- •Анализ технических характеристик рентгенограммы органов грудной клетки
- •Артефакты
- •Жесткость рентгенограммы
- •Контрастность рентгенограммы
- •Установка больного
- •Положение диафрагмы и глубина вдоха
- •Элементы обзорной рентгенограммы органов грудной клетки в прямой проекции (схема)
- •Анализ костных структур грудной клетки
- •Анализ легочного рисунка
- •Анализ корней легких
- •Корень правого легкого и срединная тень (схема)
- •Анализ отклонений от нормы в строении
- •Анализ затемнений
- •Положение тени
- •Положение тени
- •Виды затемнений
- •Синдром округлой тени
- •Синдром округлой тени
- •Синдром округлой тени
- •Синдром округлой тени
- •Синдром округлой тени
- •Синдром округлой тени
- •Синдром диссеминации
- •Синдром диссеминации
- •Синдром диссеминации
- •Синдром ограниченного затемнения
- •Синдром субтотального затемнения
- •Синдром субтотального затемнения
- •Синдром субтотального затемнения 30
- •Анализ просветлений
- •Синдром формирующейся полости
- •Синдром сформированной (эластичной) полости
- •Синдром эластичной полости
- •Синдром эластичной полости
- •Синдром сформированной (старой) полости
- •Схема полостей
- •Анализ патологии корня легкого
- •Патология корня легкого
- •Патология корня легкого
- •Патология корня легкого
- •Патология корня легкого
- •Патология корня легкого
Корень правого легкого и срединная тень (схема)
Срединная тень обзорной рентгенограммы органов грудной клетки в прямой проекции (схема).
АВ — длинник сердца; М1
— малый поперечный размер; М2— большой
поперечный размер 1 — правое предсердие;
2 — восходящая часть дуги аорты; 3 — нисходящая часть дуги аорты; 4 — конус легочной артерии; 5 — ушко левого
предсердия; 6 — левый
желудочек. 12
Анализ отклонений от нормы в строении
легочного рисунка
Анализ отклонений от нормы в строении легочного рисунка
Оценка необычных элементов легочного рисунка
Парные полоски Линейные тени Ячеистая структура
Выявление основного синдрома
Легочный рисунок: усилен
ослаблен
обеднен
отсутствует деформирован 13
Анализ затемнений
14
Анализ затемнений
Выявление физиологических |
Оценка патологических |
тенеобразований |
тенеобразований |
Тень киватель- ной мышцы, тень грудной железы,
тень большой грудной мышцы, кожные складки
Протяженность |
Основной синдром |
Очаговое затемнение |
|
Локализация |
Округлая тень |
Количество |
Диссеминация |
Контуры |
Ограниченное |
Форма |
затемнение |
Размер |
Субтотальное |
Структура |
затемнение |
Интенсивность |
Тотальное затемнение |
Положение тени
Определение положения пристеночно расположенной тени в зависимости от места нахождения ее центра (схема).
а — внутрилегочная тень — центр в пределах легочного поля; б — внелегочная тень — центр за пределами легочного поля.
15
Положение тени
Определение положения пристеночно расположенной тени в зависимости от величины угла, образованного внутренним контуром грудной полости и краем тени (схема).
а — внелегочная тень (угол α тупой); б — внутрилегочная тень (угол β острый).
16
Виды затемнений
Различные виды затемнений (схема) 1.округлое (сегментарное); 2.линзовидное; 3.шатрообразное; 4.треугольное; 5.линейное
17
Синдром округлой тени
Фрагмент обзорной рентгенографии |
18 |
|
больного А. раком легкого |
||
|
Синдром округлой тени
19 |
Томограмма больного А. раком легкого |
|
Синдром округлой тени
20
Фрагмент обзорной рентгенограммы в прямой проекции (а) и томограмма
(б) больного А. через 7 мес.
а — в первом межреберье левого легкого фокус средней интенсивности, неправильной формы, с линейными тяжами по периферии —
« злокачественная корона»;
б — радиарно идущие к плевре тяжи, субплеврально расположена зона апневматоза.
Синдром округлой тени
21
Томограмма (а) и рентгенограмма в прямой проекции (б) правого легкого больного с множественными туберкуломами. Во II сегменте правого легкого туберкуломы с распадом в краевом отделе. Контуры теней четкие, в окружающей легочной ткани одиночные очаги. Корень легкого фиброзно изменен.
