Классы нуждаемости в ортодонтическом лечении по iotn

Класс 5 (очень высокая степень нуждаемости)

5.і нарушение прорезывания зубов (кроме третьих моляров) из-за скученности, смещений, наличия сверхкомплектных зубов, персистентных молочных зубов и др. патологических случаев

5.hвыраженная гиподонтия с нуждаемостью в реставрации (более1 зуба на квадрант) с предварительной ортодонтической под­готовкой

5.а сагиттальная щель более9 мм

5.mобратная сагиттальная щель более3,5 мм с нарушением жева­ния и фонации

5.pрасщелина губы и неба и другие челюстно-лицевые аномалии

5.s погруженные молочные зубы

Класс 4 (высокая степень нуждаемости)

4.hменеевыраженнаягиподонтия, требующая предортопедической ортодонтической подготовки или закрытия промежутка от отсутствующего зуба (1 зуб на квадрант)

4.а сагиттальная щель >6 мм ≤9мм

4.bобратная сагиттальная щель больше 3,5 мм без нарушения же­вания и фонации

4.mобратная сагиттальная щель более 1 мм, но меньше 3,5 мм с нарушением жевания и фонации

4.собратная резцовая окклюзия или перекрестная окклюзия с на­рушением контакта между зубами более 2 мм

4.lодносторонняя или двусторонняя лингвоокклюзия без функци­онального окклюзионного контакта

4.dсмещение контактных точек зубов более 4 мм

4.е вертикальная дизокклюзия во фронтальном или боковом участ­ке более 4 мм

4.fполное резцовое перекрытие с травмой десны или неба

4.t частично ретенированные зубы, упирающиеся в соседние зубы

4.x сверхкомплектные зубы

Класс 3 (средняя/пограничная степень нуждаемости)

3.асагиттальная щель >3,5 мм <6 мм с несмыканием губ

3.bобратная сагиттальная щель >1 мм <3,5 мм

3.собратная резцовая окклюзия или перекрестная окклюзия с на­рушением контакта между зубами 2 мм и менее

3.dсмещение контактных точек зубов >2 мм <4 мм

3.евертикальная дизокклюзия во фронтальном или боковом участ­ке зубов >2 мм <4 мм

3.fполное резцовое перекрытие до контакта с десной или небом, но без травмы

Класс 2 (низкая степень нуждаемости)

2.асагиттальная щель >3,5 мм <6 мм со смыканием губ

2.bобратная сагиттальная щель >0 мм <1 мм

2.собратная резцовая окклюзия или перекрестная окклюзия с на­рушением контакта между зубами 1 мм и менее

2.dсмещение контактных точек зубов >1 мм <2 мм

2.евертикальная дизокклюзия во фронтальном или боковом участ­ке зубов >1 мм <2 мм

2.f резцовое перекрытие <3,5 мм без контакта с десной

2.gпограничные окклюзии без других аномалий

Класс 1 (не нуждается)

1.Совсем небольшие отклонения, смещение контактных точек менее 1 мм

Как значения IOTNсопоставляются с тем, что родители пациен­тов и врачи определяют как нуждаемость в лечении? Существующие данные позволяют предположить, что в США около35% подрост­ков воспринимаются родителями и друзьями как «нуждающиеся в ортодонтическом лечении» (см. рис.1-27). Обратите внимание, что это больше, чем процент детей в4-м и5-м классах поIOTN(как выраженная степень аномалий, обязательно нуждающаяся в лече­нии), но меньше, чем в3, 4 и5-м классах вместе (аномалии средней и высокой тяжести). Врачи-стоматологи обычно считают, что около трети их пациентов имеют нормальную окклюзию, и предлагают ор­тодонтическое лечение55% пациентов, таким образом, помещая около10% пациентов в категорию аномалии окклюзии с низкой степенью нуждаемости в лечении. Получается, что они полагают, что ортодонтическое лечение требуется всем пациентам3-го класса поIOTNи некоторым пациентам2-го класса (табл.1-3). Предполо­жительно, в определении нуждаемости в ортодонтическом лечении врачами-стоматологами и родителями пациентов большую роль иг­рают внешний вид лица и психосоциальные факторы.

Таблица 1-3