пф

A. *Онкотичного тиску крові

B. Буферної емності крові

C. Кислотно-лужної рівноваги

D. Дезінтоксикаційної функції печінки

E. Глікогенсинтезуючої функції печінки

1941 У хворого 35 років розвинулася імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові зросте в найбільшій мірі?

A. *Непрямий білірубін

B. Прямий білірубін

C. Стеркобіліноген

D. Мезобіліноген

E. Протопорфірин

1942 У хворого 48 років спостерігається артеріальна гіпертензія, головний біль, м’язoва слабкість, судоми. В крові знижена концентрація К+ і підвищена концентрація Na+, що є наслідком гіперсекреції:

A. *Альдостерону

B. Адреналину

C. Паратгормону

D. Кортизолу

E. Дигідрохолестеролу

1943 У хлопчика 15 років, хворого на алкаптонурію сеча набуває чорного кольору після відстоювання. Спадкове порушення обміну якої речовини має місце:

A. *Тирозину

B. Цистеїну

C. Аланіну

D. Сечовини

E. Сечової кислоти

2027 Больная 23 лет жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах, головокружение, извращение вкуса. В анализе меноррагии. Объективно: бледность кожных покровов, трещины в углах рта, слоящиеся ногти, увеличение ЧД и ЧСС. Анализ крови: Эр 2,8 х 1012/л , Hb 70 г/л, ЦП 0,75. Какая гипоксия вероятнее всего привела к развитию выявленных симптомов у больной?

A. *Гемическая

B. Циркуляторная

C. Тканевая

D. Респираторная

E. Субстратная

2028 У больной 43-х лет, на фоне септического шока отмечается тромбоцитопения, уменьшение фибриногена, появление в крови продуктов деградации фибрина, появление петехиальных кровоизлияний. Укажите причину возникновения данных изменений.

A. *ДВС-синдром

B. Аутоиммунная тромбоцитопения

C. Геморрагический диатез

D. Нарушение выработки тромбоцитов

E. Экзогенная интоксикация

2030 У ребенка, родившегося в позднем браке, - малый рост, отставание в умственном развитии, толстый ”географический” язык, узкие глазные щели, плоское лицо с широкими скулами. Что вероятнее всего обусловило развитие описанного

A. *Наследственная хромосомная патология

B. Родовая травма

C. Внутриутробная интоксикация

D. Внутриутробная инфекция

E. Внутриутробный иммунный конфликт

2041 При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, правильний, інтервал RR 0,58 сек, розташування і тривалість інших інтервалів, зубців і сегментів не змінені. Назвіть вид аритмії.

A. *Синусова тахекардія.

B. Синусова брадикардія

C. Ідіовентрикулярний ритм

D. Синусова аритмія

E. Миготлива аритмія. Миготтлива – мерцательная

2045 В медико-генетичній консультації при обстеженні хворого хлопчика в крові були виявлені нейтрофільні лейкоцити з 1 “барабанною паличкою”. Наявність якого синдрому можлива у

A. * Синдром Клайнфельтера.

B. Синдром Дауна

C. Синдром Шерешевського-Тернера

D. Синдром Едвардса

E. Синдром трисомії – Х

2046 У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які порушення кислотно–лужної рівноваги можна виявити у крові в даному

A. * Респіраторний ацидоз.

B. Метаболічний ацидоз

C. Респіраторний алкалоз

D. Метаболічний алкалоз

E. --

2047 У неврологічне відділення з приводу мозкового крововиливу поступив хворий, 62 р. Стан важкий. Спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?

A. * Чейна–Стокса.

B. Кусмауля

C. Біота

D. Гаспінг–дихання

E. Апнеїстичне

2048 У чоловіка 52 років через 3 роки після операції видалення шлунку вміст еритроцитів в крові складає 2,0х1012/л, Hb–85г/л, к.п.–1,27. Порушення засвоєння якого вітаміну викликало такї

A. *B12.

B. B6

C. C

D. P

E. A

2061 Хворому з закритим переломом плечевої кістки накладена гіпсова пов’язка. Наступного дня з’явилася припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?

A. *Венозна гіперемія

B. Артеріальна гіперемія

C. Ішемія

D. Тромбоз

E. Емболія

2066 Хворий помер від інфаркту міокарда. Проведене патогістологічне дослідження міокарда виявило значні контрактурні зміни в кардіоміоцитах. Це зумовлено нагромадженням в кардіоміоцитах іонів

A. * Кальцію

B. Водню

C. Натрію

D. Магнію

E. Хлору

2076 У дитини із розумовою відсталістю встановлено зелене забарвлення сечі після додавання 5\% розчину $FeCl_3$. Про порушення обміну якої амінокислоти свідчить позитивний результат цієї діагностичної проби?

A. * Фенілаланіну

B. Аргініну

C. Глутаміну

D. Тирозину

E. Триптофану

2077 При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини обумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні?

A. * Інтерлейкіни

B. Глюкокортикоїди

C. Мінералокортикоїди

D. Лейкотриєни

E. Соматомедіни

2078 При відтворенні артеріальної гіпертензії у собаки через 1 місяць товщина стінки лівого шлуночка зросла в 1.7 рази, а об’єм циркулюючої крові не змінився порівняно з вихідними даними. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?

A. * Завершеної гіпертрофії

B. Аварійна

C. Початкова

D. Прогресуючого кардіосклерозу

E. Декомпенсації

2079 У хворого діагностовано тиротоксикоз. У крові знайдено антитиреоїдні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джелом спостерігається при розвитку цього захворювання?

A. * Стимулюючий

B. Анафілактичний

C. Цитотоксичний

D. Імунокомплексний

E. Гіперчутливість сповільненого типу

2091 У жінки 68 років після інсульту відсутні рухи в верхній та нижній правій кінцівках. Тонус м’язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені. Є патологічні рефлекси. Яка це форма параліча?

A. *Геміплегія

B. Параплегія

C. Тетраплегія

D. Моноплегія

E. Дисоціація

2102 У жінки з первинним гіперпаратиреоідизмом періодично повторюються напади ниркової коліки. Ультразвукове обстеження показало наявність дрібних каменів в нирках, найбільш імовірною причиною утворення яких є:

A. *Гіперкальциемія

B. Гіперфосфатемія

C. Гіперхолестеринемія

D. Гіперурікемія

E. Гіперкаліемія

2121 Через кілька тижнів після народження у дитини почали відмічатися прояви ураження ЦНС, шкіра та волосся посвітлішали. При доливанні до свіжої сечі 5% розчину трихлороцтового заліза з'являється оливково-зелене забарвлення. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Фенілкетонурія

B. Алкаптонурія

C. Фруктозурія

D. Тирозиноз

E. Альбінізм

2122 Підліток 15 років, скаржиться на недостачу повітря, загальну слабкість, серцебиття. ЧСС 130 уд/хв, АТ-100/60 мм рт. ст.на ЕКГ, комплекс QRS нормальної форми та тривалості. Число зубців Р та шлункових комплексів однакове, зубець Т злитий з зубцем Р.Яка аритмія серця спостерігається у підлітка ?

A. синусова тахікардія

B. синусова екстрасистолія

C. мерехтіння передсердь

D. тремтіння передсердь

E. передсердна пароксизмальна тахікардія

2136 В медико-генетичну консультацію звернулася жінка по рекомендації гінеколога з приводу відхилень фізичного і статевого розвитку. При мікроскопії клітин слизової ротової порожнини не знайдено статевого хроматину. Який буде найбільш вірогідний діагноз?

A. Синдром Шерешевського-Тернера

B. Хвороба Дауна

C. Синдром Клаинфельтера

D. Хвороба Реклінгаузера

E. Трисомія по Х-хромосомі

2137 У хворого через 9 діб після введення лікувальної сироватки зўявилася кропивўянка, зуд шкіри, набряк її та слизових оболонок, припухання лімфатичних вузлів. Яке захворювання

A. Сироваткова хвороба.

B. Феномен Швартцмана.

C. Набряк Квінке.

D. Феномен Овері.

E. Поліноз.

2138 У чоловіка 45 років після значного психоемоційного навантаження раптово зўявився стискаючий біль в ділянці серця з ірадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, вкрилос холодним потом. Нітрогліцерин зняв приступ болю. Який процес розвинувся у хворого?

A. Стенокардія

B. Інфаркт-міокарда

C. Інсульт

D. Психогенний шок

E. Перфорація виразки шлунку

2140 У клініку доставили пацієнта 32 років з масивною крововтратою внаслідок автодорожнї травми. Пульс 110 уд/хв., частота дихання-22 за 2 хв., АТ -100/60 мм рт.ст. Яка зміна крові із перелічених буде найбільш характерною чере 1 годину після

A. гіповолемія

B. еритропенія

C. гіпохромія еритроцитів

D. лейкопенія

E. гіпопротеінемія

2163 У хворого 42 років при дослідженні периферичної крові виявлено: гемоглобін 80 г/л, еритроцитів 3,2 Т/л, лейкоцитів 25 Г/л; лейкоцитарна формула: базофілів - 5%, еозинофілів - 9%, міелобластів - 3%, проміелоцитів - 8%; нейтрофілів: міелоцитів - 11%, метаміелоцитів - 22%, паличкоядерних - 17%, сегментоядерних - 19%, лімфоцитів - 3%, моноцитів - 3%. Яка патологія крові найбільш вірогідна у хворого:

A. *Хронічний міелолейкоз

B. Міелобластний лейкоз

C. Еритроміелоз

D. Проміелоцитарний лейкоз

E. Панміелофтіз

2164 У хворого М, 45 років, при аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше числа шлуночкових комплексів; прогресуюче подовження інтервала P-Q від комплекса до комплекса; випадення окремих шлуночкових комплексів; зубці Р та комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму.

A. *Атріовентрикулярна блокада II ступеня

B. Сіноаурікулярна блокада

C. Атріовентрикулярна блокада I ступеня

D. Внутрішньопередсердна блокада

E. Повна атріовентрикулярна блокада

2166 Людина отримала електротравму. При цьому струм перейшов через серцевий м'яз. Які небезпечні порушення в роботі серця можуть виникнути у цііі ситуаціі, що вимагають термінового втручання?

A. Фібриляція шлуночків

B. Фібриляція передсердь

C. Екстрасистолія

D. Тахікардія

E. Брадікардія

2171 До гастроентерологічного відділення потрапив хворий 57 років з підозрою на синдром Золінгера-Еллісона, про що свідчило різке збільшення рівню гастрину у сироватці крові. Яке порушення секреторної функції шлунку найбільш вірогідне?

A. * Гіперсекреція гіперацидна

B. Гіпосекреція гіперацидна

C. Ахілія

D. Гіпосекреція гіпоацидна

E. Гіперсекреція гіпоацидна

2173 У породілі через 24 години після пологів діагностована емболія легеневої артерії. Виникла задишка з частим, глибоким диханням. Артеріальний тиск – 90/40 мм рт.ст., частота серцевих скорочень –99/хв. Газовий аналіз: рН = 7,48; РСО2 = 32 мм рт.ст.; [HCO3] = 20 ммоль/л; [BE] = +1ммоль/л Який з перерахованих нижче розладів кислотно-лужного стану має

A. *Декомпенсований респіраторний алкалоз

B. Компенсований респіраторний алкоз

C. Декомпенсований метаболічний ацидоз

D. Компенсований метаболічний ацидоз

E. Респіраторний алкалоз + метаболічний ацидоз

2181 Який із показників вказує на наявність компенсування ацидозу?

A. Зниження показника резервної лужності.

B. Зниження рН.

C. Підвищення рН.

D. Нормальна величина рН.

E. Підвищення показника резервної лужності.

2188 Ступінь патогенності іонізуючого випромінювання визначається насамперед

A. енергетичною його характеристикою.

B. Його видом.

C. Йонізуючою його здатністю.

D. Проникливістю.

E. Експозицією (тривалістю дії).

2189 Який із механізмів патогенної дії підвищеного барометричного тиску лімітує в принципі глибину занурення під воду ?

A. Токсична дія газів дихальних сумішей.

B. Зміни теплових характеристик дихальних сумішей

C. Механічна дія на стінки повітроносних порожнин

D. Інтенсивна десатурація газів

E. Високий гідростатичний тиск води.

2190 Який із перерахованих патологічних процесів відноситься до реакцій негайного типу?

A. Поліноз

B. Аутоалергія.

C. Контактна алергія

D. Реакція відторгнення трансплантату.

E. Бактеріальна алергія.

2191 Що знаходиться в основі механізму формування патологічної детермінанти?

A. Формування генератора патологічно посиленого збудження.

B. Феномен випадіння.

C. Позамежове гальмування.

D. Перезбудження.

E. Парабіоз.

2192 При емфіземі легенів яка із функційних змін за інших рівних умов, тобто сама по собі, має адаптивне значення?

A. Зростання дихального об'єму.

B. Зростання частоти дихання.

C. Зростання частоти серцевих скорочень.

D. Зниження частоти серцевих скорочень.

E. Зростання артеріального тиску.

2193 Який із показників прямо вказує на кардіальну форму недостатності кровообігу?

A. Зменшення швидкості зростання тиску в лівому шлуночку в фазу ізометричного скорочення.

B. Підвищення мінімального артеріального тиску.

C. Зниження максимального артеріального тиску.

D. Тахікардія.

E. Брадікардія.

2194 Який із механізмів забезпечує тонку адаптацію сили скорочення міокарду до коливань артеріального тиску?

A. Гомеометричний.

B. Зміна симпатичного впливу на серце.

C. Гормонально обумовлена зміна концентрації Na+ і K+ в крові.

D. Зміна парасимпатичного впливу на серце.

E. Зміна інтенсивності виділення в кров гормонів Т3 і Т4 (три- і тетрайодтироніну.

2257 Жінка 38 років скаржиться на загальну слабкість, біль в області серця, підвищення апетиту, відсутність менструацій. Об'єктивно: зріст 166 см, вага тіла 108 кг, лице місяцеподібне, відкладення підшкірної клітковини переважно області верхнього плечового поясу, тулубу; на шкірі стегон, живота криваво-червоні смуги, пульс 62 уд. за хв., АТ-160/105 мм. рт. ст. Для якого із перелічених нижче станів найбільш характерний

A. хвороба Іценко-Кушинга

B. аліментарне ожиріння

C. мікседема

D. інсулінома

E. синдром Бабінського-Фреліха

2258 Жінка 26 років, скарги на наявну загальну слабкість, втрату маси тіла на 18 кг, відсутність менструацій, хворіє вже 1 рік, після пологів; пологи були важкі, супроводжувались кровотечею. Об'єктивно: зріст 168 см, вага тіла 53 кг гіпоплазія молочних залоз. Діагностовано синдром Шихена. Що являється основним механізмом втрати ваги у жінки?

A. зниження продукції гормонів аденогіпофізу

B. зниження функції статевих залоз

C. зниження функції кіркового шару наднирників

D. гіпотиреоз

E. гіпопаратиреоз

2259 Чоловік 48 років, страждає на цукровий діабет з 6 років, госпіталізований у непритомному стані, який наступив після підвищеного фізичного навантаження. Об'єктивно: шкіра волога, тонус м'язів кінцівок підвищений сухожильні рефлекси підвищені, дихання поверхневе, пульс 78 уд/хв., АТ-95/60 мм. рт. ст., рівень глюкози у крові 1.88 ммоль/л. Для якого із перелічених станів найбільш характерні симптоми у чоловіка?

A. гіпоглікемічної коми

B. гіперкетонемічної

C. лактацидемічної коми

D. гіперосмолярної коми

E. гіпотонічного стану

2277 При обследовании больного с гемофилией обнаружено изменение некоторых показателей крови. Какой из перечисленных признаков соответствует этому заболеванию?

A. Время свертывания крови замедлено

B. Тромбоцитопения

C. Эритроцитоз

D. Эозинофилия

E. Афибриногенемия

2280 [ФАКТ Яким клітинам належить провідна роль в очищені вогнища запалення від продуктів альтерації ?

A. Моноцитам-макрофагам

B. Нейтрофільним гранулоцитам

C. Тучним клітинам

D. Лімфоцитам

E. Фібробластам

2285 [ФАКТ При дії на організм низької температури підвищується активність механізмів терморегуляції. Які з нижчевказаних механізмів найбільш ефективно обмежують тепловіддачу?

A. Спазм судин шкіри

B. Брадіпноє

C. Брадікардія

D. Розширення судин шкіри

E. Посилення потовідділення

2286 Чоловік 53 роки, доставлений у стаціонар у непритомному стані. Об'єктивно: шкіра суха , дихання часте поверхневе, запах ацетону відсутній, пульс 126 уд/хв., АТ-70/40 мм рт. ст., вміст глюкози у крові 48 ммоль/л, реакція сечі на ацетон негативна. Для якого із перелічених станів найбільш характерні

A. гіперосмолярної коми

B. гіперкетонемічної коми

C. лактацидемічної коми

D. Токсичної коми

E. колапсу

2287 Жінка 22 років, поступила у стаціонар в коматозном стані. Об'єктивно: шкіра суха, бліда, запах ацетону з рота, диханняКуссмауля, пульс 130 уд/хв., АТ-95/60 мм.рт.ст., вміст глюкози у крові - 37.7ммоль/л. Для якого із перелічених станів найбільш характерні симптоми, що спостерігаються ?

A. гіперкетонемічної коми

B. гіперосмолярної коми

C. лактацидемічної коми

D. тривалого голодування

E. алкогольної інтоксикації

2288 Жінка 27 років звернулась зі скаргами на свербіння та печію в очах, сльозотечію, чхання, виділення з носу. Симптоми з'явились після поїздки за місто влітку. Діагностовано поліноз.Якого типу алергічна реакція розвилась при наявному

A. анафілактична

B. цитотоксична

C. реакція утворення імунних комплексів

D. сповільненої чутливості

E. стимулююча

2289 Чоловік 28 років, поступив з скаргами на нудоту, блювоту, біль у правім підребер'ї. Об'єктивно: жовтушність шкіри, склер, температура тіла підвищена , печінка збільшена, сеча темна, кал гіпохолічний, гіпербілірубінемі (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеінемія, зниження зсідання крові. Для якого з нижче перелічених станів найбільш характерні ці зміни?

A. клітинно-паренхіматозної жовтяниці

B. підпечінкової жовтяниці

C. надпечінкової гемолітичної жовтяниці

D. гострого холециститу

E. гострого панкреатиту

2290 Жінка 55 років, скаржиться на швидку втомлюваність, роздратованість, безсоння та сонливий стан в день, свербіння шкіри. Пульс 58 уд/хв., АТ-110/65 мм рт.ст. Кал безколірний, містить багато жиру. Підозрюється жовчнокам'яна хвороба з закупорюванням каменем жовчної протоки.Що з перелікованого нижче найбільш вірогідно обумовлює стан хворої?

A. холемія

B. гіпербілірубінемія

C. гіперхолестеринемія

D. порушення всмоктування жиророзчинних вітамінів

E. порушення всмоктування жирів

2291 Чоловік 32 років , звернувся з приводу диспептичних розладів, при обстеженні знайдено виразковий дефект слизової оболонки шлунка та діагностується синдром Золінгера-Еллісона. Що являється основним патогенетични механізмом виникнення виразки у даному випадку ?

A. підвищення продукції гастрину

B. підвищення продукції соляної кислоти

C. зниження захисних властивостей слизової шлунка

D. підвищення продукції інсуліну

E. рефлюкс дуоденального вмісту у шлунок

2292 Чоловік 38 років поступив у терапевтичне відділення з діагнозом: правосторонній ексудативний плевріт. Відкачана з плевральної порожнини грудної клітки рідина прозора, має відносну щільність 1.020; містить 55 г\л, білка альбуміно-глобуліновий коефіцієнт-1.6; загальна кількість клітин-2.8. в 1 мкл;pH-6.5.Який тип ексудату має місце у

A. серозний

B. фібринозний

C. гнійний

D. гнилісний

E. геморагічний

2293 Чоловік 65 років страждає хронічною серцевою недостатністю по лівошлуночковому типу. Об'єктивно: ціаноз, задишка, кашель з харкотинням, періодичні напади задухи. Який тип гіпоксії первинно виник у хворого ?

A. циркуляторна застійна

B. циркуляторна ішемічна

C. тканинна

D. дихальна

E. кров'яна

2294 Чоловік 36 років скаржиться на кашель з виділенням харкотиння, задишку, головний біль, загальну слабкість. Захворів після сильного переохолодження. При огляді: шкіра бліда, температура тіла 38 С. Пульс-91 в 1 хв.,АТ-125/6 мм рт.ст. В аналізі крові - нейтрофільний лейкоцитоз. Поставлений -діагноз: вогнищева пневмонія. Який тип гіпоксії має місце у хворого?

A. дихальна

B. гемічна

C. тканинна

D. циркуляторна застійна

E. циркуляторна ішемічна

2295 Жінку 50 років турбують часті головні болі, запаморочення, задишка при фізичному навантаженні. Останні три роки відзначались тривалі та значні менструації. При огляді- нормальної вгодованості, шкіра бліда суха. Аналіз крові: Hb-90г/л, еритроцити-3.7Т/л, кольоровий показник-0.7,ШОЕ-20 мм/год, значна гіпохромія еритроцитів, анізоцітоз, пойкілоцитоз. Яка анемія найбільш вірогідно має місце у хворого?

A. геморагічна анемія

B. гемолітична анемія

C. метапластична анемія

D. В12 -фолієводефіцитна анемія

E. гіпопластична анемія

2296 Чоловік 47 років скаржиться на слабкість , запаморочення . Півроку назад переніс операцію з приводу резекції шлунку Аналіз крові:Hb-80г/л, еритроцити-3.5Т/л, кольоровий показник-0.69, ШОЕ-15 мм/год. Сироваткове залізо-5.4 мкмоль/л. Гіпохромія еритроцитів. Яка анемія найбільш вірогідно має місце

A. залізодефіцитна анемія

B. сидероахрестична анемія

C. геморагічна анемія

D. гемолітична анемія

E. В12 -фолієводефіцитна анемія

2297 Жінка 48 років доставлена у лікарню в тяжкому стан: температура тіла 39.9 С, кашель з гнійно-кров'янистою мокротою, ціаноз, пульс 116 уд.за хв., ЧД-38 за хв., в легенях з обох боків- ділянки дрібнопузирчатих вологих хрипів Діагностована гостра двобічна нижньодольова стафілококова пневмонія. Яка форма дихальної недостатності має місце у

A. бронхолегенева рестриктивна

B. обструктивна

C. нервово-м'язова

D. торакодіафрагмальна

E. центральна

2298 Жінка 22років . Діагностований ревматичний міокардит. Чим обумовлене порушення кровообігу?

A. пошкодженням міокарду

B. зниженням об'єму циркуючої крові

C. перевантаженням міокарду збільшеним об'ємом крові

D. перевантаженням міокарду підвищеним опором відтоку крові

E. збільшенням об'єму судинного русла

2299 Діагностований стеноз аортального отвору.Чим обумовлене порушення кровообігу?

A. перевантаженням міокарду підвищеним опором відтоку крові