14

I. Актуальность темы. Обоснование темы

Легочное сердце (ЛС) – синдром, который характеризуется гипетрофиейидилатациейправых отделов сердца в результате гипертензии малого круга кровообращения, которая развилась в результате заболевания бронхов и легких, поражения легочных сосудов или деформации грудной клетки.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЕЛА) – закупорка ствола или мелких ветвей легочной артерии тромботическимимассами, которая приводит к гипертензии малого круга кровообращения и развитию легочного сердца, нередкодекомпенсированного(А.А.Чиркин, А.Н.Окороков, И.И.Гончарик, 1993). Частота этого осложнения колеблется от 4 до 14% всех вскрытий, а прижизненно из них диагностируется лишь 30% случаев.

II. Цели лекции:

A. Учебные цели:

- ознакомить студентов с общими представлениями, определением понятия ЛС, ТЭЛА

- ознакомиться с историей вопроса, статистическими показателями заболеваемости ЛС, ТЭЛА

- иметь представление о классификации ЛС, ТЭЛА

- знать этиологию, патогенез, клиническую картину, методы диагностики ЛС, ТЭЛА

- уметь провести клиническое обследование больных ЛС, ТЭЛА

- уметь провести дифференциальную диагностику ЛС, ТЭЛА

- овладеть методикой инструментального исследования при заболеваниях сердца (ЭКГ)

- овладеть навыками по выполнению фармакологических проб

- усвоить принцип лечения ЛС, ТЭЛА

- уметь определить индивидуальную схему лечения больных ЛС, ТЭЛА

B. Воспитательные цели:

1. Сформировать деонтологические представления при работе с больными с ТЭЛА, легочным сердцем

2. На материале изучаемой темы развить чувство ответственности за своевременность и правильность профессиональных действий.

3. Сформировать представление об основах психотерапевтического подхода к больным.

4. Сформировать представление о врачебной этике.

III. План и организационная структура лекции:

№ п	Основные этапы лекции и их содержание	Цели в уровнях усвоения	Тип лекции. Оснащение	Распре-деление времени
1. 2. 3.	Подготовительный этап Определение учебных целей Обеспечение позитивной мотивации Основной этап Изложение лекционного материала План: 1. Определение понятия ЛС, ТЭЛА 2.Статистическ показатели заболеваемости ЛС, ТЭЛА 3. Классификация ЛС, ТЭЛА 4.Этиология, патогенез, клиническая картина, методы диагностики ЛС, ТЭЛА 5.Дифференциальная диагностика ЛС, ТЭЛА Заключительный этап Резюме лекции, общие выводы Ответы лектора на возможные вопросы Задания для самоподготовки студентов.	I II II II II	Список литературы: (см. ниже)	3% 2% 90%

1) В.Г.Передерий, С.М.Ткач. Клинические лекции по внутренним болезням. -Киев, 1998.

Вопросы:

1. Дайте определение ЛС, ТЭЛА

2. Назовите факторы риска развития ЛС, ТЭЛА

3. Классификация ЛС, ТЭЛА

4. Этиология и патогенез ЛС, ТЭЛА

5. Клиническая картина при ЛС, ТЭЛА

6. Характеристика болевого синдрома при ЛС, ТЭЛА

7. Заболевания, протекающие с кардиалгией

8. Клиническая диагностика ЛС, ТЭЛА

9. Лабораторная диагностика ЛС, ТЭЛА

10. Инструментальные методы диагностики ЛС, ТЭЛА

11. Осложнения ЛС, ТЭЛА

12. Лечение ЛС, ТЭЛА(основные группы препаратов)

13. Назовите основные антибактериальные, антикоагулянтные, нестероидные, стероидные, иммуномодулирующие, метаболические средства.