Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
бедренно-подколенные сегменты 27416.doc
Скачиваний:
9
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
102.91 Кб
Скачать

28.10.10 9:00

Общее соматическое состояние больного без ухудшения. Жалобы остаются прежними, отмечает умеренный отек правой нижней конечности и болезненность в области I пальца правой стопы. Т 36,70С.

Над легкими аускультативная картина прежняя. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены. АД 135/70 мм.рт.ст., пульс 76 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Кровообращение в ногах компенсировано. Определяется умеренный постишемический отек.

Назначения выполняются.

Лечащий врач Ситник П.А.

29.10.10 9:00

Общее соматическое состояние больного без ухудшения. Жалобы прежние. Т 36,80С. Над легкими аускультативная картина прежняя. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены. АД 130/70 мм.рт.ст., пульс 78 уд/мин.

Живот мягкий, безболезненный во всех отделах.

Раны без признаков воспаления. Пальпаторно шунт функционирует. Смена повязок.

Назначения выполняются

Лечащий врач Ситник П.А.

1.10.10 Г. Совместный обход с зав. Отделением Ивановым а.Г.

10 00

Общее соматическое состояние больного с некоторой положительной динамикой. Жалобы прежние. Т 36,5 0С. Над легкими дыхание везикулярное, проводится с обеих сторон, хрипов нет. Гемодинамика устойчивая. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены. АД 135/70 мм.рт.ст., пульс 76 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Физиологические отправления не нарушены.

Рана без признаков воспаления, смена повязок. Пульсация на артериях правой стопы сохранена.

Назначения выполняются.

Рекомендовано: продолжить терапию в амбулаторном порядке с 4.11.10

Лечащий врач Гаврилов А.Н.

Зав. отделением Иванов А.Г.

01.10.2010 Этапный эпикриз.

Больной Крупницкий Александр Леонидович 1955 г/р госпитализирован в отделение сосудистой хирургии в ОКБ в плановом порядке 20.10.10. Установлен диагноз: Атеросклероз сосудов нижних конечностей. Диабетическая ангиопатия. Окклюзия бедренно-подколенного сегмента справа. ХАН правой нижней конечности II Б ст. Сахарный диабет II тип, декомпенсация. Диабетическая сенсомоторная нейропатия с болевым синдромом. ИБС. Стабильная стенокардия II ФК. ПИК (2001 г.). Отн. НМК I – II ст. Атеросклероз аорты. Артериальная гипертензия I ст. СН I. ФК II.

Произведена операция (26.10.10): Бедренно-подколенное аутовенозное шунтирование на правой нижней конечности.

В связи с продолжающейся послеоперационной терапией, необходимостью динамического наблюдения, наличие у больного сопутствующей патологии прошу продлить пребывание пациента в клинике на 3 дня.

Лечащий врач Ситник П.А.

Зав. отделением Иванов А.Г.

Начмед Зайчук А.И.

02.10.10 9:00

Общее соматическое состояние больного без ухудшения. Жалобы прежние. Гемодинамика устойчивая. Т 36,7 0С. Над легкими аускультативная картина прежняя. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены. АД 140/70 мм.рт.ст., пульс 70 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Симптомов раздражения брюшины нет.

Физиологические отправления не нарушены.

Кровообращение в ногах компенсировано. Определяется пульсация на артериях правой стопы. Назначения выполняются.

Лечащий врач Ситник П.А.