- •Предмет и задачи психиатрии.
- •Психиатрия (от греч. psyche – «душа» и iatreia – «лечение») – это наука
- •Основные задачи психиатрии:
- •Психическое здоровье – состояние психического и эмоционального благополучия, в котором индивид может использовать
- •В основе психических заболеваний лежит нарушение функций высшей нервной деятельности.
- •СТРУКТУРА ПСИХИКИ
- •Критерии психического здоровья (по ВОЗ)
- •Психическое здоровье – состояние психического и эмоционального благополучия, в котором индивид может использовать
- •По тяжести психические расстройства делятся на:
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭТИОЛОГИИ
- •Психические расстройства МОГУТ нарушать
- •Основной законодательный акт в области психиатрии на территории РФ –
- •Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1992г.)
- •лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:
- •Особенности организации психиатрической помощи в РФ
- •Структура психиатрической службы
- •Ст.9. Сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью
- •Виды психиатрической помощи
- •Порядок оказания психиатрической помощи:
- •При добровольном обращении
- •Виды амбулаторной помощи:
- •Консультативно-лечебная помощь (КЛП)
- •Диспансерное
- •Группы динамического диспансерного наблюдения
- •Виды диспансеризации
- •Госпитализация в ПБ
- •Отказ от госпитализации
- •Недобровольное оказание психиатрической помощи
- •Виды и порядок оказания
- •Недобровольная
- •После
- •Статья 31. Освидетельствование несовершеннолетних и лиц, признанных недееспособными, помещенных в психиатрический стационар по
- •Принято выделять следующие виды наблюдения за больным в стационаре (режим) :
- •Статья 40. Выписка из психиатрического стационара
- ••В соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов
- •Методы исследования в психиатрии
- •По тяжести психические расстройства делятся на:
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
- •Тестовые задания
- •Срок принудительного лечения психически больного:
- •Если больной судом признан невменяемым, то он:
- •Решение о невменяемости больного может быть принято:
- •Принудительное лечение больного, признанного невменяемым, может быть прекращено по решению:
- •Психиатрическое освидетельствование лица без его согласия допустимо по заявлению родственников, должностного лица или
- •В каких случаях проводится
- •Основанием для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке является наличие у больного
- •помещенных в психиатрический стационар в недобровольном порядке, должно быть проведено в течение:
- •Могут ли быть допущены в отделения психиатрической больницы представители общественных организаций, осуществляющих в
- •Могут ли психиатрические учреждения давать информацию о пациенте, содержащую врачебную тайну, другим лицам?
- •Какие критерии включает формула невменяемости и недееспособности?
- •Что является обязательным условием для первичного освидетельствования психически больного, не опасного для себя
- •Что предусматривает консультативный учет в психоневрологическом диспансере?
- •Что предусматривает консультативный учет в психоневрологическом диспансере?
- •На какой предельно допустимый срок гражданин может быть признан непригодным к выполнению отдельных
КЛАССИФИКАЦИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭТИОЛОГИИ
• Эндогенные – хромосомные, наследственные или с наследственной предрасположенностью (аффективные психозы - МДП, шизофрения, шизоаффективные расстройства).
• Экзогенные – этиологический фактор действует из внешней среды, при взаимодействии с ЦНС вызывает её повреждения (ЧМТ, опухоли, инфекции, интоксикации).
• Психогенные – этиологическим фактором выступает психотравма (неврозы, реактивные состояния).
• Соматогенные – причиной психического расстройства является первично нецеребральное соматическое страдание, изменяющее внутреннюю среду организма так, что эта среда становится патогенной для функционирования мозга и вызывает разнообразные нарушения его деятельности (сахарный диабет, гипотиреоз)
Психические расстройства МОГУТ нарушать
социальное функционирование личности, лишать способности к принятию осознанных решений и к целенаправленному поведению, в результате больные могут быть опасными для окружающих.
Психиатрическая помощь издавна связана с возможным ограничением личной свободы пациента и применением различных недобровольных мер.
Вместе с тем психическая болезнь, ограничивающая полноценное функционирование личности в обществе, требует определенной социальной защиты лиц, страдающих психическими расстройствами
Основной законодательный акт в области психиатрии на территории РФ –
ФЗ РФ «О психиатрической
помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
принят в июле 1992г., с 1 января 1993г. вступил в действие.
Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1992г.) направлен на решение следующих основных задач:
1)защиту прав граждан при оказании психиатрической помощи от необоснованного вмешательства в их жизнь;
2)защиту лиц, страдающих психическими расстройствами, от необоснованной дискриминации в обществе на основании психиатрического диагноза, а также фактов обращения за психиатрической помощью;
3)защиту общества от возможных опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами;
4)защиту врачей, медицинского персонала и иных специалистов, участвующих в оказании психиатрической помощи, предоставление им льгот как
работникам, действующим в особо опасных, тяжелых условиях труда, а также обеспечение независимости врача-психиатра при принятии решений.
лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:
•уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;
•получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
•психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства;
•содержание в психиатрическом стационаре только в течение срока, необходимого для обследования и лечения;
•все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;
•оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
•предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований
или учебного процесса, от фото-, видео- или
Особенности организации психиатрической помощи в РФ
•Многообразие организационных форм
•Обслуживание больных осуществляется по территориальному принципу
•Возможность выбрать для пациента организационную форму психиатрической помощи, наиболее соответствующую его состоянию,
•Преемственность в лечении
•Психиатрическая помощь в настоящее время осуществляется вне систем обязательного и добровольного медицинского страхования
Структура психиатрической службы
•Психиатрические стационары
•Психоневрологические диспансеры
•Учреждения полустационарного профиля
•Психиатрические отделения и кабинеты в
общесоматической сети
•Лечебно-производственные мастерские
•Детские и подростковые отделения
•Психоневрологические интернаты
•Дома-интернаты для детей с умственной отсталостью
•Вспомогательные школы, школы-интернаты и
дошкольные учреждения для умственно отсталых детей
•Специализированные школы-интернаты для детей с речевыми расстройствами
•Общеобразовательные школы и профессиональные
училища для детей и подростков с девиантным
поведением
•Коррекционные школы
С |
1975г. |
в |
отдельную |
структуру |
выделена |
Ст.9. Сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью и лечении в учреждении, оказывающем такую помощь, а также иные сведения о состоянии психического здоровья
являются врачебной тайной, охраняемой законом.
Разглашение врачебной тайны преследуется законом.
Виды психиатрической помощи
•Психиатрическое освидетельствование
•Амбулаторная (ПНД, наркологические диспансеры, кабинеты психоневролога при поликлинике, специализированные кабинеты на предприятиях)
•Стационарная (психиатрические больницы общего типа для взрослых и детей, наркологические больницы, дневные стационары, санаторные отделения для лечения неврозов, психосоматические отделения общей больницы, стационары специализированного типа для проведения принудительного лечения по решению суда)
•Неотложная психиатрическая помощь
Порядок оказания психиатрической помощи:
•Добровольная
•Недобровольная (по
основаниям, предусмотренным статьями 23(4), 24, 25, 29 Закона)
• Принудительная |
(по |
основаниям, предусмотренным УК РФ)