- •1. Автономность клетки от истинной внутренней среды
- •2 Основных функции мембраны.
- •1. Рецепторная функция.
- •2. Транспорт веществ через мембрану.
- •2. Система гуанилатциклаза - цГмф
- •3. Система фосфолипаза-с - инозитол-трифосфат.
- •3.Значительной активацией калий-натриевого насоса(увеличение скорости оборота), которая обеспечивает удаление избытка натрия в клетке,возникшего в фазу деполяризации.
- •1. Закон силы раздражения:
- •2. Закон длительности раздражения:
- •3. Закон градиента силы:
- •4. Закон "всё или ничего":
- •1. Рецепция;
- •1) Афферентные проводники (дендриты);2) эфферентные проводники (аксон).
- •Лекция 1.7: "Физиология мышечной системы"
- •Лекция 2.1. "Регуляция жизнедеятельности организма. Регуляция физиологических функций"
- •2.4."Физиология вегетативной нервной системы"
- •6.Отличия в строении и функционировании отделов внс:
- •Классификация биологически активных веществ (бав):
- •Местная регуляция (1 уровень регуляции)
- •3. Межорганный (межсистемный) уровень регуляции
- •1. Истинные гормоны.
- •2. Парагормоны.
- •1. Водорастворимые
- •Лекция 2.6. "Частная эндокринология" Физиология гипоталамо-гипофизарной системы
- •Гипофиз
- •1) Минералокортикоиды 2) глюкокортикоиды 3) половые гормоны
- •3.1.Общие свойства крови
- •3.2.Лейкоциты
- •Клинико-физиологическая оценка содержания лейкоцитов
- •Анализ Лейкоцитарной формулы:
- •3.2.Лекция "Свойства эритроцитов. Гемоглобин"
- •Эритрон
- •Эритрокинетика
- •Клинико-физиологическая оценка эритроцитов
- •Гемоглобин
- •Соединения гемоглобина:
- •Свойства эритроцитов
- •Факторы, вызывающие гемолиз:
- •Скорость оседания эритроцитов
- •Лекция 3.3: Учение о группах крови. Гемотрансфузиология.
- •Лекция 3.4.: Гемостаз, его виды. Свойства тромбоцитов. Гемокоагуляция
- •1. Сосудистый компонент:
- •Тромбоциты
- •Функции тромбоцитов:
- •Гемокоагуляция (собственно свертывание крови)
- •Лекция 3.5.: Гемостаз. Противосвертывающая и фибринолитическая система крови
- •Фибринолиз
- •Клинико-физиологическая оценка системы гемостаза
- •1. Внутренний путь активации:
- •2. Внешний путь активации:
- •3. Конечный этап свертывания:
- •3. Фаза дополнительного наполнения желудочков - 0,1 сек.
- •Лекция 4.2: "Внешние проявления сердечной деятельности. Электрокардиография"
- •Лекция 4.3. "Внешние проявления сердечной деятельности (механические, звуковые). Регуляция сердца»
- •1. Механические проявления сердечной деятельности:
- •2. Звуковые проявления сердечной деятельности
- •1. Тоны. 2. Шумы.
- •I тон соответствует зубцу r на экг.
- •2. Внесосудистые рефлексогенные зоны.
- •4.9.Кровообращение и особенности гемодинамики
- •3.Электроплетизмаграфия/вазареография/
- •2. Важнейшие из гуморальных регуляторов
- •4.8.Микроциркуляция
- •5.1. Дыхание. Внешнее дыхание
- •1) Эластическое сопротивление грудной клетки,
- •Клинико-физиологическая оценка внешнего дыхания
- •Легочные объёмы и ёмкости
- •3. Определение остаточного объема
- •5.2. Газообмен.
- •Лекция 5.3: Регуляция дыхания
- •1. Роль хеморецепторов
- •1. Ротовая (произвольная); 2. Глоточная (непроизвольная, быстрая); 3. Пищеводная (непроизвольная, медленная).
- •6.4.: "Энергетический обмен,
- •1. Прямая калориметрия.
- •1) Центральные
- •2) Эффекторные
- •1. Нервная. 2. Гуморальная (наиболее выраженная).
- •2.Определение удельного веса мочи. Удельный вес (или плотность) мочи колеблется в пределах от 1,014 до 1, 025.
- •4.Определение мочевины, мочевой кислоты, общего азота и креатинина.
- •1. Водный баланс - равенство объемов выделяющейся из организма и поступающей за сутки воды. 2. Электролитный баланс - (Na, к, Са и т.Д.)
- •100 Г жира - 100 мл н2о,100 г белка - 40 мл н2о,100 г углевод. - 55 мл н2о. Эндогенной н2о мало для нужд организма, особенно для выведения шлаков.
- •1. Внутриклеточное пространство (2/3 общей воды)
- •2. Внеклеточное пространство (1/3)
- •3. Вода полостей тела ( при патологии - в брюшной, плевральной)
- •2.За счет оптимального распределения воды между водными пространствами и секторами организма.
- •Лекция 7.2.: Частная физиология цнс (часть 2)
- •Лекция 7.3.: Кора больших полушарий, ее функции
- •2. Раздражение отдельных зон коры больших полушарий.
- •3. Регистрация биопотенциалов отдельных нейронов и суммарной их активности.
- •Морфофункциональные особенности коры головного мозга
- •Сенсорные области коры
- •Межполушарные взаимоотношения
- •Функциональная асимметрия
- •Парность в деятельности коры больших полушарий
- •Лекция 7.5.: Слуховой, болевой и другие анализаторы
- •Нейрохимические механизмы ноцицепции
- •Нейрохимические механизмы антиноцицептивной системы
- •Взаимоотношения ноцицептивной и антиноцицептивной систем
- •8.1. Высшая нервная деятельность. Условные рефлексы, динамический стереотип.
- •Периоды образования условного рефлекса
- •8.4. Биологические потребности, мотивации и эмоции
- •8.6. Функциональная система поведенчесского акта
- •8.5. Физиология памяти
- •1.Восприятие, запечатление и запоминание.
Нейрохимические механизмы ноцицепции
Ощущение боли вызывается при действии на хемоноцицепторы ацетилхолина, норадреналина, серотонина, иоов калия, закислении среды.
2) нарушение целостности ткани вызывает увеличение в зоне рецепции ионов калия, гистамина, кининов, серотонина, простагландинов, вещества Р, (тканевые и плазменные алгогены) повышающих возбудимость хемо- и механоноцицепторов.
На различных уровнях ЦНС нейроны, участвующие в передаче болевой импульсации, используют для этого широкий спектр медиаторов от ацетилхолина и гистамина до норадреналина и серотонина.
Антиноцицептивная (обезболивающая) система мозга
А) Структурно-функциональная характеристика. Первый уровень представлен комплексом структур среднего, продолговатого и спинного мозга:
Серое околоводопроводное вещество.
Ядра шва и ретикулярной формации.
Желатинозная субстанция спинного мозга.
Они объединены в единую «систему нисходящего тормозного контроля», медиаторами которой является серотонин и опиоиды. Возбуждение этих структур оказывает тормозящее влияние на спинной мозг, затормаживая восходящий ноцицептивный поток.
Второй уровень представлен гипоталамусом, который:
Оказывает нисходящее тормозящее влияние на ноцицептивные нейроны спинного мозга,
активирует «систему нисходящего тормозного контроля» (первый уровень),
3. Тормозит таламические ноцицептивные нейроны. Медиаторы этого влияния - катехоламины и опиоиды.
Третий уровень. Соматосенсорная область коры (зона S2), которая формирует активность других (нижележащих) антиноцицептивных структур. Центры, находящиеся в орбитальной и фронтальной областях коры, за счет тонического влияния поддерживают постоянную активность антиноцицептивной системы.
Нейрохимические механизмы антиноцицептивной системы
Нейрохимические механизмы обеспечиваются системой эндогенных химических веществ, действие которой направлено на снижение боли.
1. Опиатная система. В мозге обнаружены собственные морфиноподобные вещества - опиоиды, опиоидные пептиды - эндорфины и энкефалины, а в нейронах - рецепторы к ним - опиатные рецепторы. Их четыре типа.
Эти вещества, взаимодействуя с соответствующими рецепторами, вызывают либо пре- либо постсинаптическое торможение в ноцицептивной системе.
2. Неопиоидные пептиды - нейротензин, ангиотензин II (тканевой), кальцитонин, холецистокинин - оказывают аналгетическое действие при висцеральных болях.
3. Непептидные вещества - серотонин (5-окситриптамин), катехоламины.
Взаимоотношения ноцицептивной и антиноцицептивной систем
Взаимодействие этих систем, изолированные ослабления и усиления каждой из них формирует и изменяет порог болевой чувствительности.
Выделяют:
а) порог ощущения боли, характеризуется минимальной силой раздражителя, вызывающего боль, и
б) порог непереносимости боли, максимальная сила боли, которую способен вытерпеть человек.
Они зависят от: 1) пола (у женщин выше),
индивидуальных особенностей,
функционального состояния,
зоны раздражения.
Понятие о гипераналгезии, гипоаналгезии, полной аналгезии.
Использование в медицине:
Местная анастезия (рецепторы),
проводниковая анастезия (афференты и эфференты),
общий наркоз (центральные структуры).