Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Новая папка (2)_1 / ОБМЕН ВЕЩ-В У ДЕТЕЙ 1 лекц. И,С. ГРИГ.ppt
Скачиваний:
207
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
1.68 Mб
Скачать

ОБМЕН БЕЛКОВ

Белки пищи должны быть полноценными (содержать незаменимые АК в необходимом количестве).

Отсутстие или недостаточное количество хотя бы одной незаменимой АК приводит к:

прекращению роста,

потере массы тела, отрицательному азотистому балансу.

квашиоркор – заболевание, развивающееся при питании исключительно растительной пищей (остановка роста, снижение сопротивляемости инфекциям, поражение печени, отеки, депрессия и т.д.), заканчивается летально;

азотистый баланс у детей – положительный.

Степень задержки азота белков в организме определяется периодом развития. Чем моложе организм, тем значительнее эта задержка.

ретенция азота в зависимости от возраста (у новорожденных 50%, в подростковом возрасте – 25%).

Особенности белкового состава молозива

Молозиво – пища детей первых дней жизни.

А и Г молозива близки к белкам сыворотки крови новорожденных, поэтому могут всасываться неизменными через стенку кишечника.

А и Г – 3,5 %, казеиновая фракция – 2 %.

Высокое содержание незаменимых АК.

Содержатся Ig, особенно Ig А.

Имеются гидролитические ферменты: трипсин, липаза, α-амилаза.

Особенности белкового состава женского молока

Общее содержание белка в женском молоке - 15г/л, в коровьем 34г/л.

Соотношение альбуминов и казеиногена в женском молоке (3:2), а в коровьем (1:4).

В женском молоке преобладают мелкодисперстные белки (альбумины), что увеличивает поверхность, доступную

для

воздействия

 

протеолитических

ферментов,

а

в

коровьем

крупнодисперстные (казеиноген).

Особенности белкового состава женского молока

Часть белков женского молока, благодаря близости состава к белкам сыворотки крови новорожденного, переходит в кровь в неизменном состоянии.

Женское молоко, в отличии от коровьего, содержит:

большое количество Ig, особенно IgА;

лизоцим;

Гидролитические ферменты, осуществляющие аутолитическое пищеварение, т.е. расщепление белков, жиров и углеводов молока.

Средний состав (г/л) женского и коровьего молока

Молоко

Женское

Коровье

Белки Жир Лактоза

Зола

15,0 39.0 74,5 2,1

34,0

39,0

46,5

7,2

Концентрация белка в женском молоке в 2 раза ниже, чем в коровьем,

лактозы в 1,5 раза выше, чем в коровьем.

минеральных веществ в 3 раза ниже, чем в коровьем.

Особенности переваривания белков у детей грудного возраста

у новорожденных рН желудочного сока - не ниже 4,0, только к концу 1 года жизни рН 1,5 – 2,0.

участие в переваривании белков реннина и гастриксина, оптимум рН = 4,5–5,0, что компенсирует недостаточную активность пепсина.

аутолитическое переваривание белков.

Особенности азотистого обмена

Недостаточная активность Е обмена АК и системы мочевинообразования.

Аминоацидемия.

Изменение соотношения концентраций иона аммония, мочевины и мочевой кислоты в моче в процессе роста.

У ВЗРОСЛЫХ ОСНОВНУЮ ДОЛЮ АЗОТА МОЧИ

СОСТАВЛЯЕТ N МОЧЕВИНЫ (> 85%). У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ДОЛЯ N мочевины < 85%,

поэтому больше выделяется N входящего в состав аммиака (солей аммония).

Особенности азотистого обмена

В моче новорожденных , в связи с интенсивным обменом пуриновых оснований – много мочевой

кислоты (3,0 – 8 .5%) по сравнению с 1,0 - 3,0% у взрослых.

Креатинурия.

Распределение азота в моче у взрослых и детей раннего возраста (в процентах)

Компонент Дети Взрослые

Азот

73,0 – 76,0

84,0

– 91,0

мочевины

 

 

 

Азот

7,8- 9,6

2,0

– 5,0

аммиака

 

 

 

Азот мочевой

3,0 – 8,5

1,0 –3,0

кислоты

 

 

 

Азот др.

7,3- 14,7

7,0- 12,0

веществ

 

 

 

Азотистые компоненты мочи в различном возрасте ( в г на суточный объем)

Ново-

1

1

1

4 – 7

рожденные

месяц

месяц

год

лет

9 –

Взрослые

14

 

лет

Общий азот

0,3

0,6

0,3

6,0

10,0

10 –18

Мочевина

следы

1,0

5,0

14,0

20,0

20 – 35

Мочевая

0,04

0,1

0,2

0,3

0,6

1,0

кислота

 

 

 

 

 

 

Аммиак

следы

0,1

0,2

0,6

0,6

1,0

N- амино-

0,01

0,05

0,06

0,08

0,08

0,1

кислот

 

 

 

 

 

 

Креатинин

0,01

0,04

0,08

0,3

0,7

1,5

Креатин следы 0,01

0,05 0,08

0,2