- •Занятию № 17 Тема № 6: Роль и место тыловых госпиталей в современной системе лечебно-эвакуационных мероприятий
- •1.1. Функциональные обязанности ведущих (главных) медицинских специалистов.
- •1.2. Функциональные обязанности начальника лечебно-диагностического отделения.
- •1.3. Функциональные обязанности ординатора (старшего ординатора) лечебно-диагностического отделения.
- •1.4. Функциональные обязанности начальника (заведующего) аптеки тылового госпиталя.
- •1.5. Функциональные обязанности врача-диетолога тылового госпиталя.
- •1.6. Функциональные обязанности дежурного врача тылового госпиталя.
- •1.7. Функциональные обязанности старшей медицинской сестры лечебного отделения.
- •1.8. Функциональные обязанности медицинской сестры лечебного отделения.
- •1.9. Функциональные обязанности операционной медицинской сестры лечебного отделения.
- •1.10. Функциональные обязанности дежурной медицинской сестры приемного отделения.
- •2.1. Организация питания больных в госпитале.
- •2.2. Организация обеспечения госпиталя вещевым имуществом.
- •Вопросы для самоконтроля:
1.7. Функциональные обязанности старшей медицинской сестры лечебного отделения.
Старшая медицинская сестра отделения подчиняется непосредственно начальнику отделения и несет ответственность за организацию обслуживания больных, качество ухода и наблюдения за ними. Ей подчиняется весь средний и младший медицинский персонал отделения.
Старшая медицинская сестра обязана:
контролировать своевременное, правильное и аккуратное выполнение медицинскими сестрами всех врачебных назначений;
ежедневно делать хозяйственный обход отделения и контролировать сдачу и прием дежурств медицинскими сестрами;
вести табель выхода на работу среднего медицинского и обслуживающего персонала;
обеспечивать наличие индивидуальных постов у тяжелобольных; направлять в аптеку рецепты, в лабораторию – материал для исследований; принимать и распределять между медицинскими сестрами полученные медикаменты, предметы ухода за больными, присланные из лабораторий результаты анализов;
проверять составление медицинскими сестрами ординаторских требований на питание, составлять лист назначения лечебного питания для больных и своевременно сдавать ординаторские требования в продовольственное отделение госпиталя;
своевременно направлять дежурному врачу сведения о движении больных и количестве свободных мест в отделении;
наблюдать за раздачей пищи в соответствии с листом назначения лежачим больным и за приемом пищи ходячими больными;
распределять обязанности между средним и младшим медицинским персоналом;
контролировать выполнение правил внутреннего распорядка больными, посетителями и персоналом отделения;
хранить, содержать в исправности и строго учитывать медицинское и хозяйственное имущество;
контролировать исправность отопления, вентиляции, освещения, водоснабжения, телефонной связи, сигнализации, радиоточек, а также санитарно-техническое состояние помещений; немедленно докладывать начальнику отделения обо всех выявленных недостатках;
в случаях, не предусмотренных настоящими обязанностями, действовать по указанию начальника отделения.
1.8. Функциональные обязанности медицинской сестры лечебного отделения.
Медицинская сестра отделения в части обслуживания больных подчиняется непосредственно ординатору, (во время дежурства – дежурному врачу), в части распорядка работы старшей медицинской сестре отделения. Она отвечает за своевременное и правильное выполнение врачебных назначений и за качество ухода за больными. Ей подчиняется весь обслуживающий персонал палат. При заступлении на дежурство она должна принять от сдающей дежурство медицинской сестры по описи и наличию все необходимое для работы медицинское имущество, листы назначений, папку с историями болезней, список тяжелобольных с указанием назначенных медицинских процедур.
Медицинская сестра отделения обязана:
присутствовать при обходах больных начальником отделения или ординатором;
своевременно, правильно и аккуратно выполнять врачебные назначения; под наблюдением врача производить внутривенные вливания лекарственных средств;
принимать больных, поступающих на лечение в отделение;
оказывать неотложную медицинскую помощь нуждающимся больным до прибытия врача;
вести наблюдение за всеми больными, уделяя особое внимание тяжелобольным;
знать назначенное каждому больному лечение;
ежедневно проводить выборку врачебных назначений из историй болезней, если назначения не вписаны в лист назначений лечащим врачом;
лично выполнять мероприятия по уходу за кожей, ногтями, ушами, головами, ртом и носоглоткой тяжелобольных;
помогать врачу при выполнении лечебных манипуляций;
готовить больных и в назначенный срок направлять их на консультацию к специалистам, в диагностические и лечебные кабинеты для выполнения диагностических исследований и приема лечебных процедур; обеспечивать правильный сбор от больных материалов для исследований и своевременную доставку их в лабораторию;
немедленно докладывать ординатору, а в его отсутствие – дежурному врачу об ухудшении состояния больных, о нарушениях распорядка, о происшествиях в палатах и одновременно принимать меры по устранению их последствий;
контролировать выполнение больными установленного распорядка дня и правил поведения;
находиться неотлучно в отделении;
следить за выполнением правил внутреннего распорядка посетителями и подчиненным персоналом;
организовывать кормление тяжелобольных и уход за ними;
проводить занятия с выздоравливающими по оказанию первой медицинской помощи;
по прибытии ординатора и начальника отделения докладывать о состоянии тяжелобольных и о вновь поступивших за время дежурства больных;
по указанию ординатора выписывать медицинское имущество и медикаменты, а также ординаторские требования и после подписи ординатора представлять их старшей медицинской сестре отделения;
принимать от старшей медицинской сестры отделения необходимые медикаменты; учитывать и обеспечивать их правильное хранение и выдачу больным;
следить за наличием в шкафу всего необходимого медицинского имущества для оказания неотложной медицинской помощи нуждающимся в ней;
хранить под замком истории болезни и все медицинские документы, не допускать ознакомления с ними больных; подклеивать в истории болезни результаты диагностических исследований; сдавать истории болезни в медицинскую часть при выписке или в случае смерти больного;
инструктировать обслуживающий персонал палат, контролировать его работу и обучать приемам ухода за больными;
докладывать старшей медицинской сестре о сдаче и приеме дежурства;
следить за целостностью и сохранностью хозяйственного, вещевого имущества и оборудования в палатах, за санитарным состоянием и качеством уборки отделения, за надлежащей температурой в помещениях и своевременной вентиляцией их;
представлять дежурной медицинской сестре приемного отделения сведения о количестве свободных мест в лечебном отделении.
В случаях, не предусмотренных настоящими обязанностями, медицинская сестра отделения должна действовать по указанию ординатора или старшей медицинской сестры отделения.