19

19

Одеський національний медичний університет

Кафедра нейрохірургії і неврології

Методична розробка лекції

Навчальна дисципліна «неврологія»

МОДУЛЬ №_1_ «Загальна і спеціальна неврологія »

(назва модуля)

Змістовий модуль №3 Судинні захворювання головного та спинного мозку, пароксизмальні стани, цефалгії, порушення сну, нейроінтоксикації. Травматичні ураження нервової системи».

(назва змістового модуля)

Лекція №_5 «Судинні захворювання головного і спинного мозку»

(тема лекції)

Курс _______4________Факультет _медичний______________________________

Лекцію обговорено на методичній

нараді кафедри « »_______20____р.

Протокол № ____.

Зав. кафедри ___________Сон А.С.

Одеса – 2013р.

Модуль __№1_ «Загальна і спеціальна неврологія»

Змістовий модуль №3 Судинні захворювання головного та спинного мозку, пароксизмальні стани, цефалгії, порушення сну, нейроінтоксикації. Травматичні ураження нервової системи».

Лекція № 5 «Судинні захворювання головного і спинного мозку»

1. Актуальність теми. Обгрунтування теми

Судинні захворювання головного мозку складають від 30 до 50% хвороб серцево-судинної системи. У структурі їх провідне місце належить гострим порушенням мозкового кровообігу, які уражують велику кількість населення в усіх країнах світу. На кожні 100 млн жителів припадає близько 500 тис інсультів і церебральних судин кризів на рік. За данними ВООЗ смертність від інсультів складає 12-15% загальної смертності, тобто посідає 2-и – 3-тє місце після захворювань серця та злоякісних пухлин. Через рік після інсульту вмирає 38-40% хворих, протягом 5 років – 69%. Переважна більшість хворих залишається стійкими інвалідами і лише 18-20% повертаються до трудової діяльності. Тому питання профілактики та лікування судинних захворювань нервової системи мають не тільки медичне, але й велике соціальне значення. А раптове виникнення гострого порушення мозкового кровообігу та необхідність надання невідкладної медичної допомоги потребують від лікарів будь-якої спецільності, а сімейних лікарів особливо, знання цієї патології.

2. Цілі лекці

1. Навчальні:

• Ознайомити студентів з етіологією і патогенезом ГПМК(1 ступінь абстракції)

• Під час лекції надати студентам знання класифікації ГПМК, основних клінічних симптомів інсультів (2 ступінь абстракції)

• На основі лекційного матеріалу надати студентам можливість оволодіти навичками діагностики та лікування геморрагічних і ішемічних інсультів та минаючих порушень мозкового кровообігу (3 ступінь абстракції)

2. Виховні:

• Спрямовані на розвиток професійно значущої підструктури особистості;

• Виховання у студентів сучасного професійного мислення;

• Забеспечення засвоєння студентами провідного значення вітчизняних клінічних, науково – педагогічних шкіл, у тому числі і Одеської, які зробили значний внесок у вивчення церебро – васкулярної патології;

• Засвоєння студентами навичок деонтології та лікарської етики.

3. План та організаційна структура лекції

№№	Основні етапи лекції та їх зміст	Цілі у рівнях Абстракції	Тип лекції,оснащення лекції	Розподіл часу
1	2	3	4	5
1. 2 3. 4.	Підготовчий стан Визначення навчальних цілей Ознайомити студентів з етіологією, патогенезом ГПМК, необхідністю глибоких знань для правильної їх діагностики Забезпечення позитивної мотивації Раптове виникнення ГПМК, важкість кліничного перебігу та необхідність невідкладних реанімаційних заходів потребують добрих знань від лікарів будь- якої спеціальності Основний стан Викладання лекційного матеріалу. План. Розповсюдження церебро – васкулярної патології Класифікація порушень мозкового кровообігу Геморрагічні інсульти Етіологія, клініка, діагностика Ішемічні інсульти Етіологія , клініка, діагностика Минаючі та хронічні порушення мозкового кровообігу. Етіологія, клініка, діагностика Лікування ГПМК у гострому та відновлювальному періодах Заключний етап Резюме лекції, загальні висновки. Відповіді лектора на можливі запитання Завдання для самопідготовки студентів	1 1 2 3 3 3 3	Лекція комбінована Оснащення: - Лекційна кімната - Письмові столи - Стільці - Неврологічний інструментарій: Епідіаскоп, слайди, тематичні таблиці, макропрепарати,тематині хворі Список літератури, питання, завдання.	5% 85% 10%

4. Зміст лекційного матеріалу

Згідно з сучасною Міжнародною класифікацією хвороб Десятого перегляду, судинні захворювання головного мозку віднесені не до VI класу “хвороб нервової системи”, а до IX класу “Хвороби системи кровообігу”, і розглядаються в рубриках 1.60-1.69, що входять до блоку “Ураження судинних захворювань головного мозку в МКХ-10 не існує, вони є синдромом серцево-судинних захворювань. Це означає, що гострі порушення мозкового кровообігу (ГПМК) можуть виникати у разі розладу функцій різних ланок складної системи кровообігу: серця, яке виконує роль насоса, що забезпечує ритмічне попадання крові в судини; ендотелію кровоносних судин і судинного вмісту, під яким розуміють кількість, склад і властивості крові. Тому мозковий інсульт – це не локальний процес з

ураженням тільки судин головного мозку, а системна судинна патологія.