
- •ОСОБЕННОСТИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
- •ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА
- •Общая характеристика обменных процессов в детском возрасте
- •Общая характеристика обменных процессов в детском возрасте
- •Критические периоды развития. Гомеорезис
- •Гомеорезис
- •Cвоеобразие метаболизма различных возрастных групп детей
- •Биохимическая характеристика внутриутробного периода развития. Метаболизм плода
- •Биохимическая характеристика внутриутробного периода развития. Метаболизм плода
- •Биохимическая характеристика внутриутробного периода развития. Метаболизм плода
- •У детей нарушения обмена веществ можно разделить на три большие группы
- •ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
- •ОБМЕН УГЛЕВОДОВ
- •Синдром мальабсорбции
- •Лактозурия, сахарозурия
- •Особенность микробиологического статуса кишечника грудных детей
- •Обмен галактозы в печени. Галактоземия
- •Обмен галактозы в печени. Галактоземия
- •Обмен галактозы в печени. Галактоземия
- •Галактоземия
- •Включение фруктозы в метаболизм тканей
- •Обмен фруктозы в печени и его нарушения
- •Нарушения обмена фруктозы
- •Обмен гликогена в анте- и неонатальном периодах. Глюконеогенез..
- •Особенности обмена углеводов у детей
- •Особенности обмена углеводов у детей
- •Анаэробный гликолиз и его значение в онтогенезе
- •Особенности обмена углеводов у детей
- •Гликогеновые болезни. Гликогенозы. Агликогенозы.
- •Сахарный диабет у детей.
- •ОБМЕН БЕЛКОВ
- •Особенности белкового состава молозива
- •Особенности белкового состава женского молока
- •Особенности белкового состава женского молока
- •Средний состав (г/л) женского и коровьего молока
- •Особенности переваривания белков у детей грудного возраста
- •Особенности азотистого обмена
- •Особенности азотистого обмена
- •Распределение азота в моче у взрослых и детей раннего возраста (в процентах)
- •Азотистые компоненты мочи в различном возрасте ( в г на суточный объем)
- •Нарушения белкового обмена
- •Врожденные нарушения метаболизма фенилаланина
- •Фенилкетонурия
- •Особенности обмена липидов
- •Особенности переваривания липидов у грудных детей:
- •Бурая жировая ткань
- •Основные биохимические показатели сыворотки крови у детей
- •Особенности межуточного обмена липидов
- •Нарушения липидного обмена
- •Нарушения липидного обмена
- •Нарушения липидного обмена
- •Особенности водно-солевого обмена у детей
- •Общее содержание и распределение жидкости в зависимости от возраста (%)
- •Особенности минерального обмена у детей
- •Особенности минерального обмена у детей
- •ВИТАМИНЫ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
- •Витаминзависимые и витаминрезистентные состояния
- •ВИТАМИНЫ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
- •Рахит
- •Биохимический механизм развития рахита (схема)
- •Недостаточность 1,25(ОН)2 Д3
- •Рахит
- •ГОРМОНЫ в детском возрасте
- •ГОРМОНЫ в детском возрасте
- •Особенности биохимического состава крови у детей
- •Особенности биохимического состава крови у детей
- •Кривые насыщения Hb А и Hb F кислородом
- •Возрастная динамика белковых фракций
- •Белки сыворотки крови у детей
- •Эмбриоспецифические белки, их диагностическое значение
- •Эмбриоспецифические белки, их диагностическое значение
- •Ферменты крови у детей
- •Ферменты крови у детей
- •Небелковые органические вещества
- •Остаточный (небелковый )азот у новорожденных
- •Транзиторные состояния новорожденных
- •Изменения химического состава крови в процессе онтогенеза

Недостаточность 1,25(ОН)2 Д3
Нарушается образование фосфата Са и кристаллов гидроксилапатита в органическом матриксе костной ткани, что приводит к развитию рахита у детей.
Симптомы рахита: искривление конечностей, кифоз, деформация черепа, реберные четки и т.д.

Рахит

ГОРМОНЫ в детском возрасте
Еще во внутриутробном периоде – сложная система гормональных взаимоотношений, включающая в себя организм матери, плаценту, которая становится ЖВС, и
плод (фетоплацентарная эндокринная система).
Гормоны плаценты
Хорионический гонадотропин, по действию близок
лютеинезирующему гормону |
гипофиза, поддерживает |
существование желтого тела. |
|
Прогестерон. |
|
Эстрогены (в наибольшем количестве эстриол). |
|
Плацентарные лактогены |
(плацентарный гормон |
роста), обладает биологическими свойстами пролактина и гормона роста

ГОРМОНЫ в детском возрасте
Обмен кортикостероидов в плаценте и у плода не |
|||||
может |
рассматриваться |
|
изолированно, т.к. |
||
происходит в единой системе. Синтез эстриола |
|||||
осуществляется в единой системе плод – плацента. |
|||||
Уровень эстрогенов в моче отражает состояние плода. |
|||||
Снижение их экскреции указывает на тяжелую |
|||||
патологию или даже гибель плода. |
|
||||
|
Особенностью функционирования эндокринной |
||||
системы ребенка является то, что формирование |
|||||
и |
созревание |
ЖВС |
происходит |
||
неравномерно |
и в течение длительного |
||||
времени. |
В различные периоды детства можно |
||||
отметить |
превалирующее влияние тех или иных |
ЖВС. Поэтому у детей в различные возрастные периоды гормональный фон иной по сравнению со взрослыми.

Особенности биохимического состава крови у детей
Кровь - жидкая ткань, циркулирующая в
замкнутой системе.
В различные периоды детского возраста Нв отличается не только в количественном, но и в качественном отношении: физиологическая анемия у детей раннего возраста;
Нв Р – Нв эмбриона.

Особенности биохимического состава крови у детей
Нв Fα2γ2 – основной Нв плода, слабее
связывает 2,3 ДФГ (т.к. в нем нет β- цепей), поэтому обладает большим сродством к О2, чем Нв А плацентарной крови;
Нв Аα2β2 – Нв взрослого – основной на 1 году жизни.

Кривые насыщения Hb А и Hb F кислородом

Возрастная динамика белковых фракций
В раннем периоде детства – низкие показатели белка и белковых фракций крови.
В течение 1 года интенсивно синтезируются альбумины;
У новорожденных – низкое содержание в крови α и β- глобулинов.
Уровень γ-глобулинов такой же как у матери. В первые месяцы жизни γ- глобулины, в основном представлены Ig G. Ig G - (единственный Ig,
способный проходить через плаценту).

Белки сыворотки крови у детей
Гипопротеинемия,
Гиперпротеинемия,
Диспротеинемия,
Парапротеинемия,
Дефектопротеинемии - анальбуминемия, - афибриногенемия, - аγ-глобулинемия,
- гипоγ-глобулинения

Эмбриоспецифические белки, их диагностическое значение
В клетках трофобласта и печени плода – синтез эмбриоспецифических белков типа фетопротеинов (α-фп).
В амниотической жидкости уровень (α-фп) в
100 раз ниже, чем в крови плода,
повышение их уровня в амниотической жидкости – при врожденных пороках развития.
После рождения в процессе роста уровень α-фп в
плазме снижается;
повышение уровня α-фп – при
злокачественных новообразованиях печени.