активно, в расслаблении, статические напряжения мышц ног, на координацию и равновесие, с предметами, на растягивание, пассивный переход в И.п. сидя)
Дыхательные упражнения (динамические)
Методы проведения занятий – индивидуальный