03.10.10 9:00

Общее соматическое состояние больного с положительной динамикой. Жалобы прежние. Гемодинамика устойчивая. Т 36,7 ⁰С. Над легкими аускультативная картина прежняя. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены. АД 140/70 мм.рт.ст., пульс 70 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Симптомов раздражения брюшины нет. Физиологические отправления не нарушены. Кровообращение в ногах компенсировано. Определяется пульсация на артериях правой стопы. Назначения выполняются.

Лечащий врач Ситник П.А.

04.10.10 Г. 1000

Общее соматическое состояние пациента стабильно удовлетворительное. Не лихорадит. Жалоб особых не предъявляет. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет.

Гемодинамика устойчивая. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены. АД 135/70 мм.рт.ст., пульс 76 уд/мин.

Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Физиологические отправления не нарушены. Кровообращение в ногах компенсировано. Ноги теплые.

Раны зажили первично. Выписывается из отделения.

Рекомендовано:

1. Лечение у хирурга, эндокринролога и кардиолога в поликлинике с 04.10.10 г.

2. Диета № 9

3. Режим активный, ограничение статической нагрузки, дозированная ходьба, избегать длительного згибания правой нижней конечности в коленном и тазобедренном суставах.

4. Ливостор 20 мг 1 т 1 р/с (6 мес.),

5. Энелбин по 1 т 3 р/с (2 мес.)

6. Вазонит по 1 т 2 р/с (1 мес.)

7. Фенилин 1/2 т 2 р/с (2 мес.)

Затем кардиомагнил 1 т 1 р/с (длительно)

8. Контроль протромбинового индекса 1 раз в две недели в поликлинике !

9. Фамотидин 1 т 2 р/д (1 мес.)

Лечащий врач Ситник П.А.

Зав. отделением Иванов А.Г.