- •1. Автономность клетки от истинной внутренней среды
- •2 Основных функции мембраны.
- •1. Рецепторная функция.
- •2. Транспорт веществ через мембрану.
- •2. Система гуанилатциклаза - цГмф
- •3. Система фосфолипаза-с - инозитол-трифосфат.
- •3.Значительной активацией калий-натриевого насоса(увеличение скорости оборота), которая обеспечивает удаление избытка натрия в клетке,возникшего в фазу деполяризации.
- •1. Закон силы раздражения:
- •2. Закон длительности раздражения:
- •3. Закон градиента силы:
- •4. Закон "всё или ничего":
- •1. Рецепция;
- •1) Афферентные проводники (дендриты);2) эфферентные проводники (аксон).
- •Лекция 1.7: "Физиология мышечной системы"
- •Лекция 2.1. "Регуляция жизнедеятельности организма. Регуляция физиологических функций"
- •2.4."Физиология вегетативной нервной системы"
- •6.Отличия в строении и функционировании отделов внс:
- •Классификация биологически активных веществ (бав):
- •Местная регуляция (1 уровень регуляции)
- •3. Межорганный (межсистемный) уровень регуляции
- •1. Истинные гормоны.
- •2. Парагормоны.
- •1. Водорастворимые
- •Лекция 2.6. "Частная эндокринология" Физиология гипоталамо-гипофизарной системы
- •Гипофиз
- •1) Минералокортикоиды 2) глюкокортикоиды 3) половые гормоны
- •3.1.Общие свойства крови
- •3.2.Лейкоциты
- •Клинико-физиологическая оценка содержания лейкоцитов
- •Анализ Лейкоцитарной формулы:
- •3.2.Лекция "Свойства эритроцитов. Гемоглобин"
- •Эритрон
- •Эритрокинетика
- •Клинико-физиологическая оценка эритроцитов
- •Гемоглобин
- •Соединения гемоглобина:
- •Свойства эритроцитов
- •Факторы, вызывающие гемолиз:
- •Скорость оседания эритроцитов
- •Лекция 3.3: Учение о группах крови. Гемотрансфузиология.
- •Лекция 3.4.: Гемостаз, его виды. Свойства тромбоцитов. Гемокоагуляция
- •1. Сосудистый компонент:
- •Тромбоциты
- •Функции тромбоцитов:
- •Гемокоагуляция (собственно свертывание крови)
- •Лекция 3.5.: Гемостаз. Противосвертывающая и фибринолитическая система крови
- •Фибринолиз
- •Клинико-физиологическая оценка системы гемостаза
- •1. Внутренний путь активации:
- •2. Внешний путь активации:
- •3. Конечный этап свертывания:
- •3. Фаза дополнительного наполнения желудочков - 0,1 сек.
- •Лекция 4.2: "Внешние проявления сердечной деятельности. Электрокардиография"
- •Лекция 4.3. "Внешние проявления сердечной деятельности (механические, звуковые). Регуляция сердца»
- •1. Механические проявления сердечной деятельности:
- •2. Звуковые проявления сердечной деятельности
- •1. Тоны. 2. Шумы.
- •I тон соответствует зубцу r на экг.
- •2. Внесосудистые рефлексогенные зоны.
- •4.9.Кровообращение и особенности гемодинамики
- •3.Электроплетизмаграфия/вазареография/
- •2. Важнейшие из гуморальных регуляторов
- •4.8.Микроциркуляция
- •5.1. Дыхание. Внешнее дыхание
- •1) Эластическое сопротивление грудной клетки,
- •Клинико-физиологическая оценка внешнего дыхания
- •Легочные объёмы и ёмкости
- •3. Определение остаточного объема
- •5.2. Газообмен.
- •Лекция 5.3: Регуляция дыхания
- •1. Роль хеморецепторов
- •1. Ротовая (произвольная); 2. Глоточная (непроизвольная, быстрая); 3. Пищеводная (непроизвольная, медленная).
- •6.4.: "Энергетический обмен,
- •1. Прямая калориметрия.
- •1) Центральные
- •2) Эффекторные
- •1. Нервная. 2. Гуморальная (наиболее выраженная).
- •2.Определение удельного веса мочи. Удельный вес (или плотность) мочи колеблется в пределах от 1,014 до 1, 025.
- •4.Определение мочевины, мочевой кислоты, общего азота и креатинина.
- •1. Водный баланс - равенство объемов выделяющейся из организма и поступающей за сутки воды. 2. Электролитный баланс - (Na, к, Са и т.Д.)
- •100 Г жира - 100 мл н2о,100 г белка - 40 мл н2о,100 г углевод. - 55 мл н2о. Эндогенной н2о мало для нужд организма, особенно для выведения шлаков.
- •1. Внутриклеточное пространство (2/3 общей воды)
- •2. Внеклеточное пространство (1/3)
- •3. Вода полостей тела ( при патологии - в брюшной, плевральной)
- •2.За счет оптимального распределения воды между водными пространствами и секторами организма.
- •Лекция 7.2.: Частная физиология цнс (часть 2)
- •Лекция 7.3.: Кора больших полушарий, ее функции
- •2. Раздражение отдельных зон коры больших полушарий.
- •3. Регистрация биопотенциалов отдельных нейронов и суммарной их активности.
- •Морфофункциональные особенности коры головного мозга
- •Сенсорные области коры
- •Межполушарные взаимоотношения
- •Функциональная асимметрия
- •Парность в деятельности коры больших полушарий
- •Лекция 7.5.: Слуховой, болевой и другие анализаторы
- •Нейрохимические механизмы ноцицепции
- •Нейрохимические механизмы антиноцицептивной системы
- •Взаимоотношения ноцицептивной и антиноцицептивной систем
- •8.1. Высшая нервная деятельность. Условные рефлексы, динамический стереотип.
- •Периоды образования условного рефлекса
- •8.4. Биологические потребности, мотивации и эмоции
- •8.6. Функциональная система поведенчесского акта
- •8.5. Физиология памяти
- •1.Восприятие, запечатление и запоминание.
2.4."Физиология вегетативной нервной системы"
Вегетативная нервная система - отдел нервной системы, обеспечивающий регуляцию деятельности внутренних органов ("вегетативна - нем. термин ) Это - эфферентная нервная система, в различных рефлекторных дугах являются их эфферентной частью. ВНС обладает выраженной автономией (не только от коры БП, но зачастую и от ЦНС. Не случайно второе её название - "автономная" (англ. термин.).
Вегетативная нервная система работает по тем же законам, что и нервная система в целом.
Морфологические и функциональные особенности вегетативной нервной системы:
1. Очаговое представительство нервных центров СНС и ПСНС в ЦНС и.
Тела первых нейронов располагаются
А/. СНС - боковые рога торако-люмбального отдела спинного мозга. Б/. ПСНС - три зоны, где лежат её центры:а) мезенцефальный отдел (ветви в составе глазодвигательного нерва - зрачок, некоторые слюнные железы);б) бульбарный отдел - лицевой, языкоглоточный нерв и n. vagus;в) сакральный отдел - центры ПС иннервации органов малого таза. И как следствие очаговый выход за пределы ЦНС
2. Несегментарная иннервация. Иннервируют не сегменты (как соматическая НС), а большие зоны, нет определенного упорядочения (одни зоны иннервации наслаиваются на другие).
3. Двухнейронность - содержит два класса нейронов ( 1-ый и 2-ой нейроны ВНС). Для обоих нейронов характерна более низкая возбудимость по сравнению с нейронами соматической нервной системой. Первый нейрон располагается в пределах ЦНС, второй - в вегетативных ганглиях.
4. Наличие ганглиев - часть ЦНС, вынесенная в ходе эволюции на периферию. Двухнейронность и наличие ганглия позволяет выделить преганглионарное волокно (аксон 1-го нейрона, не доходит до исполнительного органа) и посганглионарное (аксон 2-го нейрона).
5. Низкая скорость проведения возбуждения. Наличие медленного преганглионарного волокна (представленного типом В), ещё более медленного постганглионарного волокна (типа С) и дополнительного синапса с синаптической задержкой обуславливают низкую скорость проведения возбуждения.
6. Наличие двух синапсов (центральный или преганглионарный и периферический или постганглионарный).
Общая характеристика проведения возбуждения в синапсе. См лекция «Синапс»
Особенности проведения возбуждения в вегетативных синапсах:
а). Значительная синаптическая задержка (в 5 раз больше, чем в центральных синапсах).
б). Большая длительность ВПСП (возбуждающего постсинаптического потенциала).
в). Выраженная и продолжительная следовая гиперполяризация нейронов ганглия.
г). Понижающая трансформация ритма и очень низкая лабильность (не более 15 импульсов в сек.)
ВНС представлена двумя отделами: а) симпатическая нервная система (СНС), б) парасимпатическая нервная система (ПСНС).
6.Отличия в строении и функционировании отделов внс:
а. Центры: СНС - расположены компактно, пространственно объединены. ПСНС - резко выраженная очаговость.
б. Ганглии: СНС - близко к позвоночному столбу; формируют пара- и превертебральные цепочки, связаны между собой rami communicantes (т.е. отросток 1-го нейрона в ганглии замыкается на несколько 2-х нейронов - эффект мультипликации); - ПСНС - рядом с органом-исполнителем или интрамурально, не связаны между собой;
в. Нервные волокна: СНС - преганглионарные волокна короткие, посганглионарные - длинные. ПСНС - преганглионарные волокна - длиные, постганглионарные - короткие.
г. Реакция: СНС - генерализованная (т.к. взаимодействуют центры, на уровне ганглиев - ещё большая генерализация); ПСНС - локальная, регионарная.
Однако, в любом варианте, возбуждение одного первого нейрона вегетативной нервной системы дает гораздо более распространенную реакцию, чем возбуждение одного нейрона соматической нервной системы.
Функции ВНС:
1. Триггерное влияние - явление запуска функции какого-либо органа
2. Корригирующее влияние - (регуляция активности пейсмейкера), Регуляция работы сердца
3. Адаптационно-трофическое влияние (характерно для симпатической нервной системы). Первично изменяется трофика, обмен веществ и уже вторично - функция. Феномен Орбели - Гинецинского - раздражение симпатического нерва иннервирующего сосуды скелетной мышцы снимает утомление со скелетной мышцы даже при продолжающейся стимуляции через соматический нерв.
Влияние отделов вегетативной нервной системы на органы
Большинство внутренних органов имеет двойную иннервацию.
У ряда органов - только симпатическая иннервация (кровеносные сосуды кожи, органов брюшной полости и мышц, скелетная мускулатура, матка, органы чувств и мозговое вещество надпочечников (само - как огромный ганглий СНС)).
Внешне активация симпатической и парасимпатической нервной системы характеризуется антагонистическим воздействием на функцию органа. Однако при рассмотрении внутреннего смысла разнонаправленности этого влияния видно, что это противоборство лишь внешнее. Проявляется в принципе синергизма (взаимоусиление и взаимопомощь).
1. Активация СНС приводит к увеличению функциональной активности организма при борьбе, бегстве. 2. Активация ПСНС наблюдается при отдыхе, восстановлении сил, пищеварении.
Вегетативные рефлексы
1. Висцеро-висцеральные (изменение АД - изменение работы сердца). 2. Висцеро-кутанные (висцеро-дермальные) - при заболевании внутренних органов - изменения чувствительности, парэстезии, изменение потоотделения. 3. Кутано-висцеральные (дермовисцеральные) - горчичники, банки, массаж, иглорефлексотерапия. 4. Висцеро-соматические - раздражение хеморецепторов каротидного синуса СО2 стимулирует работу дыхательной мускулатуры(межреберные мышцы).5.Сомато-висцеральные- физ. работа- изменение деятельности ССС и системы дыхания.
Вегетативные рефлексы, наиболее часто оцениваемых в практической медицине: 1. Болевой рефлекс - активирует СНС (диагностика чувствительности). 2. Рефлекс Гольца - раздражение петель кишечника, брюшины приводит к урежению или остановке сердцебиений (активация ПСНС). 3. Рефлекс Даньини-Ашнера - (глазо-сердечный рефлекс) - надавливание на глазные яблоки (повышение внутриглазного давления) - урежение сердечных сокращений (тоже при пароксизмальной тахикардии).4. Рефлекторная дыхательная аритмия (дыхательно-сердечный рефлекс) - урежение сердцебиений в конце выдоха.5. Рефлекторная Ортостатическая реакция - повышение ЧСС и АД при переходе из горизонтального в вертикальное положение.
Синапсы вегетативной нервной системы
ПСНС Н-а/х М-а/х
кураре атропин
СНС Н-а/х a, b-н/а
кураре МАО
СомНС Н-а/х
Медиаторы Вегетативной НС
1. Ацетилхолин - медиатор ганглионарных синапсов симпатической и парасимпатической нервной системы, периферического синапса парасимпатической нервной системы и нервно-мышечного синапса соматической нервной системы. Это холинэргические синапсы. Разрушается холинэстеразой
2. Норадреналин - медиатор периферического синапса симпатической нервной системы (адренэргический синапс). Небольшая часть симпатических синапсов использует медиатор ацетилхолин (в потовых железах). Кроме норадреналина в качестве медиатора м.б. использованы адреналин и дофамин. Синтезируется НА из аминокислоты тирозина. Разрушается МАО (моноаминоксидазой) после обратного захвата из щели и КОМТ (катехоламинтрансферазой) в области рецепторов.
А) В ганглионарных синапсах симпатической и парасимпатической нервной системы передача возбуждения блокируется никотином (Н-холинорецепторы).
Б) В периферическом синапсе парасимпатической нервной системы передача возбуждения блокируется мускарином (М-холинорецепторы).
В) В периферических синапсах симпатической нервной системы адренорецепторов также неодинакова (альфа и бета - адренорецепторы). Воздействие на альфа-адренорецепторы вызывает сокращение гладкой мускулатуры, а на бета-рецепторы расслабление.
Воздействие на проведение возбуждения по синапсам ВНС
Фармакологические препараты, воздействующие на проведение возбуждения по синапсам вегетативной нервной системы делятся на 3 группы:
а) миметики (способствуют проведению возбуждения), б) литики (блокируют проведение возбуждения),в) блокаторы ферментов, разрушающих медиаторы. В зависимости от точки приложения препарата подразделяются на Н- и М- холино- и альфа- и бета- адрено- миметики и литики. Блокаторы холинэстеразы: А)обратимые- прозерин, Б)необратимые/фосфоорганические/-зарин. Блокаторы МАО.
Лекция 2.5.”Гуморально-гормональная регуляция”
В жидких средах организма циркулируют вещества, обладающие биологической активностью.